空腹血糖在7.5-8.5之间算糖尿病吗?

jrtshe

排除感染等应激、排除其他非糖尿病引起的血糖升高情况,若空腹血糖在7.5-8.5毫摩尔之间,且多次复查都在这个范围,是应该算糖尿病的。

如果想知道血糖的某个数值是否就是糖尿病,我们需要了解一下糖尿病的诊断标准:

如果有糖尿病的典型症状,空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升,和/或 餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升,可确诊为糖尿病;若没有糖尿病症状,复查2次血糖超过标准即可诊断糖尿病。

但是,诊断糖尿病,一定也要排除以下非糖尿病引起的血糖升高:

1,应激性高血糖:

机体在严重感染、创伤、手术、中毒、大面积烧伤、急性脑血管疾病、急性心肌梗死等情况下,会出现血糖升高。这种血糖升高常为一过性,持续时间比较短暂,随着病情的好转,升高的血糖会逐渐降至正常。应激性血糖升高是机体的一种保护性机制。在无糖尿病病史的中重度感染性患者中,有超过半数会引起应激性血糖升高。

2,药物性高血糖:

某些药物可以引起血糖的升高,如糖皮质激素,比较熟悉的有地塞米松、强的松、氢化考地松,此外升高血糖的药物还有高浓度葡萄糖、利尿剂、避孕药、烟酸、阿司匹林、消炎痛等。

3,某些疾病引起的继发性血糖升高:

肝脏疾病:如急性肝炎,肝细胞对血糖的调节功能障碍,可引起血糖升高。

胰腺疾病:如重症胰腺炎、胰腺癌,由于胰岛B细胞(β细胞)被破坏,胰岛素分泌减少,引起血糖升高。

某些内分泌系统疾病:如甲亢、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症等,是由于某些具有升糖作用的激素分泌增多所致。

排除以上这些情况后,若空腹血糖多次复查在7.5-8.5毫摩尔之间,可诊断为糖尿病。


殷殷期盼话健康

我国是一个糖尿病大国,国际糖尿病联盟第五版指出,我国在20-79岁之间的人群,糖尿病患者超过了9240万,约占全球糖尿病患者总数的1/4,但是我国的糖尿病的知晓率仅为36.1%。呈现出高发病率,低诊断率的特点。其实这与很多人对糖尿病的不了解有关,很多人也不清楚糖尿病的诊断,更不清楚糖尿病的危害。

糖尿病的产生主要是由于,各种原因导致葡萄糖无法进入身体的细胞,血液中积聚的葡萄糖含量上升引起。

当血糖长期处于升高状态时,身体常常会产生多饮,多食,多尿和消瘦(体重减轻)的现象,称之为“三多一少”症状,这些症状常常不足以引起大家的重视,以下这些可怕的并发症,才是恐怖的!

糖尿病的并发症有:

1.糖尿病酮症酸中毒。

2.高血糖高渗状态。

3.感染。

4.动脉粥样硬化:冠心病,脑血管病。

5.糖尿病肾病(最后尿毒症),糖尿病视网膜病变(严重者失明),糖尿病心肌病。

6.四肢感觉异常,排汗异常,老年痴呆危险性增加等等。

7.糖尿病足。

8.慢性感染(肺结核)。

9.白内障、青光眼等等。

这么多的并发症,随便哪一个发生了都是非常可怕的,有些对人体甚至是致命性的打击。

了解了糖尿病的可怕,那糖尿病是怎么确诊的呢?(重点!!!)

糖尿病的诊断标准中用到了随机血糖,空腹血糖,餐后血糖,以及葡萄糖耐量试验(OGTT)这些名词。下面分别做解释:

1、随机血糖:任意时间血糖水平。

2、空腹血糖:禁食8小时以上血糖(早晨未吃饭时的血糖)。

3、餐后血糖:吃饭后2小时测的血糖。

理想的血糖是:空腹血糖:4.4~6.1mmol/L

糖尿病的诊断标准:(只要符合一个就可以确诊)

1、有糖尿病症状+1次随机血糖≥11.1mmol/L

2、2次空腹血糖≥7.0mmol/L

3、2次随机血糖≥11.1mmol/L

4、OGTT试验中2小时血糖≥11.1mmol/L

5、1次空腹≥7.0+1次餐后2小时血糖或者是随机血糖≥11.1mmol/L。

其中有一部分人会是介于理想血糖与糖尿病诊断标准之间,这一部分被称为糖调节受损,他们有1/3会发展为糖尿病,1/3会变为正常,还有1/3会一直保持这样。

2、运动:慢性有氧运动(慢跑、快走、游泳)

3、戒烟戒酒,生活规律。

综合上述内容,你说的”空腹血糖在7.5-8.5之间算糖尿病吗?”符合上面的第2条诊断标准,可以诊断为糖尿病。


骨伤的杨张张扬

糖尿病人成富贵病,随着人口老龄化,人们生活方式和水平的改变,糖尿病的患病人数正在逐年的增加。如果糖尿病病人,人数居世界第一位,糖尿病已经成为严重威胁人体健康的世界行宫卫生问题。


而糖尿病的诊断,并不能仅仅依靠一次空腹血糖的数值来判定。国际上通用的对糖尿病的诊断标准是,如果你有糖尿病的症状,且空腹血糖≥7.0mmol/L或者是餐后2小时血糖≥11.1mmol/L。如果你没有糖尿病的症状那么你需要同时满足空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1mmol/L。而且如果你没有出现糖尿病的症状,还需要,改日重新检查空腹血糖及餐后血糖。应该要注意的是单纯的空腹血糖正常,并不能排除糖尿病的可能性,应该加测餐后血糖,以达到确诊的目的。


营养百事通

空腹血糖在7.5-8.5之间,如果排除特殊情况,就可以诊断糖尿病了。

空腹血糖等于或者大于7.0毫摩尔/升,餐后或糖耐量试验服糖后2小时血糖等于或者大于11.1毫摩尔/升就可以诊断为糖尿病。

哪些特殊情况要排除呢?

在急性感染、外伤、手术或其他应激情况下,虽测出明显高血糖,也不能立即诊断为糖尿病,需在应激情况结束后重新检测。

一般查血糖一是查饭前空腹的,二是查饭后两小时的。

空腹血糖正常值是6.1以下这么一个标准。空腹糖尿病的诊断标准是7.0这个标准,你可以看出正常值和糖尿病的饭前空腹诊断是有差距的。有的人既不是正常值范围也没到糖尿病。这种症状叫做空腹血糖增高。另外,饭后血糖也是很重要的,饭后血糖的正常值是:7.8以下。糖尿病的诊断标准是11.1以上。那么7.8和11.1之间也有一个差距。如果血糖在这个阶段,叫做餐后血糖增高。不是糖尿病,也不是正常值范围。不是糖尿病的人,空腹餐后血糖增高也是危险的,很容易得糖尿病。这类人群一定要小心。若不加注意,很快就会戴上糖尿病的帽子。

仅仅诊断糖尿病是不够的,糖尿病诊断应该包括三步。

  • 第一步、诊断是否有糖尿病

有糖尿病症状(多尿、烦渴、多饮、消瘦)者符合以下三条之一者为糖尿病:

1. 随机(一天中任意时间)血浆血糖≥11.1mmol/L。

2. 空腹血浆血糖≥7.0mmol/L。

3. 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)两小时血浆血糖≥11.1mmol/L。

无症状者诊断为糖尿病应有两次血糖测定结果达到以上标准。

  • 第二步、诊断是哪类糖尿病

2型糖尿病:胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足,或胰岛素分泌不足为主伴胰岛素抵抗。约占所有糖尿病患者的90%以上,多数为中年以上发病。

其它特殊类型糖尿病:包括一系列病因比较明确或继发性的糖尿病,由基因缺陷、其它内分泌疾病、药物及化学品、感染等引起。

妊娠期糖尿病:妊娠期间发生或首次发现的糖尿病。

  • 第三步、诊断有无并发症

急性并发症主要包括:糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、乳酸酸中毒、低血糖昏迷。糖尿病慢性并发症包括:冠心病、中风、肾病、视网膜病变、神经病变、糖尿病足等。


内分泌杨金奎教授

有关糖尿病,大家可能都听说过,因为糖尿病“历史悠久”,且它是常见病,多发病。在2011年,根据国际糖尿病联盟统计,全球的糖尿病患病人数已经达到了3.66亿人,并且数量仍在急剧上升,仅2011年增长率就达到了30%。在我国,由于近年来经济的迅速发展,人们的生活饮食习惯的改变以及人口老龄化等系列变化,使得糖尿病发病人数飞速增长(据统计已经超过1.1亿人)。各地的调查统计也触目惊心,上海35岁以上成年人患病率超过17%。

很多人不了解糖尿病的诊断,单纯认为自己测血糖数值高了,就是得了糖尿病。其实并不然。监测血糖分三种:1.空腹血糖 2.任意时间血糖 3.口服葡萄糖耐量试验 单纯检测空腹血糖,容易产生漏诊,最好加验餐后血糖,必要的时候可以通过口服葡萄糖耐量试验进行确诊。像提问者所提出空腹血糖在7.5-8.5mmol/L之间,不能直接认定为糖尿病,但如果是连续测试均为此数值间,就应考虑糖尿病了。想要确诊糖尿病可以通过以下实验室检查:1.尿糖测定 2.血糖测定和口服葡萄糖耐量试验 3.糖化血红蛋白和糖化血浆白蛋白测定 4.胰岛素释放试验 5.C肽释放试验等等。

本期答主:于丁雯 医学硕士


杏花岛


药事健康

糖尿病被称为不死的癌症,由此可见,糖尿病对身体健康的影响有多大。对于众多的糖友而言,最痛苦的不是死亡,而是不能与其他人一样正常的饮食生活,时常受到糖尿病症状的干扰,严重的影响到了生活质量。

糖尿病的主要症状就是多饮、多尿、多食和消瘦、疲乏无力等,此外,还有可能会出现视网膜病变、下肢溃疡、蛋白尿、心悸等症状。造成的病因主要是由遗传和环境因素决定,存在家族发病倾向,较难预防,不是简单的从饮食上控制就可以避免的。要确诊是否是糖尿病也不能仅仅从症状上去猜测,而是需要做专业的检测,诊断依据是典型糖尿病症状者,空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后两小时血糖≥11.1mmol/L即可诊断;无症状者需空腹血糖≥7.0mmol/L和餐后两小时血糖≥11.1mmol/L才达到诊断标准。

由此可见,要确诊是否是糖尿病,有两个依据,就是有典型糖尿病症状者,只要满足空腹血糖≥7.0mmol/L,或者餐后两小时血糖≥11.1mmol/L其中一个条件,就可以诊断为糖尿病;但是无症状者要确诊糖尿病,是需要同时满足空腹血糖≥7.0mmol/L和餐后两小时血糖≥11.1mmol/L,才可以确诊是否是糖尿病的。因此,空腹血糖在7.5-8.5之间是不是糖尿病,关键是看,有没有出现典型的糖尿病症状。如果出现,那么就是糖尿病,如果没有出现,要确诊是否是糖尿病,还是需要做糖耐量实验,检测一下餐后两小时血糖是否达到≥11.1mmol/L以上,这样才可以确定是否是糖尿病的。


家庭医生在线

提及糖尿病疾病,很多人都会觉得十分可怕。该疾病作为一种慢性疾病,其能够给患者机体带去的不利影响还是比较多的。如果在空腹的时候,测得自身的血糖在7.5-8.5之间,那么此时是否能够确诊糖尿病疾病的存在呢?


目前认为,空腹的血糖水平等于或者大于7.0毫摩尔/升,而在餐后或糖耐量试验服糖后2小时,其血糖范围等于或者大于11.1毫摩尔/升,此时就可以最终确诊为糖尿病疾病。但是要注意的是,患者在急性感染、外伤、手术或其他应激情况下,此时如果测出明显的高血糖情况,则不应当立即诊断为糖尿病,而是要在其应激情况结束后重新进行检测。


对于正常人而言,其空腹的血糖正常值为6.1以下,而空腹糖尿病患者的诊断标准则为7.0这个标准,对于那些既不是正常值范围,也没没能确诊为糖尿病的人们而言,其身体此时存在的症状为空腹血糖增高。一般情况下,还要结合其他测量标准,才能最终确诊其病情。


值得注意的是,即使是还没有罹患糖尿病的人,如果其空腹餐后的血糖发生增高的情况,那么此时也是很危险的,此时其也容易罹患上糖尿病这一疾病。因而在平时的生活中,这类人群一定要多加小心,注意进行科学的饮食,保持生活的规律,以减少罹患糖尿病的可能。


擅长:从事全科医学临床工作21年,诊治范围包括糖尿病、冠心病、妇儿常见病以及日常体检综合分析和处理。


医联媒体

不能通过单一的数据来判断有无得糖尿病。需要复查和查看有无糖尿病症状。

像是对抗胰岛素的激素不足,颅内压升高,如颅内出血,颅外伤、
由于脱水引起的高血糖,如呕吐、腹泻和高热等也可使血糖升高、胰岛α 细胞瘤等都有可能引起空腹血糖偏高。

另外很多便宜的血糖仪测量血糖的波动是很大的,单一一两次可能也有很大误差。

空腹血糖的正常值是3.89~6.1mmol/L,如果高于6.1mmlol/L、小于7.0mmlol/L是空腹血糖受损,可能处于正常到糖尿病的过度阶段,如果高于7.0mmlol/L,考虑为可能为糖尿病,但是为了确认结果的准去需要复查,如果两次空腹血糖均高于7.0mmlol/L,随机血糖高于11.1,则可诊断为糖尿病。


王旭峰营养师

排除其他因素干扰的情况下,应该算是轻度糖尿病了。

空腹血糖检查是诊断糖尿病最可靠的方法。一般对尿糖阳性或尿糖虽阴性但有高度怀疑的病人,均需做空腹血糖测定。

指标分析

一般空腹全血血糖为3.9~6.1毫摩尔/升(70~110毫克/分升),血浆血糖为3.9~6.9毫摩尔/升(70~125毫克/分升)。以下是诊断糖尿病的几个情况:

空腹全血血糖≥6.7毫摩尔/升(120毫克/分升)、血浆血糖≥7.8毫摩尔/升(140毫克/分升),2次重复测定可诊断为糖尿病。

当空腹全血血糖在5.6毫摩尔/升(100毫克/分升)以上,血浆血糖在6.4毫摩尔/升(115毫克/分升)以上,应做糖耐量试验。

当空腹全血血糖超过11.1毫摩尔/升(200毫克/分升)时,表示胰岛素分泌极少或缺乏。因此,空腹血糖显著增高时,不必进行其它检查,即可诊断为糖尿病。

血糖参考值及一般诊断标准

诊断条件静脉-全血毛细血管静脉-血浆正常参考值-空腹3.9~6.1正常参考值-餐后两小时7.8以下糖尿病-空腹6.1以上6.1以上7.0以上尿病-餐后两小时10以上11.1以上11.1以上糖耐受量受损-空腹小于6.1小于6.1小于7.0糖耐受量受损-餐后两小时6.7~10.07.8~11.17.8~11.1空腹血糖受损-空腹5.6~6.15.6~6.16.1~7.0空腹血糖受损-餐后两小时6.7以下7.8以下7.8以下

另:

  • 轻度糖尿病:7.0~8.4mmoi/L;

  • 中度糖尿病:8.4~10.1mmoi/L;

  • 重度糖尿病:大于10.11mmoi/L。

注:

  • 孕妇空腹不超过5.1mmol/L。

  • 除血糖外,糖尿病的诊断通常还需要配合糖耐量的检测;

  • 有糖尿病史的,建议定期检测空腹血糖和餐后血糖,最好也可以定期检测静脉血糖。

注意事项

1.测空腹血糖最好在清晨6:00~8:00取血。

2.采血前不用降糖药、不吃早餐、不运动。

3.测空腹血糖前,要保证从前一日晚餐后至次日清晨做检查时空腹8~12小时,超过12个小时以后的“超空腹”状态会影响检查结果的可靠程度,这时的血糖数值已经不能代表“空腹血糖”了。

5.抽血的前一天晚上,应保持平时的生活习惯及正常饮食,不要刻意地节食挨饿,更不要暴饮暴食、大量进食高脂类食物,饭菜以清淡为宜,不要喝酒,饭后不要喝咖啡、浓茶等,并保证充足睡眠。


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