郑恩君

您好，我是一名妇产科医生，我来回答您的问题

妊娠期糖尿病是我在产科门诊工作中极为常见的疾病，如果血糖控制不佳，对孕妇、胎儿及新生儿都有不同程度的危害，所以得到了孕妇及家属的广泛重视

下面，我们就一起来看看发生妊娠期糖尿病的高危因素

一、孕妇因素

年龄≥35周岁、妊娠期超重或者肥胖、糖耐量异常史、多囊卵巢综合征

二、家族史

糖尿病家族史

三、妊娠分娩史

不明原因的死胎、死产、流产史、巨大儿分娩史、胎儿畸形史和羊水过多史、妊娠期糖尿病病史

四、本次妊娠因素

妊娠期发现胎儿大于孕周、羊水过多、反复外阴阴道假丝酵母菌病者

如果您有以上的四种情况，就一定要当心了，警惕妊娠期糖尿病的发生

以上就是关于“哪些人容易患上妊娠糖尿病”的回答，更多的营养与医学知识，请持续关注营养海贼团，在这里，一定会回答给您靠谱的答案

营养海贼船调酒师~任洪叶（从业十余年的妇产科医生、爱下厨的营养师、王兴国营养特训班四期学员、心理咨询师、体重管理师、亲历母乳喂养24个月的80后辣妈）

营养海贼团

妊娠糖尿病是一种只有在怀孕时才会发生的高血糖疾病，研究发现大约每100个孕妇中就有3-5个孕妇会患有此病。即使怀孕前你并没有糖尿病，怀孕后也有可能会患病。

因此，良好的血糖控制对你和宝宝的健康都很重要。而成功管理血糖的第一步就是了解导致妊娠糖尿病产生的原因。

怀孕和高血糖的关系

吃东西的时候，身体会把食物中的碳水化合物分解成葡萄糖，然后进入血液、细胞，成为身体的能量。葡萄糖由血液进入细胞时需要胰腺的参与，胰腺产生胰岛素，帮助糖分转移到细胞中，并降低你血液中的糖分含量。

怀孕期间，胎盘负责喂养和输送氧气给宝宝，并释放出有助于宝宝成长的荷尔蒙。这可能会使你的身体难以制造或使用胰岛素，这一现象被称之为抗胰岛素性。

为了保持血糖水平稳定，胰腺必须分泌更多的胰岛素——比平常多三倍。如果不能分泌足够的胰岛素，血糖就会升高，你就会患上妊娠糖尿病。

女性为何会患上妊娠糖尿病

如果有以下情况你更可能患上该疾病：

（1）怀孕前就超重。过重的体重会让你的身体更难使用胰岛素。

（2）怀孕期间体重增长过快。

（3）父母、兄弟或姐妹患有2型糖尿病。

（4）前驱糖尿病（血糖水平很高，但不足以被诊断为糖尿病）。

（5）在过去的怀孕中有妊娠期糖尿病。

（6）超过25岁。

（7）婴儿体重超过八斤。

（8）死胎。

（9）患有多囊卵巢综合征。

应该如何应对妊娠糖尿病

妊娠期糖尿病通常从妊娠晚期开始。然而，如果有必要的话，医生可能会建议你在怀孕的前三个月结束时做一个早期的葡萄糖测试。然后在怀孕的24-28周之间会再次测试，如果呈阴性，就证明没有危险。进行测试时，实验室的技术人员会在你喝了含糖饮料后检查你的血糖。

可以放心的是，在医生的帮助下，女性可以降低怀孕期间的血糖。根据你的血糖测试结果，医生会调整你的饮食或药物。当你成功控制自己的血糖，宝宝同样也就不太可能患有糖尿病，或是出现其他健康问题。

育儿网

经常到各地去讲一些科普讲座，当在一些农村乡下的时候，我会问妈妈，你们在24周左右的时候，有没有去喝糖水？

妈妈们纷纷摇头，在很多地方乡镇的医院，是没有做糖耐量检查的，而这些妈妈得妊娠期糖尿病的机率也比较低。

原因有以下三个：

1、因为在农村的妈妈，自己种的青菜不用花钱，而肉要花钱，所以一般饮食上青菜比较多。

2、主食相对来说没有这么精细，会吃些玉米，红薯，芋头等精粮。

3、农村的妈妈还要经常下地干活。

而到了城里做科普时，一般三十人总是有一两个血糖高的。主要是城里肉得多了，而青菜一般不够，加上运动量很少。

孕期是一个特殊的时期，整个身体激素在变化，内分泌也会出现变化。分解不了这么多 期糖的时候就容易得糖尿病。

得了糖尿病并不是小事，主要有三大危害

1、对妈妈有伤害

容易自然流产，然后容易发生感染，影响妈妈的免疫力，糖尿病酮症酸中毒，或者说羊水过多，引起难产

2、对胎儿的影响

巨大儿，或者说宫内生长受限，难产等

3、对新生儿的影响

容易得黄疸，出生就出现低血糖。

所以孕期糖尿病，危害还是蛮大的。

什么样的人容易得孕期糖尿病呢？

1、肥胖，特别是重度肥胖；

如果在孕前期自己比较肥胖，建议减肥了而进行怀孕，我在孕期尤其注意饮食的控制，特别是一些高糖的水果，还有一些精细的米面要注意少吃，我们主食方面可以增加一些粗粮。

2、家庭病史

三代以内的亲戚中有患有二型糖尿病的，怀孕后更加要注意控制血糖

3、有过妊娠期糖尿病史

4、有过巨大儿生产史的

5、患有多囊卵巢综合征的

6、有过多次尿检阳性的。

妊娠期血糖高妈妈，要注意饮食中减少高糖分食物的摄入，多吃一些荞麦，魔芋，燕麦等粗粮，少食多餐，可以多吃一些黑色的食物，比如说黑豆，黑米之类，对血糖的控制有一定的帮助，而且还要每天坚持半小时的有氧运动，快步走、瑜珈、游泳都是不错的选择。

菁妈育儿

您好，感谢您的邀请！我是高级育婴师、母婴KOL福林妈咪，很高兴能回答您的问题。

每个准妈妈在孕期都是小心翼翼的生怕肚子里的胎宝宝发育不健康。于是，很多准妈妈就会在孕期补充大量的营养，好让胎宝宝能获取更多营养物质。

可是，有时候盲目无节制的饮食补营养，反而给孕妈带来很大的伤害。如果摄入过多的脂肪或者糖类的食物，孕妈极容易营养过剩而出现肥胖的症状，从而引起妊娠糖尿病。

当然，有一种情况是，准妈妈在妊娠前就有糖尿病史，这种情况被称为糖尿病合并妊娠。

我们所说的妊娠糖尿病是指准妈妈在妊娠前糖代谢正常或者是有潜在的糖耐量减退的症状，在妊娠期才出现糖尿病，这也就是妊娠期糖尿病。

可别不重视这个病症，它可是能给孕妈和宝宝带来很大的影响：如果没能很好的控制血糖，孕妈极易发生感染，反而更加重糖尿病代谢紊乱，甚至会诱发酮症酸中毒等急性并发症等情况；对胎宝宝的影响除了会导致胎儿巨大以外，情况严重也可能会导致胎宝宝早产或者流产，胎儿畸形概率也会增高；也会让新生宝宝呼吸窘迫综合征的发生率增加，新生宝宝也可能出现低血糖的情况。

福林妈咪

妊娠期间的糖尿病分两种，一种为妊娠前就已经患有糖尿病，称为“糖尿病合并妊娠”；第二种为妊娠前没有糖尿病而妊娠期才出现或确诊的糖尿病，称为“妊娠期糖尿病”。本问题应该问的是妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病患者在孩子出生以后，有1/3血糖永久恢复了正常，有1/3血糖仍然高，有1/3血糖暂时能够恢复正常，但后来又复发。因此，妊娠期糖尿病需要高度重视和预防。

一、有下列情况者容易发生妊娠期糖尿病：

1、之前怀孕时已经出现过妊娠糖尿病的孕妇；

2、孕妇的父母或兄弟姐妹中有糖尿病患者的；

3、高龄孕妇，尤其是年龄在30岁以上的高龄孕妇；

4、怀孕前的体重就已经属于超重或肥胖；

5、怀孕后营养过剩、进食过多、活动过少的孕妇；

6、之前生过巨大儿（胎儿出生体重大于8斤）的孕妇；

7、怀孕期间胎儿发育比实际孕周偏大；

8、产检时出现羊水过多；

9、维生素D缺乏的孕妇；

10、精神压力过大的孕妇。

二、妊娠期糖尿病的危害

1、妊娠期糖尿病对胎儿的危害主要包括：胎儿死亡率增高、容易出现新生儿低血糖、容易出现巨大儿（体重≥8斤）、容易导致胎儿畸形、容易导致新生儿黄疸、容易导致新生儿呼吸窘迫综合征。

2、对孕妇的危害包括：流产率增加、容易导致妊娠期高血压、早产、羊水过多、宫缩乏力、产后出血、手术刀口愈慢等。 此外，妊娠期对胰岛素需求量增加，而雌激素、孕激素、胎盘催乳素、胎盘生长激素等对抗胰岛素的激素分泌增加，出现胰岛素相对或绝对不足，从而引起葡萄糖、脂肪及蛋白质代谢紊乱，使脂肪分解加速，经过肝脏氧化形成酮体，在血中积聚而发生代谢性酸中毒。主要临床表现为高血糖、高血酮、严重脱水和代谢性酸中毒。

三、妊娠期糖尿病的饮食注意事项

饮食上，一方面需要提供给孕妇与胎儿足够的热量及营养物质，又要符合理想的血糖控制、减少早产、流产与难产的发生。

1、控制总能量，维持孕妇体重的稳步增长；

2、应保证每天摄入主食5-7两，以保障母体所需和胎儿的生长发育；

3、适当增加膳食纤维的比例；

4、每天最好坚持散步，把多余的部分热量消耗掉；

5、每日蛋白质摄入2两左右，且保证优质蛋白（鸡蛋、鱼、虾、肉等）的摄入；

6、少吃多餐，尽量定时定量。

如果一旦确诊妊娠期糖尿病，建议找营养师根据个人具体情况制定详尽的饮食治疗方案。如果饮食运动不能控制的话，可以根据专业医生处方开始胰岛素治疗。

内分泌糖尿病张医生

妊娠期糖尿病并非无关紧要的疾病，它会给孕妇和胎儿都带来很多不利的影响。糖尿病会造成孕妇更容易发生先兆子痫，子痫，还会造成白细胞功能缺陷，更容易发生感染，而且会让胎儿容易长成巨大儿，导致难产和软产道的损伤，还容易出现产程延长以及产后出血。

妊娠期糖尿病的出现，一种是本来就有糖尿病，怀孕了，叫做糖尿病合并妊娠。还有一种是本来正常，怀孕后出现了糖尿病，生完孩子以后又正常了，或者转化成了糖尿病，称为妊娠期糖尿病。

发生糖尿病的高危人群，首先是有着糖尿病家族史的女性，还有高龄孕妇，尤其是35岁以上的高龄初产妇。如果你本来就存在肥胖的情况，怀孕后也不控制体重，体重飞速增加，那么患上妊娠期糖尿病的风险也会上升。

所以想要尽量远离妊娠期糖尿病，除了在平时就注意养成良好的生活习惯，保持好正常体重，怀孕后也不要暴饮暴食，大补特补，在妊娠24周左右可以进行糖筛查，如果发现异常，进一步进行口服糖耐量实验，尽快确诊进行干预治疗。

妇产科女司机

一、妊娠期糖尿病的高危因素

1.孕妇因素年龄≥35岁、孕前超重或肥胖、糖耐量异常史、多囊卵巢综合征

2.家族史--糖尿病家族史。

3.妊娠分娩史不明原因的死胎、死产、流产史、巨大儿分娩史、胎儿畸形和羊水过多史、GDM史。

4.本次妊娠因素--妊娠时发现胎儿大于孕周、羊水过多;反复外阴阴道假丝酵母菌病者。

二、妊娠期糖尿病对孕妇的影响

1、自然流产增加

2、子痫前期--子痫发生率增加

3、羊水过多发生率较非糖尿病孕妇增加10倍

4、感染

5、胎膜早破及早产

6、难产及产后出血

7、酮症酸中毒

8、母体围生期死亡率增加

三、妊娠期糖尿病对胎儿的影响

1、巨大儿

2、早产

3、围产儿损伤、窒息及死亡

4、胎儿畸形

四、妊娠期糖尿病对新生儿的影响

1、新生儿呼吸窘迫综合征

2、新生儿低血糖

3、新生儿肥厚性心肌病

4、高胆红素血症

5、低钙血症、低镁血症

6、红细胞增多症

7、对子代远期影响

内分泌高剑波医生

妊娠合并糖尿病包括两种情况，一种是孕前糖尿病，是在孕前已经确诊的糖尿病患者和在妊娠期首次发现且血糖升高已经达到糖尿病诊断标准的患者，也称为糖尿病合并妊娠。

还有一种情况是妊娠期糖尿病，也就是在妊娠期发生的糖代谢异常，一般是指在妊娠24~28周及28周后做75g口服葡萄糖耐量试验，空腹、服糖后1小时、服糖后2小时任意一点血糖值超过标准值时即可诊断为妊娠期糖尿病。

原创作者 冯丽 主任医师 临床营养医师擅长孕产妇、婴幼儿、儿童及青少年、老年人等特殊人群饮食营养。糖尿病、高血压、血脂异常、痛风、骨质疏松、肥胖等慢病人群营养治疗。

营养百事通

上海科技报科普问答主持人：主任记者吴苡婷

妊娠期糖尿病有两种，第一种是糖尿病人怀孕，在高血糖的体内环境中孕育孩子，第二种是原先没有糖尿病的妇女，怀孕后检测出了高血糖。但是我们一般说妊娠糖尿病是指后者。我当时生育二胎的时候，就曾经遇到一个妊娠期糖尿病的孕妇，她很胖，怀孕20多周就被医生扣在病房里，不能回家。

妊娠期糖尿病的发病和很多因素有关系。

第一是年龄。40岁以上怀孕的孕妇患上生妊娠期糖尿病的危险远远大于年轻的孕妇。年龄越大，发现出现糖尿病症状的孕周就越小。

第二就是肥胖，一般肥胖的孕妇发生妊娠期糖尿病的概率要大大高于比较偏瘦的孕妇。

第三是种族因素，白人孕妇发生妊娠期糖尿病的概率要大大小于黄种人和黑人。

第四是遗传因素，如果家族里有糖尿病患病的孕妇，她们在孕期发生糖尿病的概率要大于没有家族史的孕妇。

第五是内分泌失调因素，有些孕妇怀孕后体内内分泌严重失调，会产生糖尿病的症状。

妊娠糖尿病对于孕妇和胎儿的健康都有很大的影响，千万不可大意。所以怀孕期间，一般都要做糖筛，一般是孕早期和孕中期都要进行检查，早发现早治疗是金准则，一般要控制饮食和服用胰岛素。

高血糖会使得孕妇的流产率和早产率大大提高，妊娠糖尿病孕妇娩出巨大儿的概率也很高，会引发难产，孩子出生后会出现血糖过低的危险。部分妊娠期糖尿病孕妇在生育结束后血糖可以恢复到正常水平，但是也有部分患者未来变成了2型糖尿病。所以切不可掉以轻心。

科坛春秋精选

哪些人容易患上妊娠糖尿病呢？

糖尿病家族史，肥胖，年龄大，月经不规律，不健康的生活方式，心理因素等

妊娠糖尿病有哪些危害？

妊娠糖尿病如果得不到及时的治疗，造成一系列的母婴并发症，如妊娠高血压综合征、巨大婴儿、感染、窒息、早产等

妊娠糖尿病该如何饮食？

一、根据孕妇的体重，适量补充热量（碳水化合物）

二、饮食中适当增加不饱和脂肪酸

三、少食多餐

四、补充充足的维生素和矿物质

五、增加食物中的膳食纤维

六、摄入低脂肪肉类

七、限制糖类、淀粉、胆固醇高的食物；禁烟限酒；限盐

關鍵字: 孕妇 妊娠期 糖尿病