翼状胬肉是眼科常见疾病，因阳光，紫外线，风沙等外界物理因素等刺激引起的结膜结缔组织增生，常常侵入角膜，逐渐长至角膜中央而影响视力，一般通过简单的胬肉手术切除就行了，为了减少复发率，可以采用胬肉切除加角膜干细胞移植或羊膜移植术。
不过，今天讨论的不是翼状胬肉要不要手术和翼状胬肉的手术方法，而是一个特殊的病例，因为医患焦点都集中在胬肉手术的效果上，却失去了早期诊断眼部恶性肿瘤的机会，最后患者不幸去世，引人深思。
秦先生，54岁，因感觉左眼部不适一月余入院，入院检查左眼视力 0.8，左眼结膜鼻侧可见纤维结缔组织三角状增生，其侵入角膜内约4mm，入院诊断 左眼翼状胬肉，完善一般术前检查，行左眼翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植术，术后五天拆线出院，嘱其点用妥布霉素地塞米松+贝复舒眼液，定期复查。
一月后秦先生来院复查，仍感觉左眼部不适，左眼眶上部有轻度麻木不适感，认为医生手术没做好，医生给他进行了裂隙灯和眼底视网膜的检查，未发现明显异常，告知术后胬肉已经切除干净，恢复还算可以，但是秦先生对此不认可，依旧认为是手术没做好，表示再过1个月来，如果症状还没好的话就要追究医生的责任。
此时医生虽然心中很是委屈，但是想到手术自己能够肯定已经把秦先生眼睛的胬肉做干净了，就算对方再次找来，自己也是有信心说服他的。
近1个月过去了，这一天，秦先生和他儿子再次愤怒地找到给他做手术的医生，认为自己症状不但没好，而且更严重了。医生此时一看秦先生，大吃一惊，秦先生的左眼向内侧运动出现了受限，视力检查 0.5，结合左眼眶上部皮肤麻木的情况，医生马上判断秦先生的眼眶内或颅脑里非常有可能长了肿瘤，压迫了视神经、动眼神经和三叉神经眼神经的分支眶上神经，建议马上做CT或核磁共振检查。
但秦先生和他儿子非常愤怒和不能理解，认为这是医生在推卸责任（翼状胬肉手术同意书里有可能出现内直肌损伤，眼球运动受限的条款），手术不仅没做好，还让他做什么CT和核磁共振，又在想坑钱和骗人，于是在诊室和医生吵闹了起来，最后由医院领导出面，经过不断劝解，秦先生才接受了核磁共振检查。
最后结果如医生猜测的一样，秦先生是因为颅底肿瘤才出现上述眼部不适的相关的症状，而且不幸的是核磁共振的结果是颅底非常罕见的恶性肿瘤——恶性视神经胶质瘤，预后极差（文献报道一年内死亡）。随后秦先生立即转往上级医院治疗，但因为肿瘤恶性程度太高，治疗没多久后秦先生就去世了。
回顾秦先生因为眼部不适的就诊过程，完全是因为医生被小小的翼状胬肉欺骗了，早期因为症状的不典型导致没有重视，几乎所有的眼科医生都认为翼状胬肉是一个小小的疾病，手术一般也不会出什么重大问题，但是事实却发生了。
但是如何该避免这样的例子再次发生呢，除了医生询问病情再仔细一点，还能有什么好的办法吗？难道真要每个来做翼状胬肉的患者每个人都先开一个CT或核磁共振检查吗？是不是能将这种罕见意外引入第三方机制呢？
引人深思。
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