謠言:降壓藥應堅持吃,不拘時間

患有高血壓的人要堅持吃降壓藥。很多人覺得,只要堅持吃,血壓就可以控制好。一旦事與願違,他們就會覺得是藥物無效或者是病情加重了,會急著找醫生換藥。其實,這個時候,調整一下你的服藥時間,效果就會明顯提高。

為此,先要分別在早晨、中午、晚上與睡前,多次測量血壓,這樣能夠了解全天血壓波動情況。如果血壓在全天多數時間段內都升高,則需要增加藥物劑量或種類;如果血壓在多數時間段內控制較好,只是某一段時間內,比如早晨、或中午、或晚上等控制得不好,不要急於增加藥物劑量或種類,而是要改服藥時間。

無論健康人還是高血壓患者,血壓在一天24小時內一直在波動。這稱作血壓的晝夜節律。服用降壓藥物時,如果藥物作用最弱的時段,恰逢血壓最高的時段,這個時間段內的血壓就控制不好。如果改變服藥時間,讓血液中藥物濃度最高的時段覆蓋血壓最高的時段,就能夠更好地控制這一段時間內的血壓。

比如,服用的是每天一次的長效降壓藥,傍晚血壓偏高,其他時間的血壓控制很好,這時可在中午服藥;如果每天早晨的血壓較高,其他時段血壓正常,可以睡前服用,這樣能夠保證第二天早晨血液中仍然有較高水平的藥物濃度,從而更好地控制這個時段的血壓;如果同時服用兩種或多種降壓藥物,可以把服藥時間分開,例如早晨服一種,中午或晚上服一種,這樣能夠保證全天不同時間的血壓都能得到控制,對此最好和您的主治醫生商量。

高血壓的危害非常大。多數腦梗和腦出血,很多心梗和腎衰都與高血壓有關,必須積極防控。

無論有無高血壓,每位成年人每年都要利用各種機會測量一兩次血壓,以防在毫無知覺的情況下,因為高血壓引發危重症。

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