2019-03-15 14:30:31 佚名

文藝青年-鴻藝

營養師小糖來為大家解答。

要確診糖尿病，目前是以空腹血糖的測定值和口服葡萄糖耐量試驗的測定值為準的，空腹血糖＞7.0或口服葡萄糖耐量試驗＞11.1，就可以初步確診是糖尿病，如果還伴隨有典型的“三多一少”的症狀就可以確診了。當然一次的檢驗結果並不能確診，建議後期再找個時間複查，如果測出來的結果一致，就可以確診了。

糖化血紅蛋白的檢測值反應的是過去3個月內的血糖整體水平，且受抽血時間、是否空腹，是否使用胰島素等因素干擾不大。當糖化值高於6.5%的時候，可以初步判斷是糖尿病。國外已經將糖化值作為診斷糖尿病的標準之一，但國內由於監測手段、儀器等諸多因素，暫時還未把糖化作為診斷標準。不過，糖化血紅蛋白的檢測值，是醫生評估糖尿病人是否需要藥物治療的一個重要指標。

糖化血紅蛋白不等同於血糖值，但卻能夠反映出血糖值的一個平均水平。大家如果測定了糖化值，則可以根據下表大致估算出自己的血糖情況。

糖化血紅蛋白與血糖對應表

一般建議，糖尿病患者每3-6個月監測一次糖化血紅蛋白，最好把糖化血紅蛋白控制在7.0%以內，能夠在很大程度上降低併發症的風險。相應的，糖化值如果在8.0%以上，就代表上一階段內的血糖控制不理想。

希望小糖的回答對大家有所幫助，更多糖尿病百科知識歡迎來找小糖解答！

糖人健康網

糖化血紅蛋白升高在我國還不能診斷糖尿病，但高度提示糖尿病可能。但是，糖化血紅蛋白不高並不能排除糖尿病。

為什麼這麼說呢？

因為糖化血紅蛋白僅僅反映的是最近2~3個月血糖的平均水平，而不能反映實時血糖。血糖血液中是不斷平衡變化的，可能存在一段時間高，一段時間低。因此，將2~3個月血糖平均可能會出現糖化血紅蛋白正常的現象，僅僅依靠糖化血紅蛋白則可能出現誤診。

目前診斷糖尿病主要依靠空腹血糖、隨機血糖和服糖（75g）後2小時血糖。

如果出現多飲、多尿、多食、不明原因體重減輕等症狀且空腹血糖≥7.0mmol/L，或隨機血糖≥11.1mmol/L，或服糖（75g）後2小時血糖≥11.1mmol/L即可診斷；如果僅有上述血糖指標達到標準而沒有任何症狀，需改日再次複查血糖加以確診。

國外已將糖化血紅蛋白≥6.5%作為糖尿病的診斷標準，但我國檢測糖化血紅蛋白的方法差別較大，目前仍然沒有納入診斷標準。

希望我的回答能幫助到您。

我是浩洋醫生，專注常見病、多發病診治，慢性病管理，健康科普。

浩洋醫生談健康

我國的糖尿病的診斷標準是空腹血糖超過7.0mmol/L或者餐後2小時血糖大於11.1mmol/L就可以診斷糖尿病。如果有糖尿病的症狀，比如多飲、多食、多尿、體重減輕等，兩次查隨機血糖超過11.1mmol/L也可以診斷糖尿病。糖尿病的空腹血糖要求前一天晚上進食後不要再加餐，空腹8到10小時進行檢查。

糖化血紅蛋白是葡萄糖與血紅蛋白進行糖基化的產物，代表3個月的血糖平均水平。我國目前尚沒有把糖化血紅蛋白作為糖尿病的診斷標準。雖說上海市第六人民醫院的賈偉平教授經多次臨床研究認定中國人的糖化血紅蛋白位點為6.5%，可以作為中國人糖尿病的診斷標準，但一直未被寫入教科書中和診斷學中。所以目前診斷仍以血糖為準。

空腹、餐後、隨機或者葡萄糖耐量試驗等等均以血糖作為診斷標準。而且血糖診斷簡單方便，價格低廉，社區醫院均可進行。所以檢測血糖即可診斷。但如果確診，建議每3個月進行糖化血紅蛋白的檢測來觀察血糖的人控制情況。

微斯人的健康指導

在糖尿病患者的輔檢中，糖化血紅蛋白是一項比較重要的檢查，主要是因為它可以比較準確的反映患者的血糖控制情況。糖化血紅蛋白是紅細胞中的血紅蛋白與血清中的糖類相結合的產物，其含量的多少與飲食、抽血時間以及使用胰島素無關，而只取決於血糖濃度以及血糖與血紅蛋白接觸時間。由於人體內紅細胞的壽命一般為120天，所以一般糖化血紅蛋白可以反映檢查時間之前的120天左右的血糖控制情況。