來源|喜馬拉雅FM蔣文躍老師的精品課《北大蔣文躍的中醫養生課》
現在城市裡很多學生、白領深更半夜不睡，早上又被鬧鐘叫醒後打著哈欠上路，都習已為常了。殊不知，這樣的惡習對人有巨大的傷害。
如果我們比較三天不吃、三天不運動或者三天不睡，哪一個對人的傷害最大呢？無疑是三天不睡的缺覺。有人曾問我，吃什麼最補。我說不是吃，而是睡覺，充足良好的睡眠。白天消耗的氣血陰陽，到了晚上會合成補充，所以睡眠是氣血陰陽都補。
失眠原因一：心中有火難入眠
中醫認為失眠的主因是陰虛陽亢。陰主靜，陽主動，晚上入睡自然要安靜下來，人的大腦皮層的興奮性降低，血壓、心率、代謝、產熱也都降低了，也就是中醫說的陽氣開始消退了，陰開始長了。
如果由於情緒激動或者體質、或者飲食辛辣導致火旺，血中不斷有熱毒的東西刺激著大腦，就會影響睡眠，尤其是出現入睡難。中醫常稱為心火旺，就會干擾神，因為心主血脈、主神志。
心病自然心藥醫，解鈴還須繫鈴人，治療這一類失眠，情緒與心理的自我調節特別重要，並不能單純依賴藥物。當然，清心火的藥也可以起到輔助作用，治療心火旺最常用的中藥是黃連，還有蓮心、竹葉。
失眠原因二：氣不順與入睡難
在城市裡充滿壓力與競爭的形勢下，很多人對自己的事業處境與未來不確定性感到擔憂，或者對自己的目標有過高的期待，或者家庭、戀愛與婚姻的情感困擾等，相當多的人肝氣不舒，產生失眠。
這類失眠，一是由於鬱而化火，肝火旺。二是肝疏通氣血，肝氣鬱結不暢，肝疏通氣血功能障礙，出現氣血不暢，同樣也會影響神的安寧。我統計相當多的失眠或入睡難是這個原理，約有一半以上。
許多國內治失眠的中醫專家都喜歡從疏通氣血和清肝入手，常用的藥物有柴胡、白芍、枳實、合歡皮、鉤藤、鬱金、丹參等都是疏通氣血類的藥物，同時配合安神類藥物效果更好。
失眠原因三：氣血虛與睡眠淺
還有相當多的人是睡眠淺，很容易醒，這類人有時候往往越累越疲勞越睡不著。部分人伴有面色萎黃、舌質淡、脈細弱，有些人是貧血，有些人血壓較低，有些人腸胃比較差，吃得不多，大便偏爛。
中醫常認為這種類型的睡眠淺或失眠是由於心血虛，心失氣血的滋養，有的是因為平素脾胃弱，消化吸收的營養少，有的人是遺傳的氣血虛體質，還有的人操勞，這種勞既有體力上的，也有心理上的，還有的是晚上被剝奪睡眠，比如照顧嬰幼兒、照顧老人或病者等。
這種失眠或睡眠淺必須要調補心血和健脾益氣才可以，常用中成藥歸脾丸就是治療這類人的常用方。藥物主要是人參、黃芪、遠志、棗仁、龍眼肉、紅棗等，還有像豬心炒黃花菜適合於此種失眠類型。
睡眠不僅僅是時間問題，還有睡眠質量問題，所謂睡眠質量就是指深度睡眠的時間。有的人睡5-6個小時，白天神清氣爽，有的人睡8-9個小時仍然頭昏腦脹，四肢酸困。
其中睡眠中的夢情況也是反映睡眠質量的指標之一，如果整晚惡夢紛擾，往往深睡眠的時間不多。當然夢多有心火，腎陰虛也可以有痰濁干擾，其中以痰濁或痰火的居多。
以上就是三種最常見的失眠原因及一些簡單的解決方案，希望對大家能夠有所幫助！
關於主播：
北京大學中醫教授蔣文躍為你開出健康良方：一套科學系統的中醫入門知識，從認知升級到自我預防到家庭調理；一家人常見病的健康技能包，營養不良、感冒發燒、糖尿病高血壓、失眠便秘，調養良方隨取隨用。由內而外，從生理病理到心理健康，全面擁有高質量的生活。
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