高尿酸血癥是因尿酸合成增加和（或）尿酸排洩減少所引起的一種嘌呤核苷酸代謝紊亂導致的代謝性疾病。與腎為先一起學習的朋友一定知道，高尿酸血癥的原因是多方面的，其中飲食與生活方式是重要的影響因素之一。
高尿酸血癥的發生與糖尿病、高血壓、肥胖、血脂異常、冠心病及動脈粥樣硬化等疾病密切相關。
另外，還必須注意到與長期應用某些藥物相關：某些藥物影響機體尿酸的排洩，導致高尿酸血癥與痛風，甚至引起腎病，嚴重都可進展為尿毒症。
小夥伴們知道？下面幾種藥物可引起血尿酸增高，必須引起重視。
1.利尿劑
利尿劑誘導的血容量減少效應能增加近曲小管對尿酸的重吸收，長期應用可出現高尿酸血癥，其中以髓襻和噻嗪類利尿劑更明顯，如呋塞米、托拉塞米、氫氯噻嗪等。
此外，珍菊降壓片、吲達帕胺片、複方利血平片等含有利尿劑成分的降壓藥，也易引起高尿酸血癥。
2.β受體阻滯劑(如美託洛爾)
可影響腎血流量以及降低腎小球的濾過率，減少尿酸的排洩，尤其與利尿劑合用時，更容易引起高尿酸血癥。
3.喹諾酮類(沙星類藥物)
諾氟沙星、氧氟沙星及環丙沙星等抗生素類藥物都有可能引起高尿酸血癥。
4.免疫抑制劑
環孢素及他克莫司等治療腎病或用於移植的藥物，屬於免疫抑制劑，可影響腎血流動力學，具有腎毒性，可影響腎臟的排洩功能，進而導致血尿酸增高。
5.阿司匹林
阿司匹林腸溶片對尿酸代謝的影響具有雙向性：小劑量服用阿司匹林腸溶片可引起尿酸瀦留，而大劑量服用阿司匹林腸溶片則會增加尿酸的排洩。因此，長期小劑量服用阿司匹林腸溶片可能引起高尿酸血癥。
6.維生素C
大劑量（每天的用量大於3g）使用維生素C時，可使尿中草酸鹽的含量增加10倍以上，敏感者可引起高尿酸血癥。
7.糖皮質激素及腫瘤化療藥物
糖皮質激素及細胞毒性抗腫瘤化療藥物用於治療血液系統惡性腫瘤（如淋巴瘤及白血病等）時，可殺死細胞數量急劇增加，從而引起嘌呤降解增加，誘發高尿酸血癥。
8.果糖
果糖進入體內導致嘌呤代謝酶的活性增加，加速尿酸的產生，導致細胞內尿酸升高和高尿酸血癥的產生。無論單次攝入大量或長期較多量消耗果糖均可導致血尿酸升高，進而增加痛風的風險。
9.抗結核藥
乙胺丁醇與吡嗪酰胺等抗結核藥物都可引起高尿酸血癥。這是因為此類藥物及其代謝產物與尿酸競爭排洩路徑，減少尿酸的排洩，從而引起高尿酸血癥。
10.煙酸
大劑量使用煙酸時，可出現尿酸升高的現象。
11.左旋多巴
該藥進入人體後可代謝成高香草酸和苦杏仁酸，這兩種物質會與尿酸競爭排洩路徑，使尿酸的排洩量減少，從而引起高尿酸血癥。
12.胰酶製劑
胰酶是從動物的胰臟中提取出來的，含有大量的嘌呤。若長期大劑量使用，可引起高尿酸血癥。
13.肌苷
肌苷是嘌呤代謝的中間產物。在人體內代謝的最終產物是尿酸，長期使用可引起高尿酸血癥。
14.含有乙醇的藥物
乙醇可誘發糖原異生障礙，導致體內乳酸和酮體積聚，乳酸和酮體中的β-羥丁酸競爭性抑制尿酸排洩，而引起高尿酸血癥。
友情提醒：
一般來說，藥物導致的血尿酸增高是可逆的，只要不是長期大劑量使用，停藥後大多很快恢復正常。如必須使用某些藥物，就應該在使用上述藥物期間應適量多飲水，保持每日尿量在 2000 —2500ml以上，以增加尿酸的排洩。必要時可加服碳酸氫鈉片以鹼化尿液，但是，服用喹諾酮類藥物（如環丙沙星或氧氟沙星等）引起血尿酸增高的朋友不可服用碳酸氫鈉片。
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