尿色發紅是否就是血尿?

除肉眼血尿外,其它原因亦可導致尿液發紅:

(1) 尿液受鄰近器官血液的汙染,如月經或子宮、陰道、直腸、痔瘡的血液混入尿中。

(2) 血紅蛋白尿或肌紅蛋白尿,鏡檢無紅細胞或僅有少量的紅細胞,潛血試驗陽性。前者尿液呈均勻暗紅色或醬油色,不混濁,無紅色沉澱;後者尿液外觀呈紅棕色。

(3) 卟啉尿,由血卟啉病引起,尿液放置或置於陽光下會變成紅棕色或葡萄酒色,外觀均勻不混濁,鏡檢無紅細胞,尿卟啉原試驗陽性,潛血試驗陰性。

(4) 其它原因:如某些藥物、食物、染料、試劑等也可引起紅色尿液,如使用利福平、酚紅、偶氮染劑等,亦可引起尿色發紅。此時尿液鏡檢無紅細胞,潛血試驗陰性,患者有用藥史。


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