肝細胞癌，簡稱肝癌，是我國癌症的主要死亡原因之一，居高不下的發病率與死亡率，讓人聞之色變。手術是舊時治療肝癌的首選方式，但並不是所有肝癌患者都能夠接受手術。因為肝癌前期症狀不明顯，許多患者在發現時已是晚期，這類晚期患者是無法通過手術來進行治療的。此外，肝癌容易復發與轉移，也使得該病症難有令人滿意的治療效果。
肝癌被稱為“癌中之王”，是治療難度較高的一類惡性腫瘤，多靶點激酶抑制劑索拉非尼（多吉美）是第一個被批准用於治療肝細胞癌的分子靶向藥物，該藥物針對肝癌能夠起到一定作用，但療效十分有限，且副作用較大，已經越來越不適應當下的肝癌治療需求。
前期難以診斷，晚期無法接受手術，靶向治療療效有限，種種問題讓肝癌患者前後兩難，而肝癌治療又刻不容緩，對於肝癌患者來說，迫切地需要一種全新、有效的治療方法。
PD-1免疫療法成為患者新希望！
隨著PD-1免疫療法橫空出世，各類PD-1單抗藥物相繼上市，為腫瘤治療領域注入了一股全新的力量。針對各類腫瘤的試驗中，PD-1免疫療法都展現了其驚人的治療潛力，在肝癌的治療上，PD-1免疫療法也給出了一份令人滿意的答卷。
PD-1單抗是一類新型免疫藥物，利用人體自身的免疫系統抵禦癌症，通過阻斷PD-1/PD-L1信號通路使癌細胞死亡，具有治療多種類型腫瘤的潛力。PD-1程序性死亡受體，是一種重要的免疫抑制分子。T細胞是主要滅殺癌細胞的免疫細胞，PD-L1是PD-1的配體，PD-1與PD-L1結合後可提供抑制性信號，誘導T細胞凋亡，抑制T細胞的活化和增殖。而PD-1單抗的作用是打破PD-1與PD-L1結合，從而讓T細胞有效識別並滅殺癌細胞。
PD-1單抗Keytruda針對肝癌療效顯著
一項多中心的2期試驗KEYNOTE-224中，研究人員評估了PD-1單抗Keytruda在晚期肝癌患者中的有效性與安全性。按照一定選擇標準選取了104名符合條件的肝癌患者，這些患者都使用過靶向藥多吉美治療。截止到數據分析的那一天，中位隨訪時間為12.3個月，有17名患者仍在繼續使用派姆單抗進行治療。
試驗結果：
這108名患者中，18名患者對Keytruda的治療產生了應答，其中一名患者腫瘤病灶完全消失，達到了完全緩解的狀態。46名患者的病情穩定，未出現進一步惡化。除了6名無法評估的病人，剩下34名患者病情出現了惡化。
據統計，18名對Keytruda產生應答的患者中，有12名患者應答時間至少達到9個月，中位應答時間為2.1個月。截至數據分析的時候，這些患者使用Keytruda的中位反應持續時間沒有達到，Keytruda對於部分患者仍在繼續生效。
此外，數據分析截止的時候，104名患者的中位無進展生存時間為4.9個月，中位總生存期為12.9個月。結果顯示，1年無進展生存率為28%，1年總生存率為54%。
此次試驗，是第一個在晚期肝癌患者群體中評估Keytruda效果的試驗，試驗的結果令人振奮，Keytruda展現了良好的療效與安全性。對於已經發生多吉美耐藥，也沒有其他有效的治療手段的晚期肝癌患者來說，Keytruda或能成為治療的新希望。
PD-1免疫療法目前已獲批用於多類腫瘤癌症的治療，成為了當下腫瘤治療領域的重要組成部分。我們期待著PD-1免疫療法能夠帶給我們更多驚喜，幫助患者戰勝疾病。需要注意的是，PD-1單抗需要在專業的醫生指導下使用，不可通過藥房或私人渠道購買，務必通過正規渠道，在權威醫院醫生指導下進行治療。
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