得了糖尿病,就得餓肚子嗎?

趙波營養師


發現了有糖尿病,血糖偏高,控制好血糖是很重要的。很多朋友都瞭解,想要控制好血糖,飲食控制是非常重要的方面,但這並不意味著有了糖尿病,就要忍飢挨餓,吃糠咽菜,這種想法和這樣的做法,不但不利於控制好血糖,如果因此而得不到足夠的營養補充,還有可能會引發低血糖風險。

糖尿病患者要控制飲食,是指要糖尿病人更要控制好飲食的攝入和身體消耗的平衡,做好“吃動平衡”,對於血糖的控制,是非常重要的方面。2型糖尿病患者,由於血糖代謝的異常,常常會有多飲多食多尿,體重減少的“三多一少”症狀,因此,針對糖尿病人的食慾旺盛情況,的確要適當的進行控制,但合理安排膳食,在保持身體充足營養,不增加血糖升高風險的前提下,吃的科學又合理,“忍飢挨餓”是談不到的。對於糖尿病患者,飲食上進行合理安排,完全可以保證飽腹感的前提下,保證身體的營養攝入,又不會對血糖代謝造成不良影響。

首先,在主食的選擇上,我們可以調整下主食的結構,儘量減少精米白麵等高升糖指數的精細糧的攝入,而在主食結構中增加粗糧、全穀物的比例,五穀雜糧中含有的澱粉成分比例與細糧不同,其直鏈澱粉的含量更高,這種澱粉能夠增加飽腹感,但升糖指數又相對較低,從營養的全面性來說,五穀雜糧相比精米白麵,也含有更豐富的膳食纖維和各種維生素,對於糖尿病患者控制血糖、控制體重,都是很好的選擇。

大多數的蔬菜富含營養,而又沒有過高的糖分,因此,蔬菜也是糖尿病人可以多吃的食材,改變整體膳食結構時,不妨先從增加蔬菜的在膳食中的比例,吃蔬菜要注意多樣化,各種顏色的蔬菜搭配食用,多吃深色蔬菜和綠葉蔬菜,都是很好的選擇。

有的糖尿病朋友,不敢吃任何水果,因為水果大多數都是甜的,其實完全沒必要這麼絕對,水果可以適量吃,高糖分的水果注意少吃,水果對於補充人體的水溶性膳食纖維和各種維生素,都是很好的食材。糖尿病患者的膳食營養指南建議,糖尿病患者可以在兩餐之間適量進食水果,如荔枝,不超過150g為宜,葡萄、橘子、柚子等,每日的攝入量不超過200g為宜,草莓則不超過300g為宜。

肉類、雞蛋還能吃嗎?很多朋友有了高血糖的問題,連肉、雞蛋都不敢吃了,實際上,只要有所選擇,有所控制,肉類、雞蛋是很好的蛋白質補充來源,為人體提供優質的蛋白質營養,也完全是可以吃的。肉類的選擇上,禽肉、魚肉等是首選,可以適量進食,儘量不要吃醃製、燒烤、熏製的加工肉製品,根據體重情況,血糖控制情況,適當的控制攝入量,而雞蛋是非常優質的食材,隔天吃一個,甚至每天吃一個雞蛋,都是完全合理的營養攝入。

豆類牛奶建議每天攝入,對於液態的純奶,建議選擇脫脂的奶類,每天攝入300g左右都是很好的營養補充,奶類是良好的補鈣來源,豆類食品和豆製品,也要注意攝入補充,每日也可以攝入適量的堅果,但注意儘量不要超過25g。

進餐習慣和進餐順序也有講究,通常建議糖尿病患者在吃飯時先吃蔬菜、後吃肉類,最後再進食主食,吃飯時注意細嚼慢嚥,控制進餐速度,早餐控制在15~20分鐘,午晚餐控制時間在20~30分鐘,這對於增加飽腹感,控制血糖都是非常重要的。

最後再說一點,對於糖尿病人的飲食調理控制,是相當個體化的事情,也不能一概而論,比如說同樣血糖情況的糖尿病患者,肥胖型患者和消瘦型的患者,其飲食的攝入量就應該有所區別,因為,肥胖型糖尿病患者,除了要注意飲食控糖,還應該注意減少攝入,控制體重,因此,肥胖型的患者免不了就需要吃的更少,更注意些,同時也要更加註意適度的運動鍛鍊,把體重控制下來,才會更有利於血糖的控制。

因此,對於糖尿病患者來說,飲食控制最重要的不是“餓肚子”,而是要做到合理膳食,控制攝入與消耗的平衡,儘量減少飲食對於血糖的影響,既不要暴飲暴食導致血糖失去控制,也不要過分嚴苛節食而導致低血糖風險。


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1.日常飲食

A.常吃五穀雜糧:可選擇全麥食品,含豐富微量元素,長期食用,可降低血糖、血脂。

B.高纖維食物:玉米、芹菜、韭菜、豆類、南瓜、竹筍等促進機體糖代謝,防止血糖吸收過快。富含高纖維食品能降低糖尿病人的血糖,並增加飽腹感。

C.糖低的蔬菜:韭菜、西葫蘆、冬瓜、南瓜、茄子、苦瓜、洋蔥、香菇等。

D.富含鈣的食物:蝦皮、海帶、排骨等。鈣的缺失,會加重糖友病情。

E.富含硒的食物:香菇、魚等。能調節糖代謝、改善糖尿病症狀。因為硒和胰島素的生理活性相同。

F.富含維生素的食物:西紅柿、捲心菜等。補足維生素,對於防治糖尿病神經、血管和眼睛的併發症,有著重要意義。

2.吃水果

水果中含有較高的果糖和葡萄糖,而且人體很容易消化吸收,對糖尿病病人來說是極其不友好,但不是完全不能吃,我們要有技巧的選擇性吃,患者可以根據自身情況,靈活選擇,掌握適度原則,日攝入量不得超200g。

A.柚子、西瓜、櫻桃含糖較少,可首選食用;

B.草莓,桃類,獼猴桃等,生糖指數較低,也可選食用

C.西紅柿、黃瓜含糖很低,可代替水果,適當吃些。

3.少膽固醇

少吃含脂肪量高的食物、少吃動物的內臟、少吃雞蛋的蛋黃、高膽固醇的攝入,會加重患者病情。

4.適當喝茶

研究表明,喝茶與糖尿病風險呈負相關。推薦綠茶,長期喝綠茶能有效預防糖尿病的發生,因為綠茶中含有多酚等抗氧化劑,可促進新陳代謝,抑制澱粉酶將碳酸化合物轉化為葡萄糖。

5.戒菸戒酒

很多患者會吸菸、飲酒,但是我們知道吸菸對糖尿病的併發症,包括微細管、大血管的病變、血糖升高都有影響。也許短時間內沒有明顯症狀,但最終會出現血管的異常。且吸菸和飲酒對血管內皮的損傷也是很大的,空腹大量飲酒時,可發生嚴重的低血糖,而且醉酒往往能掩蓋低血糖的表現,不易發現,非常危險。



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營養師小糖來為大家解答。糖尿病人不是要捱餓,而是飲食要講究一些技巧。真正會吃的糖友,不用捱餓,吃得飽,餐後血糖也不高。

分享幾點實用的糖友飲食技巧

1.把主食換成雜糧或雜糧製品,比如紅豆飯、燕麥飯、玉米飯、蕎麥麵、蕎麥饅頭等。儘量不吃白米飯、白麵條、白饅頭等精細主食。煮飯時以口感偏硬為好,不宜太軟爛。

2.講究進餐的次序,最控糖的次序應該是先喝點清湯,吃點蔬菜,然後再吃米飯,最後再吃肉類,這樣能產生較好的飽腹感,幫助控制熱量,平穩餐後血糖的峰值。

3.吃飯應細嚼慢嚥,吃得越慢,消化速度就越慢,升糖也就越慢。做到每口飯嚼得嘴巴里沒東西了,再吃下一口。

4.烹飪時懶一點,蔬菜能不切就不切,能切大塊就切大塊,炒的時候大火快炒,少放油鹽,少加水,以口感脆嫩為好。

5.烹飪擅長用一些能幫助控糖的食材或調料,比如醋、檸檬汁、青椒、香菇、大蒜、生薑、洋蔥、肉桂粉等。

6.合理的加餐,在兩個正餐之間合理的加餐,能夠較好的避免飽腹感,同時還能防止低血糖。適合加餐的食物有低糖水果、原味酸奶、原味堅果、雞蛋、玉米等。

希望小糖的回答能夠幫到糖友們,更多糖尿病百科知識歡迎關注我們!


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並不是讓糖尿病患者捱餓,而是合理飲食,控制飲食。


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得了糖尿病,不能餓肚子,健康飲食就好啊!

一、喝什麼?

最佳飲品 -- 白開水,可放心飲用,特別注意,吃藥一定要用白開水。限量飲品 -- 蜂蜜、含糖飲料、糖水,可結合自身長期血糖狀況限量飲用。不推薦飲品 -- 酒、果汁,酒加磺脲類的藥物(格列 XX)易誘發高血糖,果汁升糖快,建議糖尿病人與酒、果汁說拜拜。最不靠譜飲品 -- 降糖茶,不要被那些誘人的噱頭欺騙了。

二、怎麼吃主食?

早餐推薦主食 -- 菜包。有好處但要控制量的主食 -- 雜糧粥、雜糧飯、雜糧饅頭,膳食纖維多。建議少吃的主食 -- 白米粥、麵條,升糖指數比較高、吸收好、餐後血糖升高較快,攝入熱量不好控制。

三、怎麼吃蔬菜?

炒菜要清淡、少放油。推薦蔬菜 -- 綠葉菜。有益處的蔬菜 -- 苦瓜、南瓜、秋葵。

四、怎麼吃水果?

選對時間 -- 飯後兩小時左右,如上午 9、10 點或下午 2、3 點,不推薦晚上吃水果。 控制量 -- 一次可以吃一個拳頭大小的水果。 挑著吃 -- 推薦蘋果、桃子,西瓜建議吃靠近皮而不是中間特別甜的部分。

還有好多好多可以吃的,可以到“問上醫”網站或者下載“問上醫”APP查看,還可以參加糖尿病計劃,更好的控制糖尿病,健康飲食。



1、少吃多餐。把一天三餐的飲食分成5餐吃,這樣不會餐後高血糖,也不會餐前低血糖;

2、多吃蔬菜。葉子菜容易飽肚子,但不升高血糖,所以多吃蔬菜不但有利於健康,還有利於控糖;

3、改變吃飯順序:我們傳統的吃飯順序是:用肉下飯,然後吃蔬菜,然後喝湯,最後吃水果。科學的吃法應該是:喝湯、吃蔬菜、吃點肉,在吃菜和肉的同時吃一些主食,水果放兩餐之間吃。

4、如果實在饞得很,也可以吃一頓飽的,然後出去運動鍛鍊。

5、關於吃多少的問題,是個大問題,建議學習下“食物交換份法”和糖尿病人飲食三步走的方法。

6、如果實在不會,就在吃完東西后測血糖,測得多了,你就知道哪些該多吃哪些該少吃了。


糖尿病之敵


人患糖尿病後會經常飢餓,主要有三方面的原因:首先,糖尿病患者由於體內胰島素不足,所吃食物經過消化吸收而進入血液的葡萄糖不能被充分氧化以產生足夠的熱能被人體利用;其次,因為血糖超過腎糖閾,大量的葡萄糖從尿中排出;第三,由於葡萄糖利用障礙,蛋白質、脂肪分解使人體消耗過大,從而使機體經常處在飢餓狀態。




解決辦法是,在控制好血糖的基礎上,感到飢餓時可以吃一些容積大、含熱能較低的蔬菜、瓜果,如黃瓜、西紅柿、白菜等。腎功能正常者還可適當增加豆腐等豆製品。除了少吃多餐,控制飲食、忌口之外,還可以喝一些能幫助降血糖的茶飲,比如玉米鬚茶,枸杞茶,青錢柳薏仁茶等,金錢柳(俗稱搖錢樹)含的皂苷 、黃酮、多糖及多種微量元素能修復、維持、平衡受損的胰腺。薏仁利水消腫、健脾去溼,研究表明,薏苡仁油能降低血糖值和血鈣值,它的水提取物能有效稀釋血糖濃度。金錢柳薏仁茶雙管齊下,對高血脂、高血糖、高血壓有不錯的調理效果,尤其適用於中老年患者。


張大媽半年前查出有糖尿病,聽醫生和病友們介紹說糖尿病患者要控制飲食,她除按醫囑吃藥外,嚴格控制自己的一日三餐,每頓飯只吃半個饅頭或一小碗米飯,菜是少葷多素,水果、甜食一點都不能沾。有時候兩頓飯之間飢餓難耐,張大媽硬是控制著自己不吃東西,一想到大夫說糖尿病併發症非常可怕,張大媽就想非把糖尿病制服不可。即便是這麼嚴格地控制飲食,張大媽的血糖還是常常升高。有時候為了使早晨的空腹血糖降下來,張大媽連早飯都不吃。




  “我每天飯吃得很少,主食也就三四兩,為什麼血糖還是控制不好!”

  “問題就出在這吃飯上。你有控制總熱量的意識,這很好,但還要學會合理分配餐次,形象地說就是要學會吃零食!”

  營養醫生的話讓張大媽疑惑不解,糖尿病患者不是要控制飲食嗎,怎麼還要吃“零食”?如果您也有同樣的疑問,就讓我們一起來聽聽營養醫生的講解。

  為什麼過分餓肚子,血糖反而會升高

  這是一種機體的代償功能。如果過分餓肚子,就會出現低血糖。而機體為了維持重要器官如腦的能量供應,往往通過一些代謝調節來升高血糖,以保證血糖的穩定和腦的葡萄糖供應。這樣代謝調節的結果就會使血糖升高。

  正常人因胰腺功能正常,當血糖上升時,胰島素分泌亦隨之增多,使血糖仍維持在正常水平。由於糖尿病患者的胰島功能存在缺陷,不能使代謝調節後升高的血糖降下來,反而使血糖升得更高。因此,如果糖尿病患者主食吃得過少,而過多食入脂類、肉類或豆製品,血糖不僅不會降低,反而有所升高,甚至合併高脂血症和高尿酸血癥。

  在臨床上,遇到最多的問題就是患者發現自己空腹血糖很高時就不吃早餐,把早餐的量並人中餐和晚餐之中,這樣往往會造成中午之前出現低血糖,晚餐因攝入過多而又造成第二天早晨空腹血糖過高,形成惡性循環。

  糖尿病患者如何安排每日餐次

  為了減輕胰島負擔,糖尿病患者的進餐原則是少量多餐、定時定量定餐。把一天的攝入量計算出來後,分幾次食用,這樣可以避免一次攝入過多而造成血糖猛升。

  一日3餐:適用於症狀輕、體重正常的糖尿病患者。三餐適合於大多數人的工作和生活節奏,也容易堅持。並能和胰腺分泌胰島素的節律相吻合。

  具體方法:將全天的主食、副食、蔬菜、油分成5份或3份,按早、中、晚餐分配,分別佔1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3。冬季也可按照2/5、2/5、1/5分配。主食量應相對固定。

  每餐都應有主食(米、面、粗糧)、副食(瘦肉、魚、蛋等)、蔬菜、水果、油和水,以便達到平衡膳食,全面營養。




  一日5~6餐:適用於兒童、老年人、孕婦、乳母和病情較重者,糖耐量降低或有低血糖反覆發作者,也可將全天食物分成5~6餐食用。如果經計算全天主食量超過300克(6兩),也要採用少食多餐的方法,使每次正餐的主食量不超過100克(2兩)。這樣使餐後血糖不致升得很高,可減少胰島素的消耗,減輕胰腺的負擔,使病情穩定。


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其實,得了糖尿病並不是要大家餓肚子。

糖尿病的發病原因不僅僅和飲食有關,而且吃得少也不能治療糖尿病。大家都知道,糖尿病是一種慢性病,我們除了要治療疾病,還要工作學習、照顧家庭,天天吃得很少、甚至餓肚子是不切實際的。另外,吃得太少,可能發生低血糖,甚至誘發酮症酸中毒,對糖尿病患者而言,是十分危險的。

糖尿病患者的飲食,應該是在控制總能量的基礎上的均衡飲食。我們每天需要的能量應該根據自己的體型和活動量大小來確定。

一般而言,糖尿病患者應該和醫生、營養師一起制定一個適合自己的食譜,這個食譜需要配合藥物、運動來確定。而且,一旦確定了食譜就不要隨意改變。


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