中药能”疏通”狭窄的动脉吗?

中药能”疏通”狭窄的动脉吗?

动脉为什么会硬化


这是一个老生常谈的话题,也是一个短期不能满意解答的话题,每提出一个与引起动脉硬化有关的因素,就会有反面的例证,比如:

  1. 血脂高是动脉硬化的因素:但是有人血脂一点都不高,还是发生了动脉硬化。
  2. 高血压是动脉硬化的因素:有的动脉硬化病人,不但血压不高,还有点低呢,又作何解释呢。
  3. 吸烟导致动脉硬化的因素:但是有的人一辈子不吸烟,在东汉时候烟都没有,也有人得动脉硬化。
  4. 其它还有很多被认为跟动脉硬化有关的因素,但总是有例外的情况。

由此可见,动脉硬化的原因并不好找,甚至找不到任何确定的原因。

其实,动脉硬化是受多种因素影响的疾病,动脉开始于青年时期,从发生动脉硬化到症状发作,一般要经历10余年甚至数十年的时间。

器官特别是血管老化是一个比较重要的原因,血管老化的速度因人而异。

动脉硬化的后果


动脉是人体最重要的营养输送渠道,没有动脉的部位非常少,比如,眼睛的晶状体,也就是发生白内障的那部分结构是没有血管的。人体的绝大多数部位是由动脉供应营养的。

如果动脉硬化了,就会造成动脉管腔变窄,血液流过去就困难了, 一旦这种困难达到不能满足营养需要的程度就会出现症状,而完全断供的时候,则没有血液供应的组织器官就会死掉。

  • 肾动脉硬化狭窄:肾脏功能丧失,肾功能衰竭-尿毒症,高血压
  • 四肢动脉硬化狭窄:狭窄远端疼痛,冰凉,严重者肢体会烂掉的。
  • 眼底动脉硬化:如果狭窄堵塞,就会看不见东西,失明,变脆破裂出血,也影响视力。
  • 椎动脉、颈动脉硬化狭窄,会有脑供血不足,记忆力下降,头晕,如果发生梗塞则会出现中风的症状。
  • 脑内动脉硬化:可以引起梗塞,由于硬化变脆,更易破裂出血,一旦出血,则中风,甚至危及生命 。
  • 其它的还有很多后果,不再举例了。

动脉硬化如何防和治


动脉硬化的预防与治疗应该是药物与生活习惯调整相结合中西医相结合来进行,只有这样,防治的效益才有可能最大化,药物的副作用才有可能最小化。

改变生活习惯:锻炼身体-活动身体,不吸烟,少饮酒,少吃盐,保证每天有一定量的蔬菜等,不生气,不着急。

西药:治疗与预防动脉硬化的西药有各种他汀,如辛伐他汀,洛伐他汀,普伐他汀,阿托伐他汀等等,凡是带他汀字样的大多数可以选用一种。其它有西药有阿司匹林,这是常用药,不能用阿司匹林的,有的专家建议用氯吡格雷。

但是,现在有关他汀的负面新闻很多,我也感到很难决断要不要用了

中药:目前用于治疗动脉硬化性疾病的中成药甚多,去医院看病的话,每次大夫都有可能开上这类中成药给你。也有的大夫喜欢用汤药治疗,也有选择膏方的人。

喝茶:喝茶是个好习惯,如果肠胃没有问题,能喝茶,我还是大家推荐喝些茶,茶里的水可以稀释血液,茶叶里溶于水的成分有的可以降脂抗动脉硬化。


我门诊上患动脉硬化性疾病的人不少,大多数案例我记不清了,现在说两个近期的病例,供大家参考:

第一个案例是个男性的糖尿病病人,超声检查右侧椎动脉起始部原始管腔4.9mm,残余内径(剩下可以通行血液的管腔)0.8mm,狭窄70-99%经过用中药汤药治疗半年后,最新复查的右侧椎动脉起始部原始管腔3.7mm,残余内径1.4mm,狭窄50-70%。

第二个案例是个左锁骨下动脉硬化造成闭塞的女性病人,她是好几年前治疗过的,治疗二年后,闭塞的左锁骨下动脉通了。但是后来没有很好地坚持治疗,近期她来医院复查,发现左锁骨下动脉近心段狭窄又接近闭塞了。

这两个病例说明:

  • 中药这碗汤药可能对动脉硬化已经狭窄的人是有用的
  • 坚持治疗可能是维持疗效的重要因素
  • 长时间停止中药治疗病灶可以再次加重


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