（文/攝影 張新浩）4月11日上午，哈醫大一院耳鼻喉科二病房接診了一位特殊的患者，他就是今年已經101歲高齡的龐某。龐老爺子是1917年生人，老人家慕名找到病房張天虹主任，想要解決困擾了他10餘年的疾患。原來老人在十年前出現雙側鼻子不通氣，伴持續鼻腔流膿涕，伴頭面部脹痛，並逐漸喪失了嗅覺。老人睡眠時持續張口呼吸，每天早上起床，口乾舌燥，嚴重影響了老人的睡眠質量和生活質量。
經查體相關檢查後，張天虹主任診斷老人家患的是：“雙側鼻息肉，雙側慢性鼻竇炎”。
此前老人家龐某曾於他院做過四次鼻息肉切除手術，但術後效果欠佳，症狀反覆。這次老人不遠千里找到張教授，堅持想要進行第五次鼻息肉切除手術，提高自己的生活質量。因為患者百歲高齡，再加上進行過四次鼻息肉手術，解剖結構已經不清，為麻醉和手術都提出了巨大的挑戰。哈醫大一院耳鼻喉科二病房主任張天虹教授考慮到老人高齡，麻醉和手術風險非常高，也建議過老人保守治療，但因其鼻子常年不通氣等一系列症狀嚴重影響了老人的生活質量，老人表示“夕陽生活不湊合”堅決要求手術治療。
患者的高齡歲數和之前的四次手術造成解剖結構不清等情況，成為了圍手術期最重要的阻礙。哈醫大一院麻醉科副主任邵貴騫教授會診後表示，該患者麻醉是一個非常重要的環節。由於龐某已經101歲高齡，各個臟器功能都非常脆弱，已經達到了ASA分級的四級。他對麻醉耐受極差，患者麻醉誘導、麻醉甦醒和術後延遲心腦血管不良事件發生的幾率極高。因此，麻醉便成了手術前最大挑戰。麻醉師邵貴騫教授從對老人的麻醉插管到術中用藥再到術後麻醉恢復，極其小心謹慎。此外，由於老人牙齒大多數已經鬆動，常規插管很容易造成老人牙齒脫落，邵主任採取了特殊的插管方式，減少插管副損傷。術中用藥也非常嚴格，穩定把血壓維持在正常範圍內，大大降低了心腦血管灌注不足的問題，為成功手術創造了先決條件，保證了手術順利實施。術後甦醒期大家也是捏了一把汗，到老人家完全甦醒，整個麻醉過程安全有效。
從問診、查體再到鼻竇CT的解讀，哈醫大一院耳鼻喉科張天虹教授也在術前對老人家進行了仔細全面評估。經術前查體發現：老人雙側鼻腔堵滿半透明息肉樣新生物，鼻竇CT發現經過四次鼻息肉切除術後，老人鼻腔鼻竇解剖結構已經標誌不清，術中極易出血，顱內眶內併發症極高，給手術帶來了很大挑戰。老人百歲高齡也要求手術時間不能過長等一系列挑戰。麻醉成功後，張天虹醫療團隊手術歷時30分鐘，通過精準操作，術中出血很少，手術未發生相關危險併發症，手術十分順利，老人和家屬也非常滿意。哈醫大一院張天虹教授與邵貴騫教授的手術和麻醉團隊以精湛的技術和敬業的精神、承擔了高齡患者手術高風險的壓力，手術獲得圓滿成功，終於讓百歲老人解除了病痛，露出了舒心的笑容！
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