星辰大海路上的种花家
胰腺炎或者胰腺癌都是比较难治、病情进展快、有效治疗办法不多，预后较差的胰腺疾病，这些特点与胰腺的生理特点就解剖位置有关，小克解释如下供大家了解。
一、胰腺的解剖及生理功能特点：
1.胰腺的位置及特点： 胰腺是位于腹膜后的一个狭长的器官 ，从右向左横跨第1 ~2腰椎的前方，胰腺长10~20cm，宽3~ 5cm，厚1.5~2.5cm，重75~125g。分为胰头、颈体、尾4部分，各部无明显界限。除胰尾可被浆膜包绕外，其余部分均位于腹膜后。因此，胰腺病变的表现往往比较深而隐蔽。外分泌通道主胰管直径约2~3mm，横贯胰腺全长，由胰尾行至胰头，沿途接纳小叶间导管。大多数人的胰管与胆总管汇合形成“共同通道”，下端膨大部分称Vater 壶腹，开口于十二指肠乳头，其内有Oddi括约肌；部分虽有共同开口，但两者之间有分隔；少数人两者分别开口于十二指肠。这种共同开口或共同通道是胰腺疾病和胆道疾病互相关联的主要原因。在胰头部胰管上方有副胰管，通常与胰管相连，收纳胰头前上部的胰液，开口于十二指肠副乳头。
2.胰腺的生理功能：胰腺具有外分泌和内分泌两种功能。胰腺的外分泌为胰液，是一种透明的等渗液体，每日分泌约750~ 1500ml，pH为7.4~8.4。外分泌液的主要成分为各种消化酶以及水和碳酸氢盐。胰消化酶主要包括胰蛋白酶糜蛋白酶、弹性蛋白酶、胰淀粉酶、胶原酶、羧基肽酶、核糖核酸酶、脱氧核糖核酸酶、胰脂肪酶、胰磷脂酶等。 生理状态下，腺泡细胞合成的酶是以酶原形式存储在细胞内的酶原颗粒中，有些酶如胰蛋白酶原和糜蛋白酶原释放到胰管及十二指肠腔内可被十二指肠黏膜合成、分泌的肠激酶激活，激活的胰蛋白酶在蛋白消化中起到重要作用。 胰腺的内分泌来源于胰岛。主要分布于胰腺体部和尾部。胰岛的β( B)细胞分泌胰岛素;其次是a( A)细胞分泌胰高糖素，以及δ(D)细胞分泌生长抑素；还有少数PP细胞分泌胰多肽、G细胞分泌促胃液素(胃泌素)和DI细胞分泌血管活性肠肽( VIP)等。
二、当胰腺发生急性炎症时只能通过药物治疗、禁食等综合治疗缓解病情，逐渐自行恢复，手术治疗只能是对症处理，但不能解决根本问题。尤其是重症急性胰腺炎，一旦发生，病情凶险，容易导致患者死亡。
三、由于急性胰腺炎不能有效治疗或甲状腺功能亢进容易引起慢性胰腺炎导致内外分泌功能受损，手术切除胰腺只能缓解症状，又会发生胰岛素依赖性糖尿病、假性胰腺囊肿等并发症，导致手术效果不是很好而影响治疗效果。
四、胰腺癌一旦发生，由于胰腺位置特殊，功能多等特点，所以发病隐匿，进展快，又没有切实有效的治疗方法，造成了预后差，死亡率高，5年生存率仅有百分之一到三的局面。
总的来说，胰腺一旦发生病变，切除胰腺会影响内外分泌功能而不能完全手术切除胰腺，只能部分切除进行姑息治疗，增加了胰腺疾病治疗的难度。所以说，胰腺疾病是治疗相当棘手的疾病，只能是希望医学继续发展，不断实践、探索发现有效的治疗方法，应用于临床治疗，解决这一难题。
谢谢阅读！
小克大夫
难度大，要重建食物消化通道，消化液通道，内分泌通道，创口太大
甲丙癸559
可以切，但不能全切
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