微斯人的健康指導
很多糖尿病患者，非常注意血糖的檢測，這是非常好的一個習慣。糖尿病治療中的五駕馬車如糖尿病知識教育，飲食、運動、藥物、監測。應該說血糖監測是糖尿病治療中的指路明燈。因為只有知道了血糖的情況，我們才能決定何時用藥，用多大量，何時增量，何時減量等等。
有些患者就會發現，自己的晚餐後血糖控制的不錯，但是第二天的空腹血糖有增高的情況，就會很疑惑，那麼，在這一夜間，到底發生了什麼，會讓早晨的血糖升高了呢？
通過檢測動態血糖可以發現通常有三種情況會出現早餐血糖升高：
一：患者的血糖呈逐漸升高的情況，到晨起的時候血糖曲線呈現一個上揚的趨勢，這種情況一般認為為夜間肝糖元分解為葡萄糖釋放入血，導致血糖升高。這種情況可在睡前口服抑制肝糖元分解藥物如二甲雙胍等。
二：患者血糖有一個下降的情況，然後再出現增高的情況，增高可能會表現的比較明顯，會超過平常的空腹血糖好多。這種情況被稱為“蘇木節現象”，是糖尿病治療過程中比較常見的現象。這種情況需要減少晚餐前用藥或者睡前加餐。
三：血糖一直比較平穩，但在凌晨的時候會有一個升高，導致空腹血糖較高，這被稱為“黎明現象”，這個時間段的患者分泌胰島素的對抗激素如腎上腺皮質激素、生長激素等等都會導致血糖升高，這種情況通常要調整用藥時間，一般將降糖藥物調整在睡前使用，但更重要的是要放鬆心態，保證睡眠，這樣血糖也會逐漸平穩下來。
那麼糖尿病患者如何區分這幾種情況，還是要依靠血糖監測。可以檢測晚餐後、睡前和凌晨3點、晨起空腹血糖等數據，繪製血糖曲線，就可以區分，也可以佩戴動態血糖監測，觀察血糖變化血糖變化曲線來決定用藥情況。
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