同仁眼科专家王宁利:趁还来得及,为青光眼“刹车”


同仁眼科专家王宁利:趁还来得及,为青光眼“刹车”

青光眼,也是一种爱“潜伏”的眼病,它“潜伏”又会带来什么后果呢?

急性发作24小时可致盲,但缓慢“蚕食”视力更可怕

青光眼是什么? 通俗来讲,就是眼睛里面有压力,这个压力超过了正常范围导致视神经损害,最坏的结果是致盲。


同仁眼科专家王宁利:趁还来得及,为青光眼“刹车”

青光眼最核心的关键词是眼压,正常眼压在10-21毫米汞柱,如果超过21毫米汞柱,就得引起警戒,90%的可能性是眼压异常。

如果眼压突然升高,24-48小时内可能引起眼睛失明,这是急性青光眼发作,须立马到医院手术。

其实大多数青光眼进展缓慢,眼压是“偷偷摸摸”增高,可能到了30毫米汞柱,机体依然没有明显症状,不痛不痒。但这种缓慢增高的眼压,就像蚕吃桑叶一样,对视神经的损害是从外到内的包围性进展,视力被‘蚕食’的后果更可怕。


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临床上就有不少案例,患者到医院查视力,还处于1.0或1.5的水平,但日常开车可能老剐蹭,走路爱摔跤、撞东西,视野越来越小,有的人用手遮住一只眼睛,发现另一只眼已经失明了。

以下几种情况要警惕:

1.有青光眼家族史者,如果最近觉得眼睛不太舒服,看电视觉得色彩越来越淡,走路老是碰撞、摔跤,或者开车剐蹭,一定要到医院排查是否有青光眼;

2.刚出生的小孩,如果黑眼珠比别的小孩要大,家长可不能一味感到很萌,如果伴随怕光、流泪的情况,可能是患了先天性青光眼;

3.年轻时视力特别好、没有得过近视的人,40岁以后要注意闭角型青光眼;患近视的人,出现视野有改变、色彩有改变、对比度有改变,则要警惕开角型青光眼。

如果满足这些条件,就应该被列为青光眼高危人群,应坚持每年一次的正规眼部检查,监测眼压。


同仁眼科专家王宁利:趁还来得及,为青光眼“刹车”

青光眼视力损害不能“倒带”, 尽早“刹车减速”

青光眼是全球第一位不可逆性、致盲性眼病,神经损害以后不可逆,就意味着青光眼患者盲了以后不能复明。不过不能灰心,要牢记:青光眼是可预防、可控制的。

青光眼好比是一辆没有倒车档的车,虽不能倒回来,但可以刹车、可以减速,及时、正确的干预完全可以让疾病停止下来,保存有用的视力。

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所以,一定要赶在视野没有完全损害之前进行诊断和治疗,才不至于走向“盲”这一最坏结局。

据了解,治疗青光眼的方法有药物、激光、手术,如果有效首选药物,手术是最后选择。但不管哪种方法,其治疗目的都是控制眼压,青光眼患者的目标眼压应降低20-30%。

最后,建议一些高危人群甚至健康人,一定重视“机会性筛查”。所谓“机会性筛查”,即抓住筛查机会坚决不放,这也依赖医务人员的宣传和媒体的传播。


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