孩子發熱時抽筋是咋回事?

發熱抽筋

是6個月-5歲兒童在發熱(體溫在38℃以上)時出現的抽搐,通常發生在體溫上升期,排除癲癇、中樞神經系統感染或炎症,或者其他觸發抽搐的原因之外的驚厥。也就是我們說的

熱性驚厥

孩子發熱時抽筋是咋回事?

根據其發作特點分為簡單型和複雜型兩種。

  • 簡單型特點:短(持續時間小於15分鐘)、全(全身強直-陣攣性抽搐)、少(24小時之內或用一次病程中僅發作1次)。
  • 複雜型:長(發作時間大於15分鐘)、局(局部肢體抽搐)、多(24小時內或同一次病程中大於等於兩次。除外顱內感染、電解質紊亂、癲癇等情況。

發熱為什會引起驚厥?

兒童神經系統發育不成熟,體溫高時會導致大腦興奮性增高,導致異常放電,引起驚厥。

孩子發熱時抽筋是咋回事?

發熱時出現抽搐了怎麼辦?

大部分熱性驚厥在短時間內可以自行停止,家長不用過度恐慌,正確的處理方法是:

1.打開衣領,讓孩子側臥,可以避免口腔分泌物誤吸氣管引發的窒息;

2.讓孩子平臥地板上,防止墜床或磕碰到周圍物品,避免二次傷害。

3. 不要往寶寶的嘴巴里塞任何東西,以防阻塞孩子的呼吸道。若發現孩子口腔內有東西,儘量輕柔的取出,防止誤吸。抽搐的孩子可能會有頭部的震顫,牙齒緊咬的情況,但一般不會咬傷自己舌頭,所以不需要放置壓舌板、勺子、皮帶、手指等到孩子嘴裡,這樣只會增加阻塞呼吸道、損傷牙齒或者自己手指受傷的機率。

4.抽搐中的孩子,不要通過抱住孩子或者按住孩子的腿等方式停止孩子抽搐。不要掐人中,也不要掐虎口,這樣只會損傷皮膚,沒有止抽的作用。

孩子發熱時抽筋是咋回事?

熱性驚厥的孩子需要做什麼檢查?

如果確定是熱性驚厥,一般不需要做檢查

除非醫生根據病史和查體,不能確定熱性驚厥,需要排查引起抽搐的其他原因,可能會做到血常規、病毒學、血電解質,腰椎穿刺、腦電圖、腦影像學檢查。

孩子發熱時抽筋是咋回事?

熱性驚厥會不會損害寶寶的大腦?

目前由於熱性驚厥導致的神經系統後遺症(比如:神經發育不足、智力落後、運動落後)極為少見。也未見單純熱性驚厥而導致死亡的報道。

熱性驚厥會發展為癲癇嗎?

單純型熱性驚厥的孩子發展為癲癇的概率為1-2%。複雜型熱性驚厥的寶寶,如果伴有發育異常,或者有家族癲癇病史,發展為癲癇的概率高些,為5-10%。

孩子發熱時抽筋是咋回事?

抽搐過一次,還會再抽嗎?

熱性驚厥會復發,其復發和首次發生熱性驚厥的年齡相關,總的複發率為30-35%,如果首次發作小於12個月,複發率可高達50%左右,大於12個月發作的,複發率可降到20%,另外復發的危險因素有:

●第一次熱性驚厥發病年齡小;

●直系親屬有熱性驚厥病史;

●寶寶發生熱性驚厥前是低熱;

●發熱後很快出現熱性驚厥

如果孩子同時滿足以上4條,熱性驚厥的複發率非常高

怎樣預防熱性驚厥?需要控制體溫,發熱時儘早吃退熱藥或防治驚厥的藥嗎?

目前尚無有效方法可以完全預防。使用退熱藥、預先使用抗驚厥藥物也不能。而且發熱時頻繁使用退熱劑,還有可能導致藥物不良反應的發生。

孩子發熱時抽筋是咋回事?




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