只要提到分娩，人们立即联想到的就是“痛”、“撕心裂肺”……也是因为这些固有思维，好多孕妈妈都没有勇气选择顺产，坚决要求剖宫产来结束分娩。
现在，随着科学技术的进步和发展，已经有了很多方法来解决产妇的疼痛，其中最广泛且最有效的就是——椎管内麻醉。陕西中医药大学第二附属医院作为咸阳市妇产医院，年分娩量过万，这其中约有70%的产妇选择“无痛分娩”，这也意味着每10个顺产的孕妈妈，就有7个选择“无痛分娩”。
一、什么是“无痛分娩”
我们通常所说的“无痛分娩”，在医学上称为“分娩镇痛”，主要分为：
1.非药物镇痛法（精神疗法、自由体位、经皮电神经刺激、音乐疗法等）。
2.药物性分娩镇痛法（笑气N2O、安定）。
3.椎管内麻醉镇痛法，其实质是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。
“无痛分娩”并不能达到真正意义上的“无痛”。如果将生理上不可忍受的疼痛定为10级，那么分娩痛可以达到9-10级（如全身大面积烧伤所致的痛感）。镇痛过后，产妇的疼痛程度会下降至3-4级以下，某些人甚至可以达到1级。大部分产妇在使用分娩镇痛之后，在宫缩的时候只会有肚子发紧的感觉，没有明显的疼痛感，好多产妇在分娩镇痛后因为疼痛缓解而安心的睡一觉。
二、椎管内麻醉镇痛会不会影响到胎儿？
椎管内麻醉镇痛是以维护产妇及胎儿的安全为原则，所以无论在技术及用药方面，都由专业麻醉医师执行，在正常的用药下，椎管内麻醉镇痛是不会影响到胎儿的。
椎管内麻醉镇痛是否会影响产程进展？
不会！在适当的时机（一般初产妇子宫颈口开3公分及经产妇开2公分以上）实施椎管内麻醉镇痛，此时子宫收缩不受影响，规律的收缩不断增强，但是孕妈妈的痛感得到很大程度的缓解，身体及心理比较放松，再配合自由体位，这样更有利于子宫颈口的扩张以及产程的进展，从而大大增加产妇顺产的机率。
三、椎管内麻醉镇痛会影响母乳喂养吗？
由于用药剂量很小，是剖宫产麻醉剂量的1/10到1/5，药物进入母体血液并随乳汁分泌的药物剂量微乎其微，几乎可以忽略不计，所以，可以放心哺乳的。
椎管内麻醉镇痛会导致产后腰痛吗？
椎管内麻醉镇痛确实会导致产后穿刺点部位暂时的钝痛，但这种疼痛通常会在产后几天内慢慢消失。但是无论是否实施椎管内麻醉镇痛，产后都会有不同程度的腰痛，发生率在40%左右。腰痛的原因有很多，多数由妊娠、分娩自身因素引起，产后要注意合理饮食、注意腰部保护、适量运动，同时养成良好的卫生习惯，一般都是可以避免的。
那是否所有产妇都可以实施椎管内麻醉镇痛呢？
不是的！大部分产妇都可以做椎管内麻醉镇痛，但有阴道分娩禁忌证、腰部外伤史、椎管内麻醉禁忌证、凝血功能异常、麻醉药物过敏史等不能选择椎管内分娩镇痛，具体情况会由麻醉医生评估，进而决定是否适合进行椎管内麻醉镇痛。
陕西中医药大学第二附属医院（西咸新区中心医院）作为咸阳市妇产医院、陕西省危重孕产妇和新生儿救治与转诊中心，国家第一批无痛分娩定点医院，诚挚的恭候宝妈的到来，愿每个宝妈都能够幸福分娩！
（DYT）
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