醉憙欢

最近我有两个表妹都刚刚生产，对于刨宫产生孩子，说说我的看法。

我的两个表妹刚刚生育，她们住院的时候医院都不建议刨宫产的。

只是非常戏剧性的，最后，两个人都是刨宫产。

孕妇和家庭的要求最重要

最近这些年大家对刨宫产都有了比较多的了解了，风险小，生的时候痛苦不大。无形中对孕妇的影响都是很大的。

其实，大部分孕妇都是做着两手准备的，就像我的两个表妹，他们刚住院的时候都说要顺产的，可是到后面的时候，一个是因为超过预产期太久，孩子羊水不够，于是就刨了。另外一个是太痛，生不出来，也刨了。

所以，我想很多孕妇应该都是这种情况吧，想法和现实冲突的时候，往往会更容易接受现实。

理论和实践总是有差距的

从理论上说顺产的孩子更聪明，更健康。可是，中国的刨宫产率这么高，据说已经超过50%了，也就是最近这些年出生的孩子一半以上都是刨宫产出生的。这些孩子不是照样聪明吗？

我并不是鼓吹大家要接受刨宫产，我只是觉得，在顺产不畅的时候，没有必要因为顺产而产生不必要的风险。

我的两个孩子也都是刨宫产，也同样都是很聪明的哦，哈哈。

欢迎访问我的头条号“睿爸快乐育儿”，浏览更多育儿知识。睿爸和睿妈是一对真诚的爸爸妈妈，本科毕业于郑州大学，睿爸修了工商管理和物理工程双学位，我们育有两子，一个9岁，一个3岁，孩子学业优异，我们以亲身经历分享育儿经验。所有回答全部保证原创，欢迎分享、收藏、评论、关注。

睿爸快乐育儿

医生总是劝孕妇剖腹产吗？并不是。剖腹产是需要有一定的手术指征的，没有手术指征，医生也不敢随随便便把你拉过去剖腹产。目前国家对于剖腹产率也有一定的限制，只要是一些比较正规的大医院，更不会随便劝你剖腹产，而是会尽量鼓励顺产。

医生劝你剖腹产，应该是有一定的原因的。比如胎儿过大，巨大儿超过八斤，产妇身材也瘦小，评估后认为风险比较高，不好生；或者是有妊高症，身体虚弱等情况，可能承受不了宫缩和产程，或者是骨产道异常，不能满足顺产条件的等等。

目前绝大部分医生都会鼓励病人顺产，一台剖腹产也不会给医生多高的收入，所以在医生劝你剖腹产的时候，最好是听听医生说说原因，而不是认为医生就是想赚你的钱，要知道没有人比医生更希望自己的病人平安了。

妇产科女司机

作为妇产科医生，劝过无数产妇“再坚持一下”、“顺产产后恢复更快”、“顺产对下次怀孕有好处”，却从未劝过有顺产条件的女性“直接剖宫产吧”。这是作为医生的良心。

不得不说，很多时候，一刀剖下去，新生儿安全度更高，产妇也瞬间解除宫缩痛苦，母子都不必经历阴道分娩的考验。给产妇剖宫产，医生助产士半个小时搞定工作，不用耐着性子听产妇痛不欲生鬼哭狼嚎，况且剖宫产收费还比顺产高一些，一举三得、皆大欢喜是不是！

剖宫产，不过是对孕母损伤大、产后恢复慢、危害远期健康和下次妊娠而已。

曾经的确有一段时间，因为改革开放和计划生育的共同影响，有的地方剖宫产率达到了80%以上，简直令人触目惊心！不是特别顺利的阴道分娩，都被拉去了手术室剖。反正小超人出道晚，没经历过那个年代，也只是看文献和听前辈说起。

但是，今时不同往日了，剖宫产，不再是想剖就能剖了！

你知道目前国家卫生部门对剖宫产率的控制有多严格吗？我院剖宫产率维持在25%以下，剖宫产指标得留给真正有需要剖宫产终止妊娠的产妇（相对头盆不称、前置胎盘、胎儿窘迫等等）。

控制剖宫产率的同时，确保母婴安全，其实是不小的考验，毕竟有相当一部分产妇不及时剖是有生命危险的！

不过，各地卫生部门执行力度不一，有的地方可能还存在剖宫产率高、做手术送红包的潜规则等等，也听有些地区同行谈起过，不过这个不正之风应该迟早会消除的，医生应该因为专业和品德而被尊重和奖励，而不是靠着“灰色收入”。

该剖不含糊，可以生多鼓励、多坚持，作为一个妇产科医生，工作的终极目标不过是“母子平安”！

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妇产科小超人

现在的医生一般不会劝孕妇剖腹产，除非有意外的情况，例如：胎儿过大，胎位不正，脐带绕脖子等等。因为现在一些大城市，对于医院好评的要求是看顺产的孕妇是不是比剖腹产更多。

上个月，我有两个朋友生孩子就差了一周时间，一个骨盆特窄，痛不欲生，怎么恳求医生就是不同意剖腹产，后来还是助产的，还有一个是非常害怕疼痛，提前找了好多医生，怎么说都没用，最后也还是顺产的。

但在五六年前，我很多同学和身边的人都是会被医生劝剖腹产。究其原因：

首先，剖腹产比顺产的费用高，一刀下去就是大几千块，有利益可得，医生当然会首当其冲了。

其次，不用花时间等，虽然说每个妈妈生孩子的情况不一样，但大多数第一个孩子还是会比较慢的，要一直等，医生要一直熬夜陪着，观察情况，也会觉得辛苦，不像剖腹产那样利落来的快。

最后，那时医生可能还有剖腹产的手术指标，达不到的会有奖金扣除，甚至会担心评级。

燃妈育儿

一般没有特殊情况医生都是建议顺产的。很多产妇因为怕痛或者想挑一个吉日会选择让医生剖腹产，一般大医院产妇是不会满足产妇这种要求的。一般有以下情况医生会建议剖腹产：

1.并发症。孕期若伴有妊娠高血压、妊娠期糖尿病、妊娠合并心脏病等医生会建议剖腹产，但也有很多妊娠期糖尿病的孕妇最后顺产的。

2.胎位异常。

如果宝宝是臀位，大多数情况下是要剖腹产的。之前听说可以自己做膝胸卧位操来纠正，医生也可以通过外倒转术让臀位宝宝转换胎位顺产。一般经验丰富的产科医生才有这个能力。

我怀孕期间一直臀位，没有做膝胸卧位操，怕宝宝缺氧，顺其自然，做好剖腹产的心理准备。之后我特别感慨，感谢剖腹产这种生产方式，否则如果在古代我就要难产而死了。

3.胎儿过大。

如果胎儿体重超过正常范围，就有难产的风险，产程太长胎儿容易缺氧。

4.胎盘前置。

这种情况是比较危险的，孕晚期如果胎盘的位置覆盖宫颈口就要剖腹产了。

生产之前医生会根根据孕妇和宝宝的状态，选出最合适的生产方式。能顺产医生肯定会让顺产，如果有剖腹产指征或者顺产过程中出现特殊情况一定要遵医嘱。生孩子不是买东西，不是你想选哪个就选哪个，要以自身和宝宝安全为重，不要盲目坚持顺产，而且剖腹产也并没有那么可怕。

我是80后全职妈妈，育儿路上愿意和您交流经验，欢迎关注，常互动，共同进步！

Emma成长记

是否顺产还是剖腹，幼儿说建议孕妇要有个基本认识。

下面情况建议孕妇考虑剖腹产。

产妇方面，包括：

产道异常，如骨盆狭小、畸形、骨盆与胎儿头围大小不符;

先兆子宫破裂;重度妊娠合并症，如合并心脏病、糖尿病、慢性肾炎等;

重度妊娠高血压综合征;临产前子宫收缩无力，经用催产素无效者;

产前发生严重大出血，如前置胎盘、胎盘早期剥离等;产程过长(超过30 个小时);

高龄初产妇(大于35 岁);

产妇患有急性疱疹或阴道性病者。 　　

胎儿方面，包括：

胎位异常，如横位、臀位，尤其是胎足先入盆，持续性枕后位等;

产程停滞，胎儿从阴道娩出困难;

胎儿尚未分娩，而胎盘提早剥离，或脐带先行由阴道脱出者;

其他不宜自然生产者。

回答来自【幼儿说】微信bb-edu的专业团队。

幼儿说

为什么医生总是劝孕妇剖腹产？

以前的剖腹产的比例居高不下，如今剖腹产比例少了很多，反而是鼓励顺产，只有剖腹产的指征才能剖。不得不说，这是时代的进步。作为一名胎盘低置，羊水先破，脐带绕颈的孕妇，从惧怕剖腹产成功顺产，是因为助产士的鼓励给了我信心。

孕早期因为阴道出血，B超发现胎盘低置。孕中晚期医生一直在鼓励我，如果胎盘有上升就可以顺产，不然孕37周看情况要剖腹产。孕晚期出血后一直保胎，当时感觉很害怕剖腹产，但是住院医生和护士一直给我打气。只要胎盘没有覆盖宫颈口，生产时没有大出血，都可以顺利分娩。我分娩的时候，因为催产素诱发的宫缩太密集，胎儿缺氧，停掉催产素后，宫缩还是很有规律。开始我还担心会大出血，最后坚持分娩结束，宝宝顺利出生。

以前剖腹产比例高的原因

以前剖腹产比例很高，一方面是因为医院的原因。毕竟医患关系比较紧张，而且剖腹产有利可图，相比剖腹产省时省力。有些人为了让孩子早一年读书，为了好时辰，忍受不了宫缩疼，选择剖腹产，也是原因之一。而有些妈妈因为一二胎都是剖腹产，那么三胎自然只能剖腹产了。还有头盆不对称，羊水过少，疤痕子宫过薄，胎位不正，胎盘异常等原因，也是需要剖腹产。

如今剖腹产比例低的原因

现在正规的医院都会严格控制剖腹产的比例了。把为数不多的指标留给需要的妈妈。

疤痕子宫恢复好，胎盘低置这样轻微的异常分娩，胎儿过大但是骨盆大，都尽量鼓励妈妈顺产。只要妈妈能熬过宫缩疼痛，就能顺产，有个妈妈疼了三天才进产房，最后都顺利分娩。剖腹产虽然分娩不疼，但是产后打宫缩针也是疼，恢复还慢，以后伤口容易发痒。所以符合顺产的条件，可以尝试顺产，如果临产前有剖腹产的指征，那么怎么哀求医生都不会给你顺产的。

星星妈育儿说

不可否认的一个事实是现在剖宫产率过高，从而给大众一个假象——这么高的剖宫产率是妇产科医生主导的。

我国剖宫产率接近50%，有些地方可能更高，而我们的邻国日本的剖宫产率不到10%，世界卫生组织设置的剖宫产警戒线也只有15%。那是什么原因导致我国这么高的剖宫产率？

1. 复杂的医患关系，这可能导致很多医院和医生害怕医患纠纷从而放宽剖宫产指针。我们临床上还是可以见到较多这样的病例。
   

2. 疼痛，我国很多产妇因为害怕疼痛选择剖宫产或者因为疼痛中断顺产选择剖宫产，欧美发达国家镇痛分娩率达到80%左右，而我国不足15%或者更低。今年卫健委开展“镇痛分娩示范医院”活动，旨在把剖宫产率降到40%以下，把镇痛分娩率提高到40%左右。期待这个目标能够实现。

3. 社会因素，我国很多地方对孩子的生辰八字很看重，临床上可以看到很多孩子选择时辰做剖宫产；9月1号入学制，导致8-9月份出生的孩子提前剖宫产，只为赶上提前一年入学。产妇爱美，产妇怕顺产影响性生活等等。

导致高剖宫产率的原因多种多样，需要国家，社会，医院，妇产科和家属多方一起努力，让生孩子成为一件幸福快乐而不是痛苦且劳民伤财的事情。

麻醉医生小康

医生一般是不会建议孕妇剖腹产的。

分娩时尽量听医生的意见，他们会从产妇自身的条件，选择对产妇和胎儿最好的方法分娩。一般情况下，医生更倾向于让产妇顺产。

剖腹产的可能出现的情况：

手术麻醉有可能出现意外，或者导致其他一些并发症。

有可能出现大出血，甚至伤害腹部其它器官。

什么情况下需要剖腹产?

胎儿的指征

（1）胎儿过大，准妈妈骨盆无法容纳胎头。

（2）胎儿出现宫内缺氧，或分娩过程中缺氧，短时间不能顺利分娩。

（3）胎位异常，如横位、臀位，尤其是胎足先入盆、持续性枕后位等。

（4）产程停滞，胎儿从阴道娩出困难。

准妈妈的指征

（1）骨盆狭窄或畸形。

（2）有软产道的异常，如梗阻、瘢痕、子宫体部修补缝合及矫形等。

（3）患严重的妊娠高血压疾病，无法承受自然分娩。

（4）高龄初产。

（5）前置胎盘或胎盘早剥等。

（7）严重的妊娠合并症，如合并心脏病、糖尿病、慢性肾炎等。

（7）有多次流产史或不良产史的准妈妈。

顺产需要符合什么条件？

1.新生儿体重在范围内

子宫收缩强度好；骨盆正常；新生儿的平均体重为2.5千克-4.0千克，在这个范围内分娩，产程会相对缩短，容易顺产。

2.产妇心理状态好

很多产妇在产前都有分娩恐惧症，越是临近产期就越是拿不定注意，很多产妇就在阵痛开始时，就因为受不了那种疼痛而选择剖宫产。如果已经下定决心选择顺产的话，那妈妈们就需要做好足够的心理准备，即使临产前有多么痛苦，也要咬着牙坚持下去。

此外，情绪稳定还有利于子宫收缩的稳定，如果妈妈情绪不稳定的话，就会使宝宝更难通过骨盆，想要顺产就不容易了。如果产妇在临产前情绪不稳定的话，家人可以陪同产妇生产，通过安慰和鼓励来缓解产妇的不良情绪。

3.产妇需要足够的体力

能不能顺产，是需要看妈妈的身体素质的，并不是由个人意志所决定的，准妈妈的产力是产妇选择顺产时必须要考虑的因素之一。只有妈妈有足够的产力，才能使子宫的颈口开得足够大，使宝宝顺利地从颈口平安地出来。

4.宝宝的胎位要正

胎位是否适合顺产也是选择顺产必须考虑的因素之一，如果宝宝的胎位不正的话，就会加大难产的可能性，一旦难产的话，可能会出现产妇大出现、宝宝窒息等多种可能，这样就会对宝宝和妈妈的生命产生威胁，妈妈们这时候就只能选择剖宫产了。

不过也不是没有办法，只要孕妇及时地扭转宝宝的胎位，使其回归到正常的状态就好了，一般来说，妈妈们可以通过医生的指导做一些胎位矫正操，如果胎位正了，就可以选择顺产了。

此外，宝宝的体重也应该在妈妈们的考虑之中，因为宝宝的身体过大的话，无疑是会增加顺产的难度的，一般如果宝宝体重超过8斤的话就最好不要选择顺产了。其实，只要妈妈在怀孕期间控制好饮食，不要吃过多的高热量的食物，宝宝的体重就不会超过8斤，到时候就可以顺产了。

波壳丫丫

这个其实是个论证情况，为什么医生总是劝孕妇剖宫产。

首先从主观上来讲，应该是孕妇剖宫产的益处大于阴道试产的益处，阴道试产对孕妇或胎儿有害影响大，医生会建议剖宫产。如果没有剖宫产指证，肯定是阴道分娩好。

其次客观上讲有些医生会很喜欢剖宫产，这样就可以不用去考虑试产过程中母儿风险，不用花大量时间观察产程。毕竟现在剖宫产相当成熟的技术了，风险也小。而且可以规避肩难产，产钳助产等方法，还有就是大家认为的剖宫产可以增加医院及医生的收入，毕竟可以在术中可以用点耗材，术前术后可以用点抗生素及某些药品，甚至有光明正大收红包的。

但是大多数医生还是很好的，医德也是很好的，我们医院几乎剖宫产计划控制在35%，而且大多数是再次剖宫产。而且我们医院还做质控，剖宫产率不得大于40%，所以几乎多建议孕妇自己生，除非有剖宫产指证。

關鍵字: 宫产 育儿 表妹