案例
張某，男，58歲，幹部。某天早上7點，張某起床後感覺心口不適，胸悶氣喘，頭也暈乎乎的。“心口痛”是張某的老毛病，他一直認為是胃病所致，並沒有在意，吃過早飯後照常騎車上班。上午10點左右，張某胸悶症狀越來越嚴重，呼吸急促，手腳發涼。
他感覺身體不支，便請了假回家休息。騎車回到小區後，剛把自行車停進車棚，張某就突然昏倒，不省人事。鄰居見狀，立即撥打了120。上午11點，救護車趕到現場時，張某已經沒有了呼吸。經診斷，是冠心病急性心肌梗塞引發的猝死。早上時的胸悶不適，就是身體在向他求救，但是他卻不以為意，最終釀成悲劇。
心梗的4大症狀，抓住一個或許就能救命！
1. 胸悶胸痛。休息時或勞累、激動後，心前區或胸骨後突然劇烈疼痛，疼痛時間可長達幾小時甚至數天，服用硝酸甘油無效，同時伴有大汗淋漓、噁心嘔吐等症狀；或胸悶憋悶，呼吸不暢，心慌乏力，活動時症狀加重。
2. 其他部位疼痛。除了心前區和胸骨後的疼痛外，心梗可能還會導致其他部位疼痛，如前次胸、左肩、左腋下、左上肢、頸部、後背、上腹部、咽喉、下頜、牙齒、左下肢、左腹溝股等等，尤其需要警惕胃部燒灼感，容易與胃病相混淆。
3. 低血壓與休克。在心梗發生的數小時或一週內，部分患者會表現出心煩氣躁、面色蒼白、皮膚溼冷、脈細而快；血壓下降，收縮壓低於80mmHg，甚至發生暈厥和休克，主要原因是心肌缺氧受損，左心室排出量降低，導致心源性休克。
4. 心律失常。急性心肌梗死會引起各種各樣的心律失常，多見於心梗發生後的幾個小時內，或發病的1-2周內，最常見的持續性心律失常包括心室顫動、心房顫動和室性心動過速。心律失常多發生於ST段抬高型心肌梗死（STEMI）。在沒有任何誘因的情況下，突然發現自己心跳加速，持續時間在1分鐘到10分鐘之前，就要提高警惕。
上述這些症狀是心梗的常見症狀，高危人群要格外注意。具有以下危險因素越多，心梗的發生風險越大：
- 1. 中年男性或絕經後的女性；
- 2. 長期抽菸酗酒；
- 3. 有高血壓、高血脂、糖尿病等基礎疾病；
- 4. 有冠心病病史；
- 5. 作息不規律，經常熬夜；
- 6. 超重或肥胖；
- 7. 長期缺乏運動；
- 8. 飲食習慣不良，如高脂肪、高熱量飲食等。
出租車司機、長途客（貨）車司機和公交車司機是心梗的高危人群，這是因為他們長期坐在狹小的空間內，缺乏運動，多體型肥胖，作息時間不規律，且多有抽菸是習慣，這些都是心梗的誘發因素。
心梗發生時該怎麼辦？牢記4個救命措施！
急性心梗是一種死亡率很高的疾病，大約有2/3的病人在被送到醫院前就已經死亡。因此，掌握正確的救急方法，對挽救病人的生命有著重要意義。
1. 儘快撥打120。心梗發生30分鐘後，心肌細胞就開始死亡，6-8小時左右將完全壞死，因此，時間就是生命。發生心梗時，大多數患者會經歷出汗、胸痛等過程，此時病人是有意識的，因此必須抓住機會自救，保持鎮靜，儘快撥打120，並準確告知地址。如果周圍有人在場，可以請求他人打電話，自己不要亂動。
2. 就地平臥。如果您自己發生心梗，應該就地平臥，不要亂動，減少心肌耗氧量；如果周圍人發生心梗，要讓病人平躺，禁止搬動，疏散圍觀人員，保持空氣流通。
3. 人工呼吸。如果心梗患者已經食失去意識，呼吸困難，應該儘快對其進行人工呼吸，用拇指和食指捏住患者的鼻翼，嘴對嘴往患者的嘴巴里吹氣，保證有足夠的氧氣輸送，這樣才能避免患者因缺乏氧氣而引發不良後果。
4. 胸外按壓。部分心梗患者發病迅速，病情嚴重，可能會出現無法呼吸、心跳停止的情況，要馬上進行心臟復甦急救。把患者平放，先將一隻手的手掌放到患者的胸骨上，另一隻手置於第一隻手的上面，手掌向下，兩隻手的手指緊扣互鎖。然後將整個身體的重心集中到雙手上用力下壓，下壓深度大概5釐米，注意下壓時胳膊不要打彎，每按壓30次。
心梗雖然來勢洶洶，但往往會有一些徵兆，高危人群要提高警惕，一旦發生心梗，要採取正確的急救方法。
