小兒維生素D缺乏性佝僂病病因和臨牀表現

不知道大家小時候有沒有見過這樣一種現象,自己身邊的小夥伴走起路來腿型呈現“X型腿”或者是“O型腿”,見過的同學在當時有沒有嘲笑他們呢?真心希望大家不要嘲笑這樣的人群,因為他們很有可能是患上了一種疾病,名字叫做小兒維生素D缺乏性佝僂病。那麼小兒維生素D缺乏性佝僂病病因和臨床表現有哪些?帶著這些疑問,我們和大家一起來了解一下吧。

首先我們分別來說下小兒維生素D缺乏性佝僂病病因和臨床表現吧:

維生素D缺乏性佝僂病主要是由於兒童體內維生素D不足使鈣、磷代謝紊亂,產生的一種以骨骼病變為特徵的全身慢性營養性疾病,多見於嬰幼兒。而這種小兒維生素D的缺乏又是如何導致的那?主要有以下幾點原因,首先就是圍生期維生素D補充不足,其次就是光照不足,特別是對於冬季出生的小兒,父母因為害怕寒冷的天氣會凍到寶寶,不願意帶孩子出去曬太陽,導致小兒維生素D合成不足,最後就是小兒生長速度快,需要量增加,但是食物中維生素D補充不足,最後也引起了小兒維生素D的缺乏。

這種疾病在臨床上分為初期、激期、恢復期和後遺症期,每段時期表現都有所不同,

初期是在小兒出生後的三個月起,主要表現為神經系統興奮性增高的症狀,比如煩躁,睡眠不安,夜間啼哭,比較有代表性的表現就是多汗和枕禿。激期主要表現為骨骼的改變,3-6個月表現為顱骨的軟化,7-8個月變成“方盒樣頭型”即由上向下看為方頭,並且有的小兒胸廓會出現串珠狀肋,稱為佝僂病串珠,手腕、足踝部也可出現鈍圓形環狀突起,被稱作手鐲或是腳鐲。1歲左右的小兒可以見到胸骨和周圍軟骨先前突起,形成“雞胸樣”畸形。由於骨質軟化和關節鬆弛,小兒站立或行走後雙下肢負重,可出現股骨、脛骨、腓骨彎曲,出現嚴重的膝內翻(“O型腿”)和膝外翻(“X型腿”)。恢復期主要是在治療後,患兒的不良症狀和體徵會有減輕或幾近消失,X線檢查下骨骼異常也有所改善。後遺症期多見於2歲以後的兒童或是秋季,因嬰幼兒有過嚴重的佝僂病,所以殘留下了不同程度的骨骼畸形,但是臨床症狀消失,檢查也是正常的,一般無需治療。

通過以上內容的介紹,大家是不是對小兒維生素D缺乏性佝僂病有了一定的瞭解呢?最後要提醒大家的是,想要學習更多的內容記得繼續關注我們哦!

【模擬題】

下列屬於小兒維生素D缺乏性佝僂病初期表現的是:

A.枕禿 B.方顱

C.“O型腿”和“X型腿” D.雞胸

E.串珠狀肋

【答案】A。解析:小兒維生素D缺乏性佝僂病初期比較有代表性的表現為多汗和枕禿,激期的表現有7-8個月變成“方盒樣頭型”即方顱,並且胸廓會出現串珠狀肋,稱為佝僂病串珠,1歲左右的小兒可以見到胸骨和周圍軟骨先前突起,形成“雞胸樣”畸形,由於骨質軟化和關節鬆弛,小兒站立或行走後雙下肢負重,可出現股骨、脛骨、腓骨彎曲,出現嚴重的膝內翻(“O型腿”)和膝外翻(“X型腿”),所以本題正確選項為A選項。

小兒維生素D缺乏性佝僂病病因和臨床表現大家掌握了嗎?


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