孕媽們都知道在整個孕期要做幾次B超檢查，其中排畸檢查尤為重要，一般在18-24周左右會可以做彩超產前排畸，最好不要超過孕28周。因為胎兒在24周左右時正是大腦突飛猛進的發育時期，這個時期的胎兒的結構已經形成、胎兒的大小和羊水適中，在宮內活動空間很大，胎兒骨骼回聲影響小，圖像也比較清晰。檢出的部位主要包括髮育情況、五官、四肢、頭腦、內臟、脊椎等。目前，神經管缺陷、唇顎裂、腦膨出、明顯的脊柱裂、胸腹壁缺損、內臟膨出、致死性的軟骨畸形等都能通過大排畸檢查出來。所以孕媽們都知道做大排畸的重要性，但在做完大排畸之後，你是否被告之還要在29-32周左右再做一次小排畸，也就是通常所說的“二排”，很多孕媽們都在糾結，大排畸都過了，這小排畸又是做什麼呢，是不是有必要做呢？

29-32周已經到了孕晚期，做小排畸主要是為了解胎兒大小、胎位、胎盤位置及成熟度、羊水量、胎兒有無臍帶繞頸情況以及中樞神經發育、泌尿系統發育、消化系統等情況，所以小排畸還是很有必要做的。

其實孕媽們在問是否有必要做B超時，無非是擔心B超對胎兒是否有影響！那麼，孕媽在整個孕期應該做幾次B超？每一次檢查安排在什麼時候最為適宜？B超檢查結果絕對可靠嗎？它是否對胎兒足夠安全？

01 做B超檢查到底安全嗎？

超聲檢查是一種無創傷性的影像檢查技術，適用於診斷妊娠、監測胎兒發育、檢出部分胎兒結構畸形、瞭解胎盤及羊水情況。根據現有科學文獻報道，診斷劑量超聲檢查未發現對胚胎造成不可逆傷害。

B超檢查是孕媽在孕期必要的檢查，它是一種能量檢查，不存在Ｘ線或電離輻射，就目前臨床應用的對孕婦超聲檢查使用的波量和照射時間來說，其安全性可以保障，孕媽咪對此不要有心理負擔，健康的心態對母子健康都是有益的。

02 整個孕期到底要做幾次B超檢查呢？

在現行的生育醫療保險規定的１２次產前檢查項目中，Ｂ超檢查次數為５次，這是統一規定的孕期Ｂ超檢查次數。

孕期５次Ｂ超檢查只是一般健康、正常的孕婦所需的檢查次數，若遇到特殊的病理情況，如發現胎兒生長受限、胎兒宮內缺氧、胎兒畸形、羊水過多或過少等，醫生還將根據臨床實際情況另行增加醫學需要的Ｂ超檢查次數。

03 B超檢查的時間安排，什麼樣才是最恰當的？

選擇合適的時機進行Ｂ超檢查非常重要，因為有些疾病的篩查有嚴格的時間限制。.

第一次Ｂ超檢查應在３個月以內完成，最佳檢查時間為第８周，主要作用是確定孕周、是否為宮內妊娠以及檢查頸部ＮＴ厚度（僅限四維彩超）。有研究數據表明，此時期通過查頸部ＮＴ厚度，同時結合唐氏篩查，胎兒先天愚型的檢出率可高達８０％以上。

第二次Ｂ超檢查時間為２０－２６周，此時期為排畸檢查，一般採用三維或四維彩超進行，能檢出絕大多數的胎兒畸形，如顏面部、四肢、大腦、內臟器官、心臟畸形等。

第三次Ｂ超檢查時間為３０－３２周，作用為補充排畸及胎兒生長髮育情況的檢查，查驗胎兒是否有生長受限、羊水及臍帶情況等。

第四、五次Ｂ超檢查分別在孕第３７、３９周，作用相同，均為檢查胎盤成熟度、胎兒生長髮育情況，不涉及胎兒結構檢查。此時期如果臍帶無繞頸現象，則選擇黑白Ｂ超即可，如果發生了臍帶繞頸現象，醫生會建議選用彩超來做臍動脈血流檢查。

04 B超檢查的結果是否百分之百的準確可靠呢？

沒有哪個Ｂ超醫生會跟孕婦說“你的Ｂ超檢查結果一切正常，胎兒非常健康，沒有任何問題”這種話。這是為什麼呢？產前超聲檢查並不能發現所有的胎兒畸形。

超聲檢查是一種間接性檢查方法，有一定的侷限性，產前診斷意見不能完全等同於出生後的診斷。許多因素會影響超聲對胎兒畸形的診斷準確性，如剖腹產疤痕子宮、孕婦腹壁鬆弛肥厚、妊娠月份、胎兒體位和活動、骨骼聲影、羊水過多或過少等。另外胎兒在發育過程中，不同的畸形可出現在不同的時期，有些畸形直至出生後才能顯現。對此，孕媽咪應客觀、理性地尊重科學。