醫生,我小孩是不是鼻竇炎啊?

醫生,我小孩是不是鼻竇炎啊?
醫生,我小孩是不是鼻竇炎啊?
醫生,我小孩是不是鼻竇炎啊?

最近很多患兒來看鼻子,患者家屬一來就問:“醫生,我小孩感冒了,總流鼻涕,你幫我看看是不是鼻竇炎啊?”其實很多都不是鼻竇炎而是急性鼻炎。

急性鼻炎又叫傷風、感冒,由病毒感染所致,前面1-3天為前驅期,可有鼻內乾燥、灼熱感或異物感,癢感,鼻腔黏膜充血乾燥。2-7天后出現鼻塞,逐漸加重,頻繁噴嚏,流清水樣鼻涕,鼻音,可伴有鼻出血。7-10天后清涕減少,逐漸變為黏膿涕,如無併發症可逐漸好轉。病期主要以支持對症治療為主包塊清淡飲食,多飲水,局部適當應用鼻減充血劑等等。

如症狀不減輕反而加重,頭痛明顯,大量膿涕,中鼻道或嗅裂積膿,血象升高,CT顯示竇腔密度增高,黏膜增厚或液平面則要考慮急性鼻竇炎了。兒童鼻竇炎一般可通過藥物治療,且青春期後有自愈傾向,並非必須手術,只有在藥物治療失敗後才考慮手術治療。兒童鼻竇炎的治療原則有抗生素、糖皮激素、黏液促排劑、鼻減充血劑、鼻腔清洗等。抗生素一般需要應用半月以上,糖皮質激素噴鼻一般急性鼻竇炎4-8周,慢性鼻竇炎3-6 月。很多沒有達到規範治療療程,所以也可以出現療效。


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