關於空腹抽血,一會說要一會說不要,到底聽誰的?讓我告訴你真相

在我們去醫院抽血檢查時,抽血的護士都會問我們有沒有吃早飯?有沒有空腹?也有醫生和護士告訴我們下次檢查記得要空腹,但是同樣也有時候告訴我們檢查不需要空腹,到底要聽誰的呢?作為普通老百姓,一直不明白這其中的原因,也不敢多問,醫生說怎樣做就怎樣做!甚至連什麼是空腹,空腹能不能喝水等問題都不清楚。那麼,下面我就帶大家一起來認識關於“空腹”抽血的哪些事情,告訴大家事情的真相。

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一、我們先來了解一下,為什麼有些抽血化驗項目需要空腹,而有些抽血化驗項目不需要空腹呢?

我們抽血檢查,無法就是通過抽血檢查化驗的結果看是否在正常的參考值範圍之內,如果不在參考值範圍內的話,那就說明出現了異常。而我們實驗室得出來的正常參考值,大部分都是以正常人的空腹血所測得的數值,再通過統計學方法得出的結果。所以,一般來說都需要空腹抽血,才具有比較意義。

另外,當我們保證在抽血前處於空腹的狀態,那麼我們體內各種物質都處於相對穩定和平衡的狀態。這樣就避免了一些因素對血液成分造成了影響,如果在這個時候抽血的話,就可以保證檢測出來的結果相對穩定和準確。因為當我們進食之後,體內就開始將這些食入的食物進行消化吸收,在這個過程中就會造成血液中某些物質的增加,這樣就有可能影響到結果的準確性。比如我們在抽血之前進食了一些高脂肪早餐或者飲了一杯甜的豆漿,那麼就會引起體內血脂以及血糖的升高,這樣檢測出來的結果就不準確了,也就分不清到底是飲食引起的異常,還是某些疾病引起的異常,著就容易造成誤診。所以,只要我們進食之後,能夠影響某些化驗項目的水平,那麼就需要嚴格按照空腹來抽血,避免造成影響。

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二、哪些抽血化驗項目需要空腹呢?

嚴格來說,如下這些化驗項目都需要空腹抽血檢查:肝功能檢查、血脂檢查、腎功能檢查、空腹血糖、電解質檢查、血流變測定等

●①肝功能檢查:肝功能檢查主要是檢查肝臟的代謝功能是否正常,裡面的項目包括總蛋白、白蛋白和球蛋白、谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶、總膽汁酸和谷氨酰轉肽酶等,這些項目都容易受到飲食的影響,如果我們進食之後再抽血檢查肝功能的話,那麼結果就變得不太準確了,所以必須要空腹檢查才能真實反映出肝功能是否正常。

●2.血脂檢查:血脂可以說是受飲食影響最大的,尤其是當我們進食比較豐盛時,大魚大肉,那麼食物中的脂肪經過胃腸道的消化吸收之後就會進入血液中,這就容易造成甘油三酯水平明顯升高,這樣自然就影響了正常的檢查結果。

●3.腎功能:腎功能項目包括尿素氮、肌酐和尿酸等項目,這些項目也容易受飲食的影響,如果我們進食了比較多的蛋白質,那麼就會影響到這些項目的正常水平,所以在檢查這些項目的時候也是需要空腹的。

●4.電解質檢查:電解質裡面包括鉀、鈉、氯等離子的檢查,這些項目也容易受飲食的影響,比如我們在早晨進食了比較鹹的食物,那麼就會影響到鈉離子的結果,因此在檢查這些項目的時候也是需要空腹的。

●5.空腹血糖檢查:這個項目是需要要空腹的,受飲食的影響很大,因為只要進食了一些含有能量的食物,都會造成血糖中的葡萄糖升高,那麼測出來的結果就不是空腹血糖了。

●6.血流變測定:血液流變學檢查包括全血比粘度,全血還原粘度,血漿粘度、血沉以及紅細胞變形能力等10多項指標,這些項目容易受飲食的影響,特別是如果進食了比較油膩的食物,那麼就會影響到血液的流動性,從而對裡面的某些檢查項目造成影響,那麼就正常結果的不正確,所以這個項目也應該在安靜狀態下空腹抽血檢查。

三、哪些抽血化驗項目不需要空腹呢?

有些項目,比如大部分免疫學的檢查項目,像乙肝兩對半、腫瘤標誌物、各類肝炎抗體檢查、各類激素、心肌標誌物、甲狀腺功能、自身抗體、類風溼檢查等,一般不要求空腹抽血檢查。另外,像糖化血紅蛋白,因為它是反映近4周的平均血糖控制水平,與飲食是否攝入影響不大。還有凝血功能檢查,也不需要空腹,但是這個項目有一點需要注意的就是如果患者進食了比較油膩的食物,造成血漿出現渾濁的情況,那麼對檢查結果也會造成影響。

最後還有一點需要注意的是,在臨床上還有一些急診項目,由於病人的情況比較緊急,一般都是即時抽血,即時化驗,不需要空腹抽血,比如血常規、急診生化、急診電解質、凝血功能等。

四、怎麼才算是空腹呢?

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上面我們已經說了哪那些檢查項目需要空腹抽血,那些檢查項目不需要空腹抽血,但是仍然有許多人分不清到底怎樣才算是空腹,從什麼時間算起到什麼時間,飲水算不算吃東西等等,下面我就跟大家說清楚。

首先,空腹嚴格來說就是指至少禁食8小時以上,一般需要禁食12~14小時。也就是指我們在抽血的前一天晚上,像平時那樣進食了晚餐之後,保持正常的生活習慣,飲食要清淡,不飲酒、不飲咖啡、不飲濃茶以及不吃夜宵,還要保證充足的睡眠。之後在早上醒來不再進食早餐,在早上6:30~9:30的時間到醫院進行抽血檢查,而且抽血時間最遲不宜超過10:00

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其次,關於早上起床後是否可以飲水的問題,這是可以的。但是不能大量飲水,可以飲少量的水,一般不超過200ml,而且只能喝白開水,不能喝飲料、豆漿、牛奶、茶水以及咖啡等,避免對檢查結果造成影響。

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