大肠癌!减少术后复发该怎么做?

要说到大肠癌术后“避免”复发的问题,内心是忐忑不安的,复发与客观病情关系很密切,完全意义上的避免是很难做到的,若说能避免,听着是高兴了,实际上是自欺欺人的。避免病人术后在短时间内复发,尽可能地延长复发时间,这才是我们要做的、可能做到的。

大肠癌!减少术后复发该怎么做?

早期、Ⅰ期大肠癌术后一般无需辅助放化疗,对于结肠癌以及距肛缘10cm以上的直肠癌Ⅱ期治疗需要根据有无高危因素、微卫星不稳定性而选择是否化疗。10cm以下的直肠癌Ⅱ期、Ⅲ期是推荐辅助治疗的,术前已做过放化疗,术后再继续辅助化疗,术前没做放化疗的,术后需要考虑同步放化疗。部分Ⅲ期结肠癌也可以手术,术前、术后都要考虑化疗。结肠癌原发灶一般不做放疗。

大肠癌有50%以上的病人会发生肝转移,属于Ⅳ期,大约20%的病人在初诊时即发现肝转移,若转移灶、原发灶评估都可以切除的情况下,也是可以考虑手术治疗的。这种情况除了辅助放化疗,如果经济允许,还可以做基因检测,能否西妥昔单抗、或者免疫治疗,适应的患者效果也不错。

术后规范化治疗是降低复发率、或者说是延长复发时间必要措施,还有生活方式、健康饮食也是关键问题。

术后适合自己的运动锻炼,建议每周超过5天的中强度运动,微微发汗。肥胖是结直肠癌已明确的高危因素,保持正常体重,当然了有些情况比较晚、病人消瘦,这是营养不良的处理办法了。

高脂肪、动物性高蛋白、低纤维素饮食与结直肠癌发病有关,那就多吃些新鲜蔬菜水果、五谷杂粮,合理搭配,牛奶、蛋也需要适量补充,要么没营养、没钙(一些资料研究钙也与结直肠癌有关),肉以禽肉、鱼肉为主,四蹄动物属于红肉,不建议多吃,火腿、培根、热狗等加工肉就不要吃了。腌制、烧烤、油炸等食物也不利于大肠癌恢复。

我们该做的都做了,也不能完全避免复发,这就需要监测复查,肝脏超声、胸部CT、癌胚抗原等都是常做的项目,也是早发现、早治疗!我是<strong>,感谢您的阅读!


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