夏天来了，不少女士为保持好身材，早餐就一个鸡蛋，甚至还不吃蛋黄。家住天元区的欢欢就是采用这种方式来保持身材，早餐一个水煮蛋的蛋白，或者两个，欢欢妈妈觉得蛋黄丢了挺可惜的，每次煮好鸡蛋还会把蛋黄和蛋白分好，有时候还忍不住要劝欢欢吃蛋黄，欢欢还责备起了妈妈，上了年纪的人，要少吃蛋黄，吃了会胆固醇升高，胆固醇高会引发冠心病和脑卒中等心脑血管疾病。
吓得欢欢妈妈赶紧到中心医院挂了个内分泌科的号，检查一下胆固醇，结果正常，接诊的株洲市中心医院代谢内分泌科副主任医师周丽华给欢欢妈妈科普了关于胆固醇的知识。
周丽华副主任医师介绍，大多数人都认为每天吃鸡蛋别超过一个，甚至有些人从来不吃蛋黄。人体血液中的胆固醇70%是自身合成，只有30%由食物摄入。一颗鸡蛋约50g，蛋黄约占全鸡蛋重量的32%，一颗鸡蛋的蛋黄重量为16g，每100g蛋黄约含胆固醇1510毫克，一颗鸡蛋中蛋黄的胆固醇含量大约为242毫克。
人体每日需要从食物中摄入的胆固醇约300~500毫克，而胆固醇吸收率只有30%，随着食物胆固醇含量的增加，吸收率也随之下降。但是，当胆固醇值已经升高时，需要控制含胆固醇高的食物涉入量哦。
周丽华医师说，胆固醇分为高密度胆固醇和低密度胆固醇两种，前者对心血管有保护作用，通常称之为"好胆固醇"后者偏高，冠心病的危险性就会增加，通常称之为"坏胆固醇"。
血液里的胆固醇总量正常范围应为3.6--5.2 mmo/L，含量若在5.2~6.2 mmo/L表示有中度患病风险，超过6.2 mmo/L则有高度风险。
“好胆固醇”正常值：
男性为1.16~1.42毫摩尔/升，女性为1.29~1.55毫摩尔/升。
在标准范围内，好胆固醇是高点好，是不是越高越好呢？NO，那样总胆固醇也可能相应偏高，对健康不利。
“坏胆固醇”正常值：
应该低于3.4 毫摩尔/升，有心血管疾病的患者则要控制在1.8~2.6毫摩尔/升以下。
“坏胆固醇”指标也并非越低越好。低于正常值太多，可能意味着两个问题：一是严重营养不良，二是合成功能障碍（如严重肝病）。如果胆固醇过低还伴消瘦，要排除肿瘤的可能。
根据我国的研究数据显示，中国人冠心病死亡率增加77%的原因是由于胆固醇升高所致。每年5月 为“胆固醇月”。居民应该知晓自己的“低密度脂蛋白胆固醇”水平，评估患病风险。
引起低密度脂蛋白胆固醇高的原因有哪些？
如饮食不均衡，摄入的脂肪过高、吸烟饮酒运动量过大、剧烈运动、肝功能异常、肝炎患者、动脉粥样硬化、高血压、心血管疾病等都可以引起低密度脂蛋白胆固醇高。此外，肝脏的代谢异常也会引起低密度脂蛋白胆固偏高，如果患者在医院检查之后是肝脏发生病变引起的低密度脂蛋白胆固偏高要及时跟进治疗。
胆固醇高有哪些危害呢？
1、会加快前列腺癌的生长速度，会引发肾衰竭脂类的肾脏疾病。
2、会减少人的寿命，尤其是男性的寿命同时和血管有关的中风几率会随着增加。
3、会阻塞心脏动脉和使其变窄，更容易引发心脏病。
4、会使骨质疏松症的可能性变高，同时过多摄入胆固醇可导致牙周病、牙和牙隙之间的沟隙会扩大。
由此可见，胆固醇高的患者要及时到医院进行治疗，以免延误病情，导致病情恶化。
哪些人要警惕胆固醇过高？
1、肥胖的人
胖人更容易胆固醇高，胖人中有25%~40%更容易发生高胆固醇血症,这由于他们吃得好,摄入油脂过多。
2、绝经后的女性
这个阶段女性的低密度脂蛋白(坏胆固醇)水平有增加的倾向。此外,超过55岁的男性与65岁以上女性存在同样的高风险。
3、家中有血脂异常的人
如果双亲中有一人有高胆固醇的问题,则自己发病的几率是平常人的3~4倍,较易发生血管硬化或心脏病;如果双亲皆有高胆固醇症状,则患病的几率更高。
4、饮食习惯不良的人
经常食用高脂肪或高热量的食物,且蔬果类的摄取量少的人,若血中的总胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯的含量偏高,那么,高密度脂蛋白则会偏低。
值得注意的是，近年来，高胆固醇人群中瘦子占的比例也不小，不胖的人似乎有愈来愈多胆固醇过高的趋势。可能是因为这些人营养状况「很好」，也必须提防胆固醇指数持续往上爬升。
胆固醇偏高怎么办?
1、少吃胆固醇含量高的食物
少吃或不吃动物内脏、蛋黄等胆固醇含量极高的食物，控制饮食中的胆固醇摄入(每天少于300毫克)。血液中的胆固醇主要(70%)是肝脏合成的，只有少部分(30%)来源于食物，所以仅仅依靠减少胆固醇摄入并不能从根本上治疗高胆固醇，但是控制食物中胆固醇摄入量对降低胆固醇仍然是有帮助的。
2、少吃脂肪高的食物
少吃肥肉和荤油，减少饱和脂肪的摄入。饱和脂肪广泛存在于肉、蛋、奶类食物中，尤其以肥肉、荤油和内脏的饱和脂肪含量为最多。饱和脂肪具有促进血液低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)生高的作用，其效力甚至超过了胆固醇本身。
3、多吃蔬菜、水果和菌藻类食物
膳食纤维的作用就是吸附更多的胆酸代谢产物，使之排出而不是重新回收利用。这样，肝脏“只好”利用更多的胆固醇合成胆酸以补充胆酸的丢失。大量研究证实，增加膳食纤维的摄入具有降低胆固醇的明确作用。
4、多吃维生素
总胆固醇高患者平时多吃一些含维生素C与维生素E的食物，虽然不能降低总胆固醇高，但是却可以起到保护血管的作用。
5、多吃鱼油和卵磷脂
具有降低血脂的作用，不过其作用主要是针对甘油三脂升高，降胆固醇的作用较小(当然，仍然是有用的)。
6、多吃植物油
橄榄油、茶油、玉米油和菜子油中含有的单不饱和脂肪酸具有降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的作用。可在日常饮食中与豆油、花生油等植物油搭配食用。
7、经常运动
运动能增加高密度胆固醇的含量、促进血液循环、改善血脂代谢，并将血管里的胆固醇转动到肝脏代谢分解，使血液中的胆固醇降低，进而减少心血管疾病的发生。
有助于降低胆固醇的食物有哪些呢？
1.富含可溶性纤维的食物
苹果、豆、大麦、红萝卜、燕麦、玉米、柑桔、茄子、干豆、四季豆、苹果、桃子、瓜类、菇类、海带、黑白木耳、紫菜
2.富含多不饱和脂肪酸的食物
鱼类、橄榄油、坚果、芝麻油、玉米油、花生油、杏仁、花生、胡桃、腰果、栗子、深海鱼、三文鱼、吞拿鱼、鲭鱼、秋刀鱼、海鳗
3.富含异黄酮(硷)的食物
黄豆、豆腐、豆浆
4.富含植物甾醇的食物
橙汁、坚果、种子、黄豆油、花生油
周丽华医师提醒，不同人群对应“坏”胆固醇（低密度脂蛋白胆固醇）的控制目标值是不一样的，高血压人群、糖尿病人群，冠心病和心梗、脑梗患者的目标值应当更低。
糖尿病患者更应该对胆固醇引起重视，因为糖尿病患者会出现多种代谢异常，更易发生大血管病变，所以糖尿病患者来说，胆固醇管理和血糖管理一样重要，甚至更加重要。遗憾的是，我国还有大量糖尿病患者只重视血糖管理，却忽略了胆固醇管理。
（通讯员：事业发展科 袁姣晖）
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