放了支架以后吃饭需要注意哪些方面，也是患者私信问的比较多的问题，今天李医生在这里详细跟大家说一说。
要想知道心脏支架后饮食方面注意事项，首先要了解，心脏支架是治疗冠心病冠状动脉狭窄的常用手段，通过机械力量把狭窄地方撑开，只是解决了当前的血管狭窄问题，如果不注意，血管和支架内都可能会再次出现狭窄，而冠心病跟生活方式关系密切，因此术后饮食需要注意什么就尤其重要。
什么情况下会做心脏支架
冠心病就是冠状动脉血管壁内出现粥样硬化斑块，引起血管变窄，心脏供血减少所导致。并不是一出现狭窄就放支架，心脏和血管都有很强大的储备功能，只有在血管狭窄超过75%以后才会出现供血不足的情况，出现心绞痛、心梗，才需要放支架，有的患者甚至一根血管100%堵塞，其他血管形成侧枝循环供血，也一点儿感觉没有。
左主干狭窄的只剩一条缝
哪些行为习惯会引起冠心病
引起粥样硬化形成的原因很多，比如高胆固醇、糖尿病、高血压、吸烟、体力活动减少，这些都是引起冠心病的高危因素。可以导致这些危险因素发生的行为习惯包括：
1，不健康饮食习惯：现在外卖已经成为很多人尤其是上班族吃饭的首选，方便快捷，俨然成为一种生活方式，另外零食、油炸食品、荤多素少、暴饮暴食也是不少人的最爱，这些食物中脂肪和盐的含量较多，吃起来很香，但会明显升高体内胆固醇水平，促进动脉粥样硬化发展。
2，体力活动少：还记得上次运动是什么时候吗？办的健身卡去的次数一只手就能数过来，天天坐在电脑前加班，你是不是也有这样的经历？体力活动减少可以引起糖尿病、高血压，这些都是冠心病的高危因素。
3，熬夜、精神紧张：血管也有自己的收缩舒张节奏，有自己的调控机制，熬夜、紧张会破坏血管的舒张功能，导致血管痉挛、狭窄。
4，吸烟：中国是世界上烟民最多的国家，受二手烟危害的人数不亚于烟民数量。吸烟可以破坏血管内皮细胞，使胆固醇更容易进入血管壁，形成粥样硬化，同时吸烟者心肌梗死发生率是非吸烟者的2倍以上。
5，擅自停药：临床上经常碰到这样的患者，吃了一段时间的降脂药、降压药，血脂血压复查正常了，就觉得病好了，不用吃药了，而且很难接受一辈子吃药这件事，结果停药没多久，再次旧病复发。
心脏支架后身体的变化
1，对身体的影响：支架本身是个微创手术，从手腕的桡动脉上扎个针，把细细的导管送到冠状动脉里面，在狭窄的地方放进去一个小小的金属支架，手术完只是在手腕处留下一个针眼，对身体的机械性损伤非常小。
2，对心脏的影响：冠状动脉狭窄解除后，心肌供血得到改善，心肌梗死患者的胸痛症状能立即缓解，原来一活动就胸痛的现象也会消失。可以说支架手术对心脏是获益最大的。
3，对心理的影响：有人一提起支架就害怕，因为放了支架就要一辈子吃药，还有的放完支架就觉得世界末日了一般，干什么都提不起兴趣，焦虑抑郁，整日无精打采。据国外统计，支架术后约50%的人出现抑郁、焦虑情绪。国内大部分人认为支架做完，病就治好了，更是忽视了支架对人的心理的影响。
心脏支架后的饮食习惯禁忌
不良饮食习惯会导致冠心病，而支架只是暂时解决了血管狭窄，并不能把冠心病除根。如果不注意生活习惯调整，支架内、其他血管还会出现再狭窄。因此生活习惯、饮食对放过心脏支架的人来说，至关重要。饮食禁忌就是要避免那些可以导致冠心病危险因素发生的饮食习惯：
1，避免吃胆固醇高的食物 ：动物内脏、红肉含胆固醇较多，会升高血脂，像老北京的炒肝、卤煮，就别吃了，实在忍不住想吃了，可以偶尔吃几口，注意仅限偶尔。还有零食、快餐、油炸食品这些也尽量避免。
2，避免饮酒：酒精可以引起心跳加速，心脏做功增加，所需的氧气、营养物质就会增加，但酒精同时还可以引起冠脉痉挛，减少心脏供血，容易出现心肌的氧需和氧供不匹配，导致心绞痛复发。
3，避免含糖饮料：咖啡、奶茶、饮料里含有大量的糖分，食入过多会升高血糖、导致肥胖，具有跟高血脂同样的危害。控制每日糖的摄入不超过25g，一般饮料中糖（碳水化合物）含量10%左右，250ml饮料中就含有25g糖。
4，高盐饮食：食盐摄入过多是导致高血压的重要原因，高血压对冠状动脉的危害不亚于高血脂。
怎么吃才能预防支架内狭窄？
支架术后要严格遵循冠心病二级预防用药，可以大大减少心梗、心肌缺血发作，同时也需要注意饮食，粥样硬化的发生与饮食有密切关系。
地中海饮食是公认的对心血管最有益的饮食方式，地中海饮食的特点为六多三少。六多：蔬菜多，豆类多，水果和谷物多，鱼类多，不饱和脂肪酸（橄榄油，坚果）多。三少：乳制品少，肉类少，饱和脂肪酸少。
如果能贯彻地中海饮食是最好的，但外国人的饮食习惯有时候可能不太适合中国人，可操作性不强，简单来说饮食方面要注意低盐、低脂、清淡饮食、荤素搭配、七分饱。
1，低盐：中国人食盐平均摄入量每天在10g左右，而支架术后需要将食盐摄入量控制在每人每天6g以内，一啤酒瓶盖食盐重约6g。
2，低脂：避免吃高胆固醇食物（详见上文），可以吃一些高蛋白食物，如鸡蛋、鱼肉、虾。这里特别说明每天一个鸡蛋是可以吃的，蛋黄内虽然含有胆固醇，但量很少，同时蛋黄还可为人体提供多种维生素、卵磷脂等营养物质。
3，清淡饮食：所谓清淡就是少盐、少油、少辣，烹饪以蒸煮为主。
4，荤素搭配：有人说我以后不吃肉了，只吃素，这也不合适，因为肉类里面含有大量人体必需氨基酸（大部分氨基酸体内可以合成，少数几种只能通过食物补充，我们成为必需氨基酸）。三分肉，七分菜是比较合理的搭配。
5，七分饱：饮食过饱除了引起肥胖、高血脂、高血糖、高血压外，还可直接增加心脏负担。每天七分饱，让你长生不老。
总结：心脑血管病主要是不良生活习惯引起的，是可以预防的疾病。无论药物治疗或是支架、搭桥手术都只是暂时解决血管狭窄，只有长期坚持健康的生活习惯，控制危险因素，才有可能保持支架和血管的通畅，才能保证心脏健康。欢迎关注并加入我的圈子，和李医生一起守护心脏健康。
閱讀更多 心血管病醫生李運濤 的文章
