損傷後如何進行清創

損傷後如何進行清創

日常生活中,身體難免會有損傷,比如被開水燙傷,手指劃傷,對於這些小的損傷,一般都會知道如何處理,家庭中也會有一些備用藥進行處理,但是對於大的損傷,你知道如何處理嗎?損傷的處理也是考試的重點。

清創術是處理開放性損傷最重要、基本、有效的方法。通過清創,使汙染傷口轉變為清潔傷口,開放性損傷變為閉合性損傷,促進傷口一期癒合。清創術應爭取在傷後6~8小時內施行,頭面部可延長至12小時,越早越好。在此時間內,細菌僅存在於創口表面,尚未形成傷口感染,是清創術最佳時機。對於清創術的時間是需要同學們記憶的,通常考試中會以選擇題的形式考察。

清創術一般按以下步驟進行:

1.根據損傷部位和程度選擇適當的麻醉方法,用無菌紗布覆蓋創口,剃除創口周圍的毛髮,清除油汙等;

2.用無菌軟毛刷蘸軟皂液刷洗創口周圍皮膚,再用無菌生理鹽水進行沖洗,如此2~3遍,除去創口上敷料,分別用無菌生理鹽水、3%過氧化氫溶液等沖洗創口,以無菌紗布拭乾創口及周圍皮膚,術者更換無菌手套後常規消毒,鋪無菌巾;

3.詳細檢查傷口,由淺而深去除創口內血凝塊及異物,切除無生機組織及脫離骨膜的碎骨片,修剪創緣皮膚1~2mm,使創緣整齊,術中注意嚴格止血;

4.再次重新消毒鋪無菌巾後,修復損傷的肌腱、神經、重要血管等深部組織及縫合傷口;

5.根據損傷部位和傷情決定縫合方式,對清創徹底的新鮮傷口,可按組織層次即時將傷口縫合,稱為一期縫合;對傷口汙染重,清創不徹底,感染危險大者,也可觀察1~2日後考慮延期縫合;

6.包紮主要是保護傷口,減少汙染,固定敷料和止血。

例題:

【多選題】外科清創術的原則是

A.徹底清除創口內汙物及異物

B.創面止血

C.切除失活組織

D.一期縫合傷口

E.傷口內置引流物

【答案】ABCD

【核心考點】本題考察外科清創術的原則。清創術是處理開放性損傷最重要、基本、有效的方法。通過清創,使汙染傷口轉變為清潔傷口,開放性損傷變為閉合性損傷,促進傷口一期癒合。

通過以上介紹,同學們要記住清創術的清創時間,以及清創術的目的。

損傷後如何進行清創


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