隨著全面二胎政策的開放，高危產婦不斷增多，高齡、有不正常妊娠分娩史、合併各種內科疾病如心臟病、高血壓、糖尿病，以及各種妊娠併發症等等，比過去有所增加，其中，妊娠和高血壓綜合徵（簡稱妊高症）是高危妊娠常見的併發症之一，也是妊娠期特有的疾病。
妊高症以高血壓、水腫、抽搐、心功能衰竭、腎功能衰竭、蛋白尿為臨床特點，繼發累及、腦、腎臟、肝臟等重要臟器，重者可出現抽搐、昏迷、顱內出血，危及母嬰安全。
妊高症發生於妊娠20周以後，發病率約為10.3%。由於病因不明，無法有效預防，其中重度妊高症對母嬰危害極大，是孕產婦和圍生兒死亡的主要原因之一。
妊高症產婦基本的病理生理特點就是全身小動脈痙攣，這一特點導致血液濃縮，血容量不足，血液粘度增高，高血脂症，血管內凝血。妊高症可導致胎盤早剝、胎死宮內、腦溢血、肝損害等等。因此，麻醉醫生對此要充分了解，並作為治療依據。
妊高症產婦手術多為急診，因此，麻醉醫生會按照急診手術做準備。
首先了解產婦的產程經過，對母胎情況做出全面評估，瞭解產婦飲食情況，嘔吐誤吸好發於全麻誘導期、鎮痛藥或鎮靜藥過量、椎管內麻醉阻滯範圍過廣，因此，麻醉前要嚴格禁食至少6小時。
麻醉前詳細瞭解治療用藥，包括藥物種類和劑量，最後一次應用鎮痛藥和降壓藥的時間，掌握藥物對母胎的作用和不良反應，便於麻醉方式的選擇和對可能發生不良反應的處理；硫酸鎂是產科醫生治療妊高症產婦的首選藥，麻醉醫生應瞭解用藥情況，觀察用藥後的尿量，有無呼吸抑制，是否有用藥後的中毒症狀；如果產婦術前應用α、β受體阻滯劑，麻醉前應停藥24-48小時。
麻醉方式的選擇對產婦手術質量及預後關係密切，首先要保證母嬰的安全，同時保證手術的進行，硬膜外阻滯為首選，這種麻醉方式能充分抑制產婦術中緊張激動引起的應激反應，加快血液流動，降低外周血管阻力，減輕心臟負荷，改善妊高症產婦的心功能，在剖宮產手術中多見；有併發腦血管病變或有出血傾向的產婦，以選用氣管內全麻為妥，全身麻醉選用對心臟無明顯抑制作用的藥物，麻醉誘導平穩，預防強烈的應激反應，同時應選用避免對胎兒有抑制作用的藥物。
術中麻醉管理，麻醉應力求平穩，減輕應激反應，全麻氣管插管要儘量減少插管引起的血壓波動，對呼吸、循環功能要盡力調控在生理安全範圍內，血壓不要降得過低，控制在140-150mmHg對母嬰最有利，剖宮產產婦採用仰臥位，因此，手術麻醉過程中要預防仰臥位低血壓綜合徵。
對於重度妊高症，一經診斷均宜住院，終止妊娠是治療重度妊高症極重要的措施。輕度妊高症產婦，手術麻醉併發症相對較少，風險較低，重度妊高症患者手術麻醉風險較高，心、腦、肝、腎功能的併發症較多，麻醉醫生應積極準備，抓住麻醉手術時機儘快處理，合理選擇麻醉方式，維持術中麻醉平穩，維護患者呼吸循環穩定，積極防治併發症，保障母嬰的安全。
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