2020-03-14 21:33:43 佚名

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對於終末期腎臟病(尿毒症)患者來說，血液透析是目前最有效的維持生命的方法之一，但是日常的生活質量卻好壞不一，國內外的研究發現，血透患者50%-80%存在著不同程度、不同形式的睡眠障礙失眠症狀，嚴重影響了患者的精神狀況跟生活質量。

尿毒症患者如何才能睡個好覺呢？

1、飲食及日常生活指導

①、飲食方面

血液透析患者應保持足夠的熱量，富含維生素和鐵、低鹽、高質量、低脂肪以及低磷的蛋白質飲食。晚上，你應該避免容易激動的飲食，喝熱牛奶來幫助你睡眠。

營養狀況較好的患者應在透析前控制蛋白質攝入與毒素水平，以減少透析失衡綜合徵的發生。

心功能不全的患者應該避免在透析過程中體重增加超過3%。

②、日常生活方面

首先，患者應該在日常生活中養成良好的睡眠習慣和行為，在白天採取適當的活動來保持穩定的情緒，睡覺前用溫水浸泡我們的腳，熱敷我們的小腿，按摩我們的四肢來幫助我們睡眠。

對於白天睡眠多或活動少的病人，可以鼓勵他們增加白天的運動量，如散步、鍛鍊等。從而使身體產生輕微疲勞，便於夜間睡眠。

2、合理、充分透析

①、合理安排透析時間和次數，血透患者容易出現透析失衡的表現，尤其容易在血透當晚出現睡眠障礙，可以將透析時間改為上午，睡眠障礙會有所改善。

②、心功能不全夜間發生胸悶氣促，導致不能入睡的患者，可以給予合適的超濾量和透析次數，以保持理想的幹體重，減輕心臟負荷，改善睡眠質量。

③、選擇適合自己的透析方式和透析器，增加中分子物質的清除，可有效減輕皮膚瘙癢。

④、可根據患者經濟狀況安排血濾、灌流和高通等，增加對中、大分子毒素的清除，以減輕皮膚瘙癢、改善不寧腿綜合徵的症狀，延緩透析相關性骨關節病的發生，從而改善睡眠質量。

⑤、此外，也可以根據患者的營養狀況、體表面積選擇合適的透析器，以減少患者透析失衡綜合症的發生。

3、藥物對症干預

促紅細胞生成素和鐵用於改善血液透析患者的貧血狀況，並消除由貧血引起的胸悶和氣短。

對於透析相關骨關節疼痛的患者，由於治療效果不佳，主要是鼓勵適當的運動、局部熱敷和非甾體類鎮痛藥來緩解疼痛期間的症狀和改善睡眠。

小復先生

尿毒症患者失眠怎麼辦？尿毒症太多少尿或無尿，而心與小腸相表裡，小腸通於腎，而腎又不通尿，固心熱洩瀉失職，心熱過甚，就會失眠。治療這類病，最好是積極治好腎炎，排出尿即有睡眠，這條路如是行不通，通大便重鎮安神，也可以有睡眠，

城裡的鄉醫生

這個這種類型的問題，我還真不擅長回答，給點個人建議吧！

1.根據每週或者每月透析次數的時間間隔來合理安排飲食，在我看來，對於你目前儘量少吃飯，不是說不吃，因為吃的越多身體負擔越大（在能量，營養轉化吸收之前，你只要維繫你身體的基本機能運轉就可以），當然不是讓你絕食，請辯證看待我的觀點！

2.或許自己心裡負擔比較大，特別是剛患上這種病的，情緒起伏跌宕，調整好心態，說句不是太好聽的話，如果不是你生活在中國，生活在21世紀的中國，醫療體系還是比較好的，如果不是有透析這種續命的方式，你或許早就掛啦，或許你會說我可以做腎臟移植手術，幸運的話你會有幾年正常人的生活（生活中也要格外注意飲食和吃各種排異藥物，不僅昂貴還不報銷，）退一步，想開點。你生活在這個時代，多活一天都是賺的，要感恩你還有機會和家人說說話。

3.適當找個自己喜歡的小愛好，畢竟這種病和醫院基本上一輩子都離不開了，修修心性。退一萬步來說，活著本來就不容易，還是珍惜每一天吧，如果你真的看不開，說實話世界少了你還能進行核戰怎麼的？都是歷史過客，最終都要塵歸塵，土歸土！

最後，希望你開心過好每一天，為什麼我這麼瞭解這種心情，因為我親人也是這種情況！且行且珍惜。加油！