低热、咳嗽、胸闷、乏力……李健（化名）和王敏（化名）不敢想象，如果他们是在今年春节期间出现这一连串的症状，会是怎样？因为其中任何一个症状都很难令人不联想到
新冠肺炎。
“还好，现在咱俩都已经好了。”前些天，在家避疫期间，两人常常会有这样的感叹。事实上，他们俩曾经所患的是与新冠肺炎症状极其相似的病，同样是种需小心防范的呼吸道传染病，其实大家都很熟悉，就是已有几千年历史的肺结核。
而回想起那次莫名其妙的生病一治疗过程中的一波三折，两人至今还有些后怕。
持续咳嗽一个多月
一开始没放心上
李健和王敏是对创业夫妻，在某服装批发市场做生意。他们从小山村来到杭州打拼，30岁不到，已靠自己挣下一份家业。虽然李健常谦虚地说他们是因为“运气好”，但与他一同白手起家的王敏，最清楚他们到底付出了多少。
“每天凌晨三四点钟起床，做好充足的准备迎接一早来批发的零售商。之后就是忙碌的打包发货，反正什么重活累活都自己干。如果样样都请人的话，我们的利润还能剩下多少呢？”
时钟拨回到2018年9月的某一天，李健和王敏像往常一样忙着生意，两人时不时就来一阵咳嗽。王敏看着近来日渐消瘦的丈夫说：“我们去医院看看吧，趁双十一到来之前。”李健还满不在乎地回了句：“不用了吧，可能就是有点累。”
事实上，李健从一个多月前就已开始咳嗽咳痰，同时体力和精力都觉得大不如前，他原先就是个瘦高个，那段时间则更瘦，一个月就轻了8斤。而在李健老是咳嗽后不久，王敏也很快被“传染”。他们自以为只是普通咳嗽，自己去买了止咳药水，喝了很多瓶都不见好。
夫妻俩一直觉得咳嗽只是小病，再加上每天都得忙生意走不开，因此上医院看病这事就一拖再拖。直到那天，他们觉得需要有个好身体迎战年底的“大生意”，才下定决心上医院。
查出肺结核
夫妻双双瘫坐在诊室
“我们咳嗽咳痰一个多月了，老觉得胸闷、没力气，有时还感觉有低烧，总感觉浑身不舒服，吃饭胃口也不好，人都瘦了一圈。开始是我老公一个人这样，后来我也被他传染，怎么咳嗽也会这么厉害？”在浙江大学医学院附属第一医院就诊时，王敏的描述引起了接诊医生的警觉，立即安排两人都做了血常规、血沉等血液检查，肺部CT、痰结核菌涂片及培养等检查。
“继发性肺结核，并且痰中查结核杆菌阳性，属于开放性肺结核，传染性强，需要正规抗结核治疗。”得知诊断结果后，夫妻俩不禁双双瘫坐在诊室里。
“新发肺结核治疗的疗程一般6个月，包括强化期抗结核治疗2个月，巩固治疗4个月。谨记一定要按时服药，并且整个治疗期间要定期来复诊，评估疗效并监测药物副作用。只要你们做到这些，其实这病也没想象中那么可怕。”浙大一院感染科的居红珍医生一边叮嘱一边宽慰，李健和王敏夫妻连连点头。
忙着赚钱忘了好好吃药
结果追悔莫及
然而，现实是残酷的，在治疗一个月后，全民购物狂欢的双十一来了，生意更是忙到了平常的数倍。李健和王敏乐坏了，没白天没黑夜地应付各种订单，且忙完双十一又忙双十二，用他们自己的话说，“那两个月的收入，抵得过平时的大半年”。
只是，高强度的工作对身体是个极大的考验，更何况他们俩还是结核病患者，天天起早贪黑，常常不按时吃饭，抗结核药也是有一搭没一搭地吃。所以，他们本就不一般的咳嗽越加严重了，
厉害时感觉肺都快被咳出来了，而且咳出的痰里还带血丝。夫妻俩害怕极了。身体是不会“撒谎”的。当他们再次找到居红珍医生时，检查结果确实不容乐观。肺部CT显示，李健的肺部有空洞形成，这也就是他咳血的原因。王敏虽肺部还未出现空洞，但因不规律服药，疗效大打折扣，因此治疗疗程得延长，而且发生耐药的风险也大大增加。
好在经历过这次教训之后，李健和王敏对吃药这事再也不敢怠慢。每天定时定量吃药，两人相互提醒，也按时到医院复诊。所幸的是，在2019年双十一来临前，他们都完成了治疗疗程。再次评估时医生发现：王敏的肺结核已治愈，李健也达到了临床治愈标准，虽遗留有陈旧病灶，但已无传染性。
全国约有450多万肺结核病人
90%为无症状的隐性感染
今天是第25个世界防治结核病日，今年的主题是“携手抗疫防痨 守护健康呼吸”。
除了李健、王敏夫妻俩感染的的继发性肺结核，结核病还有原发感染和血型播散性感染。其中，儿童是结核病的高危人群，据调查显示，儿童原发感染是成年期继发结核病的主要来源，因此要控制和消灭结核病，必须十分重视小儿结核病的防治。
浙江大学医学院附属儿童医院感染科主任陈英虎介绍道，我国是结核病大国，控制结核还任重道远。全国约有450多万肺结核病人，结核杆菌的感染者达到了44.5％，其中90%为无症状的隐性感染。
如何预防结核病？陈英虎主任给出了五点建议
1、接种疫苗，这是预防疾病很有效的武器，我国的政策是在新生儿时免费接种卡介苗，可以有效预防儿童重症结核病的发生，但是仍然不能完全避免被感染。
2、房间要经常开窗通风，尤其是人群密集的场所，比如教室集体宿舍等。
3、当进入高危场所时，比如医院、肺结核科门诊建议佩戴医用口罩。
4、养成良好的生活作息习惯，做到饮食均衡劳逸结合，保证足够的睡眠，保持愉悦的心情，增加自身免疫力。一旦有影响免疫力的疾病，一定要定期筛查肺结核病。
5、如果家庭中有传染性结核患者需采取适当的消毒隔离措施，病人最好独居一室，患者的餐具经常用水煮沸，衣服被褥可在太阳下暴晒，使用 70%的酒精，0.5%的巴氏消毒液擦拭物品也可以杀灭结核菌。还可购置紫外线灯用于室内物品的消毒，房间要经常开窗通风。密切接触者，如果出现咳嗽咳痰超过两周或者痰中带血，必须立即去定点医院的结核门诊就诊。
疫情通报
3月23日，浙江省新增新冠肺炎确诊病例2例（境外输入病例）。截至3月23日24时，浙江省累计报告确诊病例1240例，累计死亡1例，累计出院1221例。
以下为通报详情
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3月23日0-24时，新增境外输入新冠肺炎确诊病例2例（瑞士输入1例、英国输入1例）。无新增出院病例。截至3月23日24时，累计报告境外输入确诊病例23例，累计出院5例。
3月23日0-24时，无新增本地确诊病例。截至3月23日24时，累计报告本地确诊病例1217例，累计出院1216例,累计死亡1例，治愈出院率99.9%。全省已31天无本地新增确诊病例。
截至3月23日24时，累计报告确诊病例1240例，累计出院1221例，累计死亡1例。无境外输入疑似病例。全省共追踪到密切接触者44449人，尚有1765人正在接受医学观察。
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主编：尉洁婷
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