2020年2月8日凌晨，淮安市淮安區新任區委書記張笑在致全區人民的一封信中，提到了在清代乾隆年間北京發生的一場大瘟疫。來自淮安的一位仁醫冒死戰瘟疫，妙手回春，搶救了無數的生命。這位仁醫就是中醫史上溫病學的集大成者、山陽醫派的一代宗師、清代四大溫病學家之一的吳鞠通。他歷經乾隆、嘉慶、道光三朝，習醫、從醫50餘年，實現了立德、立功、立言的人生夙願。他一生致力於仁醫的修行，救死扶傷，活人無數。他留下的3部醫學著作，成為中華醫學寶庫的重要組成部分，至今仍熠熠生輝。
躬親實踐，探究溫病成名家
吳鞠通
吳鞠通，名瑭，字配珩，號鞠通，清代淮安府山陽縣（今淮安市淮安區）人，生於清乾隆二十三年（1758），卒於道光十六年（1836）。
吳鞠通出生在山陽縣河下鎮的一個書香家庭，伯父、父親都是秀才，從小就受到儒家正統的教育。年少時的吳鞠通並未立志懸壺濟世、治病救人，而是想走科舉的道路，但這一切在他19歲時發生了改變。
▲河下古鎮
當時江淮地區瘟疫橫行，無數百姓死於疫病之害和庸醫之手。他的父親也不幸感染上瘟疫，當時稱之為“溫熱病”，他多方求醫問藥，父親的病卻毫無起色，約一年後病逝。父親的病故令吳鞠通悲痛欲絕，他放棄科舉道路改而鑽研醫術。他購置了一批醫書，在為父親守孝期間刻苦攻讀。4年後，吳鞠通的侄兒又患上了溫熱病，由於治療不當，仍“發黃而死”。當時的吳鞠通雖然學了4年醫書，但也沒有搞懂溫熱病是怎麼回事，所以“未敢妄贊一詞”。親人接連染溫熱病亡故，更堅定了吳鞠通探索溫熱病的病理和醫治方法的決心，從此“懷救世之心”，立志獻身醫學事業。
乾隆四十八年(1783)，吳鞠通北上游歷京師，在四庫館謀得《四庫全書》醫書部分的抄寫和校對工作，這給他提供了大量閱讀先賢醫書的機會。他認真鑽研醫聖張仲景的《傷寒論》和明代吳又可的《溫疫論》，眼目為之一新。在大量閱讀和鑽研醫學經典及各家著作的同時，他“進與病謀，退與心謀”，結合各種病例仔細揣摩，歷經 10年時間，終於對中醫學有了新的發現。然而，他雖醫學理論和診治方法大為精進，但仍“未敢輕治一人”。
▲吳鞠通中醫館—問心堂
乾隆五十八年（1793），京城瘟疫肆虐，許多患者因診斷有誤、治療不當而死亡。諸藥不效，醫皆束手，病勢異常嚴峻。在諸友的勸說下，吳鞠通決定出山濟世救人。他身手不凡，施方輒效，轉逆為順，挽救了數十人的生命。至此，因為一場瘟疫，吳鞠通正式開始了行醫生涯。
在取得治療溫疫的實踐經驗後，吳鞠通開始想將採擷的歷代名醫著作中的精華，附上自己的見解及治療經驗編寫成一本專治溫病的醫書，便於更多的醫家仿效，救治更多的病患。為實現這一願望，吳鞠通苦心孤詣，一邊業醫，一邊寫書，歷經10多年，終於完成中醫學史上又一經典著作——《溫病條辨》。
之後，吳鞠通遊歷各地，以精湛的醫術和盡心盡責的態度救治生民，許多“沉痾怪症”，賴他“應手而愈”。當時有一些醫生因為妒忌汙衊和詬罵他，而有見識的人卻都“歎服”於他。直到他離世的前一年，也就是77歲那一年，吳鞠通仍在為一個3歲的女孩診治重險痘症。
潛心研究，著有不朽醫學名著
吳鞠通一生懸壺近50年，勤于思考，不斷總結，常常標新立異，“醫皆奇效”，先後完成《溫病條辨》《醫醫病書》《吳鞠通醫案》3部不朽著作，確立了中國古代著名醫學家地位。特別是《溫病條辨》一書，標誌著中醫溫病學完整理論體系的形成，是中醫學發展史上的重要里程碑。直到今天，在防治溫熱病方面，仍有重要的參考價值。
《溫病條辨》
《溫病條辨》是吳鞠通在“四庫館”中“十閱春秋，然後有得”的力作，被稱為明清醫學中“溫熱”學派的名著之一。
▲《溫病條辨》
該書模仿張仲景《傷寒論》列條文的形式，加上自注說明。卷首引《內經》十九條，卷一至卷三將溫病分為風溫、溫熱、溫疫、溫毒、暑溫、溼溫、秋燥、冬溫、溫瘧九種，共列三百九十八法，擬選一百九十八方，按上、中、下三焦進行辯證施治，做到綱舉目張，使人一目瞭然；後附《雜說》《解產難》《解兒難》三卷。在“凡例”中告訴醫家治溫病“當於是書中之辨似處究心焉”，治傷寒“自以仲景為祖，參考諸家注述可也”。此書對中醫外感疾病中傷寒與溫病的辨析十分清楚，可宗可法。《條辨》中還留存了至今仍在使用的經典名方，如銀翹散、桑菊飲、藿香正氣散等。《條辨》經汪廷珍、朱彬等人點評、寫序後於嘉慶十八年（1813）出版。截至1963年，150年間，各地出了近70個版本，還流傳至國外。
《溫病條辨》問世後，受到王士雄、葉子雨、鄭雪堂、曹炳章等6位學者增補、評註，中醫專家路誌正道“為歷代醫籍中罕見”。學者認為這是一本集大成的溫病學專著，是溫病學派發展成熟的標誌，“為治溫病必看之書”。
《醫醫病書》
吳鞠通在青年時，好友汪廷珍就曾對他說過:“醫非神聖不能。”數十年來，他牢記在心，通過不斷的鑽研和實踐，加上溫疫流行時他親眼所見、親身經歷“生民”“不死於病而死於醫”的狀況，深知“庸醫”“俗醫”害人不淺，必須為“醫人”修一個“規矩”，於是著成《醫醫病書》。該書“一醫流俗之病，一以補前刻（指《溫病條辨》）所不及”，本著醫治時醫俗醫之“病”的宗旨，取“切中時弊、為日用所不可不明辨”的問題，認真加以申述，是一部極有價值的中醫藥理論專著。
《醫醫病書》主要內容分四個方面。一是論醫德、醫術及醫者之弊病。在他看來，醫生必須具備兩個條件即“神”和“聖”，否則就不能做一個醫生。所謂“神”，就是有高超的醫術；而“聖”，則是像“聖賢”那樣有“高尚的醫德”。二是論諸種內科雜病的診治。在論述中不僅側重於“雜病”的診治方法，還說了許多應該注意的醫理、藥理的問題。三是論治療原則和治療方法。強調中醫的辯證，學醫者既不能“泥古”也不能“唯師”，應該有自己的思考、自己的探索。
四是論藥物性能及用藥之道。在《桂枝論》一節中，在論述了桂枝的藥性和功能後，寫道:“若見識不到，學術不精，因誤成忌，其過猶輕；若為門戶起見，上滅先師，下蒙後學，其禍何堪!”
《吳鞠通醫案》
《吳鞠通醫案》是吳鞠通又一部重要的醫學著作，是他畢生精力之集萃，也是運用了張仲景至清初各家研究成果的行醫記錄，與《溫病條辨》《醫醫病書》形成了吳氏溫病學的系統理論，同樣是習中醫者不可不讀之經典著作。
▲《吳鞠通醫案》
《醫案》分溫病、傷寒、雜病、婦科、兒科等，共4卷，約500個醫案。醫案收集年限為乾隆五十八年(1793)至道光十三年(1833)，這41年正是吳鞠通離開“四庫館”在京城以醫鳴世、濟病者之苦、實現治病救人心願的黃金時期，也是先後完成3部不朽著作的人生頂峰時期。在這部可“用資師法”的《醫案》中，既有在京師治癒的疑難雜症數十人的病例，也有回淮安省墓期間時刻關心病人的囑託。所以，該書既是臨床醫家臨症參考必讀之書，也是醫史研究學者常常需要翻閱的資料。
代產名醫，“吳鞠通與山陽醫派”已成非遺項目
吳鞠通著述的《溫病條辨》，為淮安的醫家治療傳染性疾病開闢了一條嶄新的路徑，他們尊奉並汲取《溫病條辨》中精髓，用以診療不斷髮生的疫病。自清代道光以降，數十年間，淮安府山陽縣的醫家蜂起，名醫輩出，逐漸形成“山陽醫派”。
▲淮安山陽草堂國醫館
山陽醫派中影響力較大的醫生首推劉金方。劉金方（1825-1888），字子成，號淮山儒士，出身於河下鎮劉氏中醫世家。其祖父劉振元是吳鞠通同時代的人，《溫病條辨》問世後傳到河下，劉振元用以教授金方及其醫徒。在學習中，劉金方認識到《溫病條辨》是臨症適用的參考書之一，遵循《溫病條辨》的理法方藥治療疾病，獲得了不少經驗。劉金方的後裔中以“金方、少方、再方”三世醫名較著，在業醫的180多年間，編著醫案、培育醫家，形成了自然承續的醫家群體。因此，劉金方成了山陽醫派的自然掌門人。
▲河下古鎮
清道光、咸豐年間，河下劉氏醫家的醫徒李厚坤在學習、應用吳鞠通《溫病條辨》的理法方藥治病中，將該書編輯成《溫病賦》九篇和《方歌》一卷，發揮了宣傳普及吳鞠通溫病學思想的作用。清光緒年間，進士劉鶚（1857-1909）涉足醫學，在河下鎮開一爿中藥店，學習吳鞠通《溫病條辨》，編著《溫病條辨湯頭歌括》。 清末，韓達哉醫士在太醫院供職期間，編輯出版《醫學摘瑜》一書，編選臨症經驗，收載了師授《溫病條辨湯頭歌括》以及《寒溫大要論》《傷寒舌鑑賦》等文章，供臨症醫家參考、學習。
▲河下古鎮
清末民初，河下鎮河北大街張氏醫家中張治平（約1855-1930）以擅長治療溫病享譽一方，與興化趙海仙、阜寧餘奉仙共稱蘇北三大名醫。其子張錫（1882-1950）因屢治重症頑疾獲效，百里方圓，婦孺皆知。民國初年，在清江浦西壩鹽務公立同善堂官藥局業醫的汪筱川（1868-1947）回到河下行醫，倡辦“山陽中醫學校”，主編《康健新聲》月刊，創辦設在河下聞思寺的“中國紅十字會時疫醫院”、河下防疫施藥局。 民國10年（1921）前後，淮安縣淮城及河下約16平方公里範圍內，相繼有數十個醫學世家。老百姓因此稱河下為“叢醫鎮”，稱河下醫生為“溫病派”醫家。
▲吳鞠通中醫館
新中國成立後，為繼承和發揚山陽中醫學派先賢的醫學智慧和創新精神，淮安縣於1958年率先創辦了中醫院。2007年，在吳鞠通的出生地古鎮河下修建了吳鞠通中醫館。2008年，淮安市政府批覆“吳鞠通與山陽醫派”為楚州區非物質文化遺產項目。
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截至目前，全民抗擊新型冠狀病毒肺炎的戰役仍在繼續，秉承吳鞠通“精究醫術，救治生民”精神的71名淮安醫護人員鬥志滿滿，馳援湖北，戰鬥在抗疫最前線。武漢加油，中國加油，我們萬眾一心，這場抗擊疫情的戰役一定會勝利。
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