提到肺栓塞（PE），不自觉让人联想到老年、创伤、骨折、肿瘤、长期卧床、下肢肿痛、下肢深静脉血栓等危险因素，但近日苏州高新区人民医院呼吸内科收治的这例肺栓塞，可真是不典型，让人防不胜防啊！
46岁的李某，一向身体健康，平时在快递员的工作岗位上勤勤恳恳，任劳任怨，疾病来的无声无息，5月下旬李某无明显诱因开始感胸背痛，疼痛不剧，仍坚持上班3天才来我院就诊，患者首诊骨科，摄肋骨X线片发现左下肺条片状阴影，转诊至苏州高新区人民医院呼吸内科门诊，追问病程中有咳嗽，遂查肺CT提示两肺感染，拟“肺部感染”收住院。入院后给予完善相关检查，检验科同事发现患者D二聚体异常，及时打电话通知临床，而此时患者除了咳嗽、轻微胸背痛外无咯血、呼吸困难表现，心电图正常，血气无低氧，下肢深静脉彩超、心脏彩超、肿瘤全套、免疫均无异常发现，在关键主任、张玉英主任指导下予复查D二聚体仍异常，立即予预约CT肺动脉造影（CTPA）检查，很快影像科同事遂报来“双下肺动脉多发充盈缺损”的危急值，至此，这例不典型肺栓塞诊断明确。目前经我院呼吸科积极抗凝等治疗，该患者恢复良好，已转危为安。
关键主任介绍说，肺动脉栓塞（PE）是急性肺部疾病的常见原因。肺动脉栓塞作为仅次于恶性肿瘤及心肌梗死的人类第三大死亡原因,在美国每年有50万新发病例,其病死率高达10%。国内尚无具体的统计资料,但其相关报道日益增加,除了对此病认识的提高及诊断手段的发展原因外,也说明了国内此病的高发病率。PE涉及诸多学科和领域，不仅与心脏科、呼吸科密切相关，同样与外科、骨科、神经科、妇产科、肿瘤科、血液科、社区全科、检验科、影像科等关系都十分密切。因此，只有各学科相互渗透，通力合作，提高诊断意识和技术水平，掌握正确的治疗方法，才能使PE的防治水平不断提高。（吴红梅）
閱讀更多 蘇州高新區人民醫院 的文章
