薏苡仁
利水滲溼消水腫，健脾止瀉建奇功，
各種腫瘤配合用，煮粥常吃保安康，
扶正祛邪康萊特，提高免疫把癌抗。
薏苡仁為禾本科多年生草本植物意苡的成熟種仁。我國大部分地區均產。秋季果實成熟時採製植株，曬乾，打下果實，再曬乾，除去外殼、種皮及雜質，收集種仁。生用或炒用。性微寒，味甘淡。歸脾、胃、肺經。
【功效】
利水滲溼，健脾，除痺，清熱排膿。利用薏苡仁利水滲溼之功，主治鼻竇炎、腎炎、肝硬化腹水等;用其健脾滲溼之功，主治硬皮病、梅尼埃病（與中醫的耳眩暈病相似）等；用其利水排膿之功，主治肺膿腫、肺癌等。
原發性支氣管肺癌，簡稱肺癌。
肺癌的臨床表現複雜，大致可以有以下症狀可見:
①咳嗽，主要為陣發性刺激性嗆咳，一般此種咳嗽並不易為藥物控制。
②咯血，間斷性反覆咯血，主要為痰中帶血絲或血塊。
③胸痛，早期較輕，晚期劇烈。
④胸悶、氣急。
⑤發熱
⑥消瘦及惡病質，痰溼為肺癌的病因之一，痰溼留於肺，使肺氣宣降失常，導致氣血瘀阻，毒邪留肺，鬱結胸中，癌塊形成。
薏苡仁功能滲溼利水化痰，並有清熱之功，又略有扶正之效，故可為主藥治療肺癌。
現代藥理研究表明:薏苡仁醇提取物能抑制小白鼠艾氏腹水癌，能明顯延長動物生存時間。薏苡仁對癌細胞有阻止成長及抑殺作用。
常用處方為:薏苡仁30g，魚腥草15g，桑白皮10g，瓜蔞皮10g，浙貝母10g，白花蛇舌草30g，紫背天葵10g。若溼熱毒盛，可加茯苓、葦莖、桔梗；若有高熱，可加生石膏、知母；陰虛熱毒較重，可加沙參、麥冬、金銀花、紫花地丁；痰中有血，可加紫珠草、三七；血瘀明顯，可加莪術、虎杖；胸痛明顯，可加鬱金、延胡索。
用薏苡仁為主藥治療肺癌，不要太追求癌塊縮小等客觀指標的突出體現，而更著重於全身狀況。主要目的是減輕症狀、延長生存時間、提高生存質量。將肺癌的中醫主症、次症在服用以薏苡仁為主藥的方藥後的變化做出評價，可能是具有中醫特色的療效評價方法之一。
【名醫體會】薏苡仁是一味藥力和緩(既能祛邪，又能扶正)的中藥。在臨證中應用廣泛。那麼，既然有許多藥力比薏苡仁強得多的藥，臨證為什麼又經常用薏苡仁呢？如《本草述》日:“薏苡仁，除溼不如二術助燥，清熱而不如芩、連輩損陰，益氣而不如參、術輩猶滋溼熱，誠為益中氣要藥。”薏苡仁與豬苓、澤瀉作比較，豬苓、澤瀉，多須耗氣，薏苡仁則既利溼又不耗氣，有其優越之處。對於薏苡仁本身的藥性，歷代醫藥文獻也有很多闡述，如《藥品化義》日:“薏米，味甘氣和，清中濁品，能健脾陰，大益腸胃。主治脾虛洩瀉，致成水腫，風溼筋緩，致成手足無力，不能屈伸。蓋因溼勝則土敗，土勝則氣復，腫自消而力自生。取其人肺，滋養化源，用來治療上焦消渴，肺癰腸癰。又取其味厚沉下，培植下部，用來治療肺氣腫痛，腸紅崩漏。若咯血而食少者，假以氣和力緩，信用無不效。”
對於薏苡仁化溼之“溼”，應該擴展思路，以治療更多疾病。如對於副鼻竇炎常見的膿液，亦可視作“溼濁”，故以“薏苡仁配冬瓜皮”治之，往往可以收效;又如坐骨結節滑囊炎，亦可將滑囊中的液體視作“溼濁”，而以薏苡仁煮水服用治之;對於梅尼埃病，可視作“溼濁”侵佔腦竅而得病，故也可用薏苡仁為主藥組方治之。一些癌塊，也可視為“溼濁”進一步發展而成，故也可用意苡仁為主藥組方治之。
-摘自《周超凡臨證用藥經驗集錦》
主編 周超凡 孫彩珍
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