有心的同學有沒有發現,配鏡的同學中,絕大多數16歲左右就達到了600度左右,並且每年以50-100度的速度在增加,更有甚者在一個暑假就能增加100-200度。反觀成年人,度數很穩定,幾乎不下降。
不可否認,青少年近視下降快很大程度上與如今的學習壓力和電子產品的普及有著密不可分的關係,但還有不容忽視的就是家長的不瞭解以及不重視,孩子的眼睛處於發育階段,如果近視後得不到好的控制,近視度數會隨著孩子成長髮育而發展加深。
青少年視力為何下降速度之快?首先科普給大家一個概念:遠視儲備。
人從剛出生,此時的狀態處於一個遠視狀態,這是因為眼球還沒長大、長個,隨著年齡的增大,眼球逐漸發育,眼軸(眼球的前後直徑)逐漸增長,慢慢的就開始達到正常水平,這是一個正視的過程,而這個遠處儲備也在慢慢的消失,直到正視狀態。
所以,如果5週歲以下的兒童視力檢查出來有遠視的話,這個不需要擔心,只要在對應的生理值內就沒關係,反而如果過早消耗遠視儲備,那就會有近視的趨向。
各年齡段對應的遠視儲備值:
電腦驗光儀:+表示遠視,-表示近視
但還有一種情況,過早消耗遠視儲備意味著眼球發育過快,那麼此時眼軸長度已經大於正常的生理值,而發育並沒有停下來,還會繼續發育,這時眼軸就會進一步加長,從而產生近視。
我們來看成年人:
成年人的眼睛已經定型,眼球已發育完全,睫狀肌的調節也基本定形,所以只會有小幅度的下降並且可以說幾乎是不會下降。青少年的睫狀肌調節能力比較強,它可塑性遠遠大於成年人。因此只要能保持睫狀肌良好的調節能力,就能有效的控制近視度數的增長。那麼,已經近視的青少年在配鏡過程中與成人又有什麼區別?很多兒童的度數往往偏向於遠視或者較低的近視,兒童的調節能力很強,而調節問題會引起集合問題。
因此,在驗光的過程中需要特別注意雙眼視,尤其是不能夠用散瞳藥時,要特別注意,兒童在睫狀肌完全放鬆的狀態下驗出的度數才是比較準確的。同理,在主觀驗光過程中,無論是紅綠平衡,還是根據最好視力來確定球徑中點,都要保證調節穩定。最後,出具的處方也不能單單隻看兒童的矯正視力或者只考慮某個單眼視力,還要考慮戴眼鏡後對兒童的眼位、整個調節能力的影響後才能得出驗光處方。
另外,視功能檢查在兒童配鏡過程中是非常關鍵的步驟,但是並非所有人都需要,推薦剛近視的小朋友做視功能檢查,主要有兩個作用:
1、能幫助視光師判斷孩子為什麼會近視;
2、為視光師如何控制兒童的近視發展提供參考依據。
總結:
1、5週歲以下遠視屬正常現象;
2、青少年過早消耗遠視儲備,發育繼續,眼軸加長,從而產生近視;
3、保持睫狀肌良好的調節能力,就能有效的控制近視度數的增長;
4、剛近視的兒童推薦做視功能檢查,聽從專業醫師和視光師的建議。
5、給孩子早點建一份視光檔案,定期戴孩子去體檢。
四大因素導致近視:
遺傳因素 。遺傳因素在近視發病機制中處於重要地位,尤其是高度近視。我國調查發現,母親近視、父親近視、父母均近視的人,患近視風險是父母均不近視者的1.5倍以上。
長時間近距離用眼。孩子們課業負擔重、壓力大,近距離用眼時間過長,加上握筆、坐姿不對,讓眼睛壓力很大。電視、電腦、智能手機幾乎成為人人離不開的“夥伴”,近距離看電子屏幕的時間延長。研究發現,長時間近距離用眼會使眼壓增加、眼軸變長,導致近視。
戶外運動不夠。研究認為,增加戶外運動可使視網膜受光照時間增多,光照刺激利於視網膜合成和釋放多巴胺,使眼軸縮短,從而防治近視。而學生和上班族戶外運動時間往往不足。
飲食不合理。吃甜食過多、吃粗糧太少、長期偏食挑食、愛吃油炸食品的人,近視患病率明顯高於飲食合理者。原因可能是,上述飲食習慣會使維生素B1、鈣等微量元素缺乏,從而影響眼球正常發育。
以下六點是對近視最好的防控:
1、迴避遺傳影響。若雙方均為高度近視,婚後遺傳幾率較高,應注意優生。
2、縮短近距離用眼時間。近距離用眼時,身體應保持靜止,坐姿端正,書本放在距眼睛30釐米處,避免乘車、躺在床上或伏案歪頭閱讀等不良習慣,不要長時間用眼,每次操作電子產品不超20分鐘,堅持做眼保健操。
3、增加戶外活動。每天2小時戶外活動不僅利於促進血液循環,還能給眼睛更多遠眺的時間,放鬆眼部的肌肉和神經,保護視力。
4、注意膳食平衡。沒有健康膳食何談眼睛健康,孩子的飲食應平衡、合理,既要有一定量的肉蛋奶,還要多吃富含維生素、礦物質的果蔬。
5、定期檢查視力。假性近視應及時糾正不良用眼習慣,中低度近視要通過科學驗光配鏡矯正治療,高度近視則要加強隨訪,預防眼部併發症。
6、配戴合適的眼鏡。合適的框架眼鏡是青少年防治近視的最佳治療方法,不要拒絕佩戴。比如防離焦眼鏡等。
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