愛滋病母親爲救肝癌女兒捐出器官,世界醫學器官短缺難題有了突破

位於約翰內斯堡的唐納德戈登醫療中心移植部門的醫生上週宣佈,他們已經完成了從一名艾滋病毒陽性捐獻者到一名未感染HIV病人的肝臟移植手術,並且這是世界上首例該類型的器官移植手術,為了保護手術者的個人隱私,醫生拒絕向媒體提供患者名字。

艾滋病母親為救肝癌女兒捐出器官,世界醫學器官短缺難題有了突破

雖然手術很成功,但對於兩位手術者而言卻或許是個悲劇,據悉該手術中的患艾滋病的是一位南非母親,而得有先天性肝癌的是她的女兒,做手術時小孩子只有13個月大,本就身體羸弱的母親在手術之後便更加虛弱了。

談及此次器官移植手術也是迫不得已而為之的,要知道艾滋病患者捐獻的器官裡是含有大量艾滋病病毒的,被移植者勢必要承擔成為一名艾滋病患者的風險,這類手術無疑是飲鴆止渴。

起初醫院盡力為小女孩尋找合適的器官,曾有兩名潛在的捐贈者出現,但未通過匹配,情急之下這位母親才提出到拿出自己的器官來就女兒,醫生對此做出拒絕表態,該計劃的負責人讓·博塔說,雖然艾滋病病毒感染者可以在南非捐獻器官,但為了防止艾滋病傳播他們不被視為醫院移植計劃的潛在捐贈者。

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在器官等候了三個月後,由於嬰兒的病情持續惡化,他們不得不考慮母親的絕望請求,手術成功是最讓人欣慰的,同時這也算是醫學上的一次突破了,但為了保護手術者的個人隱私,醫生拒絕向媒體提供患者名字。

在向外界公開此次醫學成就時,負責該案件的醫學生物倫理學家哈里特·埃特魯奇博士說:“我們必須在孩子的死亡和接受受艾滋病病毒感染的器官之間做出選擇來拯救她,我們還揹負著對這個孩子的責任,因為孩子太小,還不能告訴我們他是否願意承擔這種風險,在我們瞭解艾滋病病毒感染者可以健康生活後,我們不得不抓住機會。”

手術前該手術負責人們做了精心的準備,這位母親的HIV病毒載量在捐獻前被抑制了六個月,只有部分肝臟被用於手術,嬰兒在手術前一天晚上也服用三種抗逆轉錄病毒藥物,以防止艾滋病毒傳播。

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據瞭解手術很成功,如今母親和孩子都表現良好,但嬰兒仍然很大幾率會感染艾滋病,醫生對此做出回應,對嬰兒的一些測試數據很有趣,裡面有很多是世界目前醫學界缺乏的,但目前無法將它公開,對於嬰兒的檢測該醫療團隊表示將持續跟進。

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將艾滋病患者加入器官捐贈者群體可以幫助到那些面臨缺乏合適捐贈者的國家,併為艾滋病負擔高的南非等非洲國家提供更多提供移植服務以挽救更多生命的機會。此次的艾滋病患者性母親到其嬰兒的肝移植手術的成功很有可能可以作為擴大南非的器官供體庫的有利依據。當然雖說活著的艾滋病病毒陽性患者可以安全地捐獻器官,但目前尚不能排除接受者感染艾滋病的風險。

在兩者之間權衡取捨是專家們所面臨的難題,目前而言缺乏合適的器官捐贈者是全世界醫學界面臨的的一個主要問,。在南非艾滋病毒感染率很高的國家,這個問題更加嚴重。

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根據南非器官捐贈基金會的資料,南非目前有超過4,000人在等待器官和組織移植,但據該國的國家統計局數據顯示顯示,約有700萬南非人為艾滋病毒陽性 , 佔該國總人口的13.1%。

若將艾滋病患者徹底排除在器官捐獻者名列之外無疑是對該國等待器官移植的患者一個沉痛打擊。

本文選題:飛蛾@葉子

本文編譯:飛蛾@葉子

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