李醫生，我看這藥說明書寫的是短效避孕藥，這個藥我能不能吃？別人會不會誤會呀？" 大二學生小顏（化名），因月經不調來就診，同行陪診的媽媽和她都感覺很疑惑。
前來就診的小顏月經失調三年多了，經常是兩三個月才來一次，而且經量很少。因為平時學習任務重，經常熬夜，平素愛喝飲料和油炸食品，總覺是不是因為學習的壓力和生活起居不正常引起的月經不調，一直也沒太在意。最近兩年體重猛增，已有半年沒來月經了，媽媽發現後不淡定了，近日帶上小顏到湖南省第二人民醫院（湖南省腦科醫院）婦科門診就診。
婦科李偉軍主任醫師認真詢問小顏的病史、進行細緻的檢查，發現小顏體型肥胖，體毛濃密，並仔細詢問了有無性生活史，排除懷孕。婦科 B 超檢查下，發現該患者的一側卵巢中約有 12 個大小不等的囊性暗區，圍繞卵巢邊緣，似一串車輪狀排列的 " 黑珍珠 "。原來小顏得了 " 多囊卵巢綜合徵 "。
李偉軍教授解釋，多囊卵巢綜合徵，是一種較常見的婦科內分泌疾病之一。起病多見於青春期，在臨床上以雄激素過高、持續無排卵、卵巢多囊樣改變為特徵，常伴有胰島素抵抗，導致胰島素和葡萄糖在血液中積聚引起肥胖，（多為腹型肥胖）；高胰島素水平會增加雄激素的分泌，從而引發體毛濃密、痤瘡、月經不調等症狀。
多囊卵巢綜合徵主要臨床表現有月經失調、不孕、多毛、痤瘡、肥胖等。得了多囊卵巢綜合徵，該怎麼辦呢？李偉軍教授建議，首先調整生活方式：應控制飲食和增加運動以降低體重和縮小腰圍，患多囊卵巢綜合徵的患者，一般減掉 10% 的體重，就能使大多數患者的月經恢復正常，而且可以有效緩解多囊卵巢綜合徵的其他一些症狀，可增加胰島素敏感性，降低胰島素、睪酮水平，從而恢復排卵及生育功能。其次，在醫師指導下進行藥物治療。
李偉軍教授解釋，像小顏這種情況，短效避孕藥能有效調整月經週期，促進排卵功能的恢復。除了藥物治療，定期複查，小顏一定要糾正不良的生活習慣，不熬夜，不吃油炸食品，管住嘴，邁開腿，通過有效的運動讓體重控制在一個比較理想的範圍。
瀟湘晨報記者張樹波 通訊員易雪珍 石榮
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