近年來，乳腺癌的發病人群越來越多，許多女性均害怕自己患病，所以，一出現乳房疼痛，非常擔心自己得了乳腺癌，立即來醫院就診。這本身不是壞事，但我要告訴大家的是，幾乎所有女性一生中都會出現乳腺疼痛的症狀，但是大多數是正常的生理現象，只要乳腺檢查沒有異常就不需要過於擔心。
乳房疼痛是乳腺外科門診中最常見的主要症狀。約佔門診患者的90%-95%。乳房疼痛主要是由4種原因引起，1、內分泌紊亂，2、乳腺增生，3、乳腺炎症，4、乳腺腫瘤。
內分泌紊亂主要體內激素水平紊亂，其中雌、孕激素有調控乳房的作用，其水平忽高忽低，而導致乳房疼痛。疼痛多數表現為脹痛或針刺樣痛、痛點不很明確、疼痛可輕可重、可牽涉到肩部及背部，多在月經期前明顯，經期緩解，經後消失，少部分也會持續性疼痛。紊亂的原因主要有三點：一是月經不規律，包括更年期婦女的生理性改變及卵巢功能性或器質性病變導致；二是情緒的改變，包括生氣，心情緊張，著急、生活壓力大；三是生活飲食習慣的改變：勞累，熬夜、飲酒、辛辣食物或者含有激素類的藥物、保健品等。這樣引起的疼痛原因，不會導致乳腺癌，糾正上述病因後，疼痛自會緩解。
什麼是乳腺增生
乳腺增生，是常見的乳腺疾病，本病的命名學很混亂，又名小葉增生、乳腺結構不良症、纖維囊性病等。其主要原因是由於乳腺腺上皮細胞脫落不好，造成腺體增值，生長。臨床上可觸及較多的散在的小的結節，或在B超顯示下有不規則的小結節出現。
乳腺增生的患者都疼嗎
乳腺增生不一定都出現疼痛，有的患者無疼痛症狀，有些有疼痛症狀，多數也是月經前加重，月經後減輕或消失。而且這些增生結節也隨著月經週期的改變而改變，結節的多少和內分泌有很大關係。可以說這是生理性增生，不需要做特殊的治療。如果疼痛確實明顯影響到日常的工作和生活，我們稱其為“乳痛症”，可以短期服用一些治療增生的藥物幫助緩解症狀，但不宜長期服用。只有不典型增生和乳腺癌有明確關係，而不典型增生是一種在病理科顯微鏡下才能判別的疾病，單純的乳腺彩超、鉬鈀檢查是不能確診的。這種不典型增生和乳腺是否疼痛以及疼痛程度都沒有關係。
炎症造成的疼痛是一個短期內逐漸加重的疼痛。而且還伴隨其他乳腺症狀，乳房紅腫，發熱等。
乳腺的腫瘤，包括良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤只有較大時，才對周圍組織有壓迫作用，形成疼痛。惡性腫瘤只有局部晚期時，侵犯神經才引起疼痛，早期沒有疼痛症狀。
內分泌紊亂及乳腺增生引起的疼痛佔乳腺疼痛的90%以上，炎症引起的疼痛造佔疼痛的5%左右。乳腺腫瘤造成的疼痛僅僅佔1-2%，從4點原因可以看出，乳腺疼痛和患乳腺癌關係很小，甚至可以這樣說：有疼痛的乳腺腫塊患者，其良性的可能性更大。但是也不能就此推論說乳腺疼痛就不用就醫了，還是推薦到專科醫院就診，做到無病預防、有病早治，從而做到在乳腺疾病方面的精準治療。
包頭市衛計委記者站整理發佈
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