研究发现，胰岛功能差是中国人患糖尿病的主要原因。且国人胰岛功能差主要与遗传有关，曾有研究对比了黄种人、白种人和黑种人的胰岛β细胞功能，黄种人是最差的。
专家指出，预防糖尿病就要努力提高胰岛功能，但这种“先天不足”难以改变，所以要想预防糖尿病，国人只能尽可能保护胰岛功能，在出现高血糖时积极用药，避免糖尿病的到来。
胰岛β细胞功能差，易诱发糖尿病
南方医科大学珠江医院内分泌科副主任医师孙嘉介绍，人类的胰岛细胞按其染色和形态学特点，主要分为α细胞、β细胞、δ细胞及PP细胞。
α细胞约占胰岛细胞的20%，分泌胰高血糖素；β细胞占胰岛细胞的60%~70%，分泌胰岛素；δ细胞占胰岛细胞的10%，分泌“生长抑素”；PP细胞数量很少，分泌胰多肽。
其中，胰岛素与胰高血糖素是与血糖密切相关的激素，我们日常所说的胰岛功能，是指胰岛能分泌胰岛素与胰高血糖素等激素的功能，其中又以胰岛β细胞的功能最为重要。
由于国人胰岛β细胞功能差，所以易出现高血糖症状，从而诱发糖尿病。
一旦出现高血糖，说明胰岛功能已损伤50%以上
据调查，大多数患者在确诊糖尿病前，血糖增高现象已存在5年时间，在这5年期间，没有药物治疗，胰岛功能会从正常降低到25%以下。
孙嘉指出，胰岛功能下降的主要表现就是高血糖症状，但是由于身体有代偿功能，所以早期胰岛功能下降并没有明显症状，患者如没有特意检查，基本不会发现。
而一旦出现高血糖，说明胰岛功能已损伤50%以上，此时如没有引起重视，及时用药治疗，胰岛功能就会进一步下降，当下降到一定程度时，糖尿病也就找上门了。
专家提醒，当出现血糖升高症状时，应引起重视，不要以为还没有确诊糖尿病就无需治疗。
及早用药，保存胰岛剩余功能
当发现高血糖时，积极用药，保护好剩余的胰岛功能可有效预防糖尿病。但孙嘉介绍，目前还没有哪一种药可以完全阻止胰岛功能的减退进程。
目前，针对胰岛功能下降所致的高血糖主张早期胰岛素强化治疗,短时间内控制好血糖,改善高糖对细胞的毒性，延缓及改善β细胞的功能。
除胰岛素治疗外，口服降糖药中，二甲双胍、噻唑烷二酮类药物可通过改善胰岛素抵抗来提高胰岛功能。
还有一些新药，如GLP-1类似物和DPP-4酶抑制剂可通过提高肠促胰素来改善β细胞功能，一定程度上延缓胰岛功能的衰竭。
另外，由于胰岛功能与肥胖密切相关，国际权威杂志《柳叶刀》最新研究显示，在一年内减肥15公斤以上，86%的肥胖糖尿病患者可以改善胰岛功能，不再依赖药物治疗。
通讯员/胡琼珍 伍晓丹
图/来源网络
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