被機器完全碾斷絞傷的右臂，在義烏市中心醫院專家連續奮戰10個小時後，失而復得。斷臂再植成功的孫先生（化名）在EICU醫護人員24小時的精心照料下，陸續攻克了多個難關，目前已轉入普通病房進行下一階段的治療。
他的右臂，保住了！
即使未來還有漫長的治療和康復期，但眼下，一家人覺得生活充滿了希望。
他的手臂，被機器“咬”斷了
11月17日上午八點多，孫先生在檢查工廠裡的機器時發生了意外，整個右臂捲入了正在運轉的機器內，並被完全碾斷。120醫生到場後進行了傷口處理，並第一時間送往了中心醫院。
“我們當時沒在現場，可能是衣服卡住導致的。”孫先生的兒子小孫坦言，看到斷臂與身體完全分離，一家人心裡都沒了底。
▲ 右臂與身體完全分離
楊錦，中心醫院手足外科主任，在斷指及斷肢再植方面經驗豐富。
然而，看到斷肢處血肉模糊且因失血過多出現休克的孫先生，他還是感到了巨大的壓力，“患者右上臂中段以遠完全離斷，骨質及肌肉組織外露，腦部、肺部也有損傷，右側第3-8肋骨骨折，全身多處軟組織挫傷，整個人受傷非常嚴重。”
據瞭解，大斷肢的黃金處理時間是在6-8小時內，越久就越容易壞死，且是不可逆性的壞死，在此之後，手術成活率會明顯降低。
此時，距離患者受傷已經過去一個多小時。肢體能否再植？成功率有多少？這一切都考驗著醫護人員，也考驗著孫先生。
▲ 術前CT
在手足外科、神經外科、心胸外科等多學科專家緊急會診後，立即進行“保肢”手術的治療方案被一致認可，手術室、輸血科、麻醉科已經做好準備。
十小時手術，斷臂再植完成
清創修剪，標註主要血管、神經，去除壞死組織，骨折固定……時間一分一秒地過去，無影燈下，6名手足外科醫生組成的手術團隊正在拼命與時間賽跑。多學科專家全程在場，隨時應對術中有可能出現的情況。
下午兩點，距離孫先生受傷已經過去了5個多小時，
右臂的肱動脈首先被接通，血流暢通後，冰涼蒼白的皮膚開始回溫。更大的挑戰接踵而至，顯微鏡下，醫生再次對斷開的血管、神經一一對接、嚴絲合縫，而這，也是決定這隻手臂是否能夠接活的重要環節。
▲ 術後，再植右臂血運良好
“術中多次出現肱動脈頑固性痙攣，斷肢遠端不通血，也就意味著我們可能需要重新進行縫合。”楊錦表示，這極大考驗著手術醫生的耐心、細心。
歷經10小時，手術團隊共縫合1根動脈、4根靜脈及前臂3大神經，術中出現2次血管危象，血管吻合2遍，共輸血4000毫升，相當於全身的血被換了一遍。
看到孫先生再植前臂血運良好，手指紅潤，大家懸著的心終於放下了。
▲ 手術完成，孫先生的右臂失而復得
醫患同心，斷臂成活
術後，孫先生被送入EICU觀察治療。
斷肢再植，但最終是否能夠真正成功，還需要度過“三關”，包括再灌注損傷、感染、血管栓塞。任何一關不能平安度過，都可能導致再植失敗，甚至危及生命。
▲ 術後CT
術後8天，孫先生順利撤離呼吸機；術後10天，孫先生轉入普通病房。
“右手保住了，我們非常滿意也覺得很幸運，特別感謝醫院和醫護人員，他們的不放棄給了我們最大的希望。”小孫表示，一家人將陪著父親一起，積極配合後續的治療和康復。
“斷臂再植成功，離不開醫院多學科團隊綜合力量的協助，在術前、術中、術後提供了強有力的保障。同時，患者身體健壯，受傷後全身條件適宜再植手術。” 楊錦表示，也特別感謝家屬對醫院、醫生的信任，下一步，醫院將為孫先生制定詳細的後續治療和康復方案，祝願他早日康復！
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