因长期失眠而服用安眠药有什么危害?有什么好的办法可以解决失眠的问题?

山哥


睡眠是什么机制?

觉醒和睡眠是控制大脑互动的竞争性对立状态,当维持觉醒的神经元系统减弱时,促进睡眠的神经元开始兴奋,发生了睡眠。所以真正的睡眠障碍其实就是我们的神经元能系统出现问题导致觉醒与睡眠机制失衡所致。 在我们的脑干缝际核含5-羟色胺能神经元的感觉传入减少和运动活动的抑制,可促进慢波睡眠的出现;我们常用的镇静药物通过调节大脑的神经递质和神经肽(5-羟色胺、去甲肾上腺素、乙酰胆碱、组胺、腺苷和r-氨基丁酸)来发挥作用。

失眠是个体在正常的生理周期内出现入睡困难、频繁觉醒或者醒后难以入睡,病人主观感受睡眠质量不佳,进而出现烦躁、易激惹、耐受力下降以及认知功能障碍。长期失眠的病人在注意力,工作效率,抽象思维能力方面均有不同程度的下降,社会功能会受到严重影响。对于这个难题最为直接的方式当然是服用镇静药物,但这是一把双刃剑,在治疗失眠时效果显著,而药物可能出现的不良反应尤其是成瘾性被大家极为重视;很多人都是因为药物具有成瘾性而对这类药品望而却步。

大家最为关心的就是苯二氮卓类药物,也是我们常常提到的艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮、氯硝西泮等等;这类药物对于失眠的治疗具有肯定的疗效,能够减少入睡时间,增加睡眠的时程与睡眠质量,也能够减少睡眠中途觉醒的次数。通常情况下我们在治疗失眠是应用苯二氮卓类药物不宜超过四周,但很多病人还在长期大剂量服用,而且睡眠障碍似乎越来越重;这可能是大家对于这类药物的错误使用造成;比如我们在出现了睡眠障碍后应用苯二氮卓类药物,由于药物直接作用神经受体,在服药后就会产生作用,而当我们睡眠改善之后没有按照科学的方法减量,有些可能直接停止应用,这样就导致睡眠障碍的再次出现,进而再次服用苯二氮卓类药物,有些甚至增加了药物剂量,而对于这类药物长期大剂量的使用势必增加依赖性。原则上在使用苯二氮卓类药物超过四周左右,可以每周减掉原有剂量的10%,如果维持药物的最低剂量,成瘾性还是比较小的。

还有一个重要的问题就是很多患者只要出现了睡眠障碍就选择苯二氮卓类药物来改善睡眠,即使有些人服药后作用不明显,为了得到心理上的安慰也认为吃药会解决问题;我们经常在门诊遇到这类患者,来就诊时都说自己睡眠不好,但是吃药也不好使;而这可能不是单纯的失眠问题,很多病人之所以出现了睡眠障碍,是自身伴有焦虑抑郁情绪,或者本身存在明显的躯体疾病迁延不愈,还有就是患者有疑病观念,对自身的不适感过分的关注等等;这些原因综合起来产生了失眠的结果,而对于这样的问题我们只是简单服用镇静药物很难达到疗效,相反长期不当的应用镇静药物反而增加要药物的依赖。

医生的建议

在临床工作多年,自己可能也会有失眠的时候,十分理解病人的痛苦,但是在这里我想奉劝大家,对于自己出现的失眠一定要找准原因,合理的应用药物,最好是在专业的精神科医生指导下服用;如果您刚开始出现失眠,我建议可以选用新一代的镇静药物,如佐匹克隆、扎来普隆等等,相较于苯二氮卓类药物成瘾性更小,服药后出现的不良反应也相对更少;但还是应该注意药物的合理使用,在睡眠改善后酌情减少剂量,或者维持最低剂量;只要合理应用药物是不会有明显成瘾性的,有些患者会问,不吃药为什么会睡不着,吃上就好,这其实不是对于药物的依赖,而是因为我们的大脑功能随着年龄的增长而逐渐退化,有些个体可能在脑功能下降之后便表现出了失眠,不使用药物大脑的觉醒和睡眠机制会失衡,也就导致了失眠的出现,所以这类病人还是需要维持药物剂量来保证睡眠的。但只要避免使用说明书当中的禁忌症,就可以放心使用了,感谢您的关注,希望我的回答能够给予您帮助。


精神知多少


神经内科主任:长期服用安眠药的这些危害,不可小觑!

首先,长期服用安眠药入睡,是严重影响身体健康的

第一,经常性服用安眠药会损害人体肝肾功能,不利于脏腑功能的代谢。

第二,安眠药服用后会产生很多副作用,例如出现精神懈怠,嗜睡乏力,萎靡不振,记忆力减退等症状。

第三,长期服用安眠药会产生很大的药物依赖现象,服用数量会逐渐加大,对身体的危害越来越严重,一旦停止服用,这时会出现反跳性失眠。

如何改善睡眠


1. 触觉——美国睡眠学会推荐的最适宜睡眠的温度是18℃到22℃。环境温度的下降,会导致我们核心体温的下降,就会触发睡眠驱动。尤其夏天的时候,很多人睡不好觉,就是因为太热了,所以该开空调开空调。

2. 听觉——睡觉的卧室还要保证安静,如果不能避免噪音的话,可以试一下“白噪音”。大自然中有很多白噪音,比如水声、风声,或者下雨和大海潮汐的声音。第一, 这种声音会让你觉得处在一个自然和安全的环境,心情相对放松。 第二, 白噪音混合了各频率的声音,能够屏蔽掉一些不规律的噪音,比如汽车喇叭、别人打呼噜、床的咯吱声响。

3. 睡前一小时关闭所有电子屏幕,这样你的皮质醇和褪黑素水平才能正常化。在所有光谱里,蓝光对褪黑激素分泌影响最大。很多家用电器,像空气净化器、电脑、手机屏幕和充电器,都会发出蓝光。如果非要打开一个小灯的话,最好是橘黄色的,像火焰颜色的灯。晚上看电子书,也最好调成橘黄色的屏幕,或者防蓝光眼镜也有效果。此外,皮肤上也有感光物质;即使你将眼睛罩住,如果有什么发光的东西在卧室,也会干扰睡眠。


最后,我们生活中需要注意自我调节情绪,适当休息放松,饮食清淡,保持良好的作息习惯,睡前适当运动,就可以缓解失眠的困扰。


一凡谈健康


安眠药物的副作用包括几方面:

1、第二天嗜睡;

2、对认知警觉性的影响:服用安眠药的第二天自觉反应变慢,尤其开车时需注意;

3、对记忆有影响:有些患者吃完安眠药对短期记忆有影响;

4、对共济的影响:即对运动的影响,尤其氯硝西泮对运动影响较大,易引起患者摔倒,尤其老年患者摔倒后甚至引起骨折。所以老年患者用安眠药时需特别注意,要慢起、慢站,尤其晚上一定要清醒后再下床。

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探路者kong


首先明确一个问题,任何药物长期服用都可能对身体造成影响,当然也包括长期服用安眠药物可能出现的危害。那究竟会出现哪些危害呢?

长期服用安眠药物可能产生哪些危害?

可能有人会说长期服用安眠药物最常见的危害应该是对肝肾功能的影响,但其实药物的代谢对肝肾造成的影响还是存在明显的个体差异的,有些人确实可能加重肝肾负担,并且出现肝肾功能受损的表现,但更多的人并没有这方面的顾虑。比如我在失眠门诊经常遇到很多80-90岁来自己配安眠药的爷爷奶奶,我也建议他们检查过大生化,很多人长期服药但肝功、肾功都是正常的。所以,对肝肾功能的影响显然不是长期服药最常见的危害。

那么究竟什么是长期服用安眠药最常见的影响呢?

在我看来,长期服用安眠药的最常见危害就是安眠药物依赖,包括药物依赖和精神依赖。

药物依赖,主要是服用可能产生依赖性的苯二氮卓类药物,一般在连续服用8周的时候是可能产生药物依赖性的。

精神依赖,则是长期使用催眠药可能会养成习惯,一旦突然停服药物的时候会出现反跳性失眠。这种依赖不是来自药理作用,主要是服药人的心理作用。

此外,服用安眠药物非常常见的不良反应是白天残留的镇静作用,嗜睡,头晕,头昏,认知障碍,运动不协调和依赖性。

如何解决失眠问题?

如何解决失眠最好的,也是最有效的办法一定还是服用安眠药物治疗。关于安眠药物的不良反应我个人觉得是没有必要这么担心的。我们可以先尝试非药物治疗的方式调整睡眠,比如调整作息时间,白天减少睡眠,比如睡觉的时候才上床,比如上床后不使用电子产品。其实很多时候失眠的原因只是我们的睡眠习惯出现了问题,或者生活习惯影响了睡眠。

如果非药物治疗的方法宣告失败,不吃安眠药难道要挺着失眠吗?完全没有必要,长期服药的危害远远小于长期失眠带来的危害。权衡利弊,还是服用安眠药为好。


我说精神


一、依赖性或成瘾性

一旦形成依赖,就离不开安眠药,会把它当成生活中必不可少的东西,如果不用安眠药,就难以入睡或通宵不眠。不仅因为缺药而高度紧张,而且有全身难受的感觉,出现生理、情绪、行为以及认知能力方面的综合症状。长期服用安眠药的人,极容易发生安眠药依赖性

二、记忆力减退

长期服用安眠药可使记忆力和智力减退。这种情况在老年人更加明显,医学家还发现,6O岁以上的人常服安眠药,直接影响大脑平衡和保持头脑清醒的能力,致使他们有随时跌跤和骨折的危险。国外研究还表明,长期服用安眠药与老年性痴呆的发病有一定关系

三、呼吸抑制

某些老年人常伴有肝肾机能低下,对安眠药特别敏感,有时一般剂量也可以引起过度镇静作用而发生意外。患有呼吸功能不全的人,即使小量的安眠药,也有可能引起呼吸衰竭加重,甚至因严重呼吸抑制而死亡

四、睡眠异常

眼用安眠药引起的睡眠,与正常睡眠不完全相同。睡眠时往往恶梦多,并有定时早醒和白天嗜睡现象,对体力和精力的恢复均不利

五、性格情感改变

一些安眠药成瘾的人,性格也会逐渐发生改变,变得情感冷淡,或脾气暴躁,常为小事发脾气,自私、固执,弄得家庭关系紧张不和


1.睡觉前先洗个澡,使身体放松,因为洗澡可以提高体温,使人困倦。睡前洗澡要养成习惯

2.上床睡觉前要保持情绪稳定,不要胡思乱想,有事情可以留待明天讨论

3.可以饮一杯温热的牛奶。牛奶中的钙是一种镇静物质。饮温热饮料是一种很好的习惯,可以使身体放松

4.睡前1小时要远离电视,因为电视屏幕闪烁的光线会使人神经兴奋而影响睡眠

5.请把忧虑暂时放在一边,不要去想它,闭上眼睛静静入睡

6.进行深呼吸,听节奏缓慢和不会令人心情激动的音乐或歌曲,使混乱的心情随着音乐节奏缓和下来

7.读一些容易拿起来、也容易放得下的书,读一些容易理解的文章,如短篇故事、喜剧故事,或者你童年时喜欢的故事等

8.睡不着觉时,请保持安静,什么事也不要做,以使精神集中起来,尽快入睡


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常服用安眠药不但有害还不能解决根本的问题。建议您在今日头条上找一下“学着健康”的。陈雄医师写的《睡眠影响健康的五行说》一文,您定会有收获。现在告诉您一个简单的调理方法多人用,效果是明显的:

是一个简单易行的内家功法来调理睡眠,我身边认真去做的朋友睡眠都很好,当然如有其他病痛就不一定适用了。练功前一小时不要进食。方法如下:

1、练功时间为准备睡觉前十五分钟到三十分分钟,

2、以睡觉的状态上床,用你最舒适的方式躺下、调整呼吸,平静时的正常呼吸即可

3、微微闭眼,内观自己的身体并默默的告诉他们放松,如,头部放松、颈椎放松等等,慢慢的静静的内观到脚,

4、内观仁中同时觉察呼吸,保持正常呼吸觉察呼、吸和吸、呼之间的间隔。

5、如练功时睡意来了,就顺其自然的入睡,并不引响练功效果。

6、如练功时,大脑内出现各种事、人、物等,请不要阻止也不随之想问题,更不要引发式的思考,要像看一个不喜欢的记录片,看着它,麻木的让它来去自由。

祝你每天好睡眠!



学着健康


长期服用安眠药对人体的危害,主要有以下几种。 一、依赖性或成瘾性。一旦形成依赖,就离不开安眠药,会把它当成生活中必不可少的东西,如果不用安眠药,就难以入睡或通宵不眠。不仅因为缺药而高度紧张,而且有全身难受的感觉,出现生理、情绪、行为以及认知能力方面的综合症状。一些医学家临床观察发现,经常服用安眠药的人,他们的服药剂量渐渐增大,明显超过正常人,而且到后来,他们服用安眠药已不能达到增进睡眠的目的,反而变得兴奋欣快,步态不稳,口齿不清,有的甚至出现神志恍惚等症状。事实证明,长则服用安眠药的人,极容易发生安眠药依赖性。 二、记忆力减退。长期服用安眠药可使记忆力和智力减退。这种情况在老年人更加明显。医学家还发现,6O岁以上的人常服安眠药,直接影响大脑平衡和保持头脑清醒的能力,致使他们有随时跌跤和骨折的危险。国外研究还表明,长期服用安眠药与老年性痴呆的发病有一定关系。 三、呼吸抑制。某些老年人常伴有肝肾机能低下,对安眠药特别敏感,有时一般剂量也可以引起过度镇静作用而发生意外。患有呼吸功能不全的人,即使小量的安眠药,也有可能引起呼吸衰竭加重,甚至因严重呼吸抑制而死亡。美国加利福尼亚大学医学部研究指出,65岁以上的老年人中,有1/4的人患有睡眠性呼吸暂停症。他们往往因睡眠差而认为是失眠症,错误的服用安眠药治疗,结果使病情急剧加重。因为安眠药通过它的镇静作用,可以延长呼吸暂停时间,使之在呼吸暂停发作后,不易苏醒而发生意外。或因睡眠中呼吸暂停时间过度延长而死亡。 四、睡眠异常。眼用安眠药引起的睡眠,与正常睡眠不完全相同。睡眠时往往恶梦多,并有定时早醒和白天嗜睡现象,对体力和精力的恢复均不利。 五、性格情感改变。一些安眠药成瘾的人,性格也会逐渐发生改变,变得情感冷淡,或脾气暴躁,常为小事发脾气,自私、固执,弄得家庭关系紧张不和。



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长期的服用安眠药会加重肝肾负担,过度的镇静催眠会使大脑迟钝发呆,又容易形成药物的成瘾性。

由于睡眠障碍是心理性和行为性疾病,在治疗的时候光靠药物治疗是不行的,同时应该配合积极的行为矫正治疗。

中医认为久病必然伤及正气,对于一个慢性的失眠患者,单纯的从中医脏腑辨证论治,有时候是不能解决问题,应该从正气论治更为合适。



失眠知识指南


依赖安眠药

等于饮鸩止渴

属于自杀行为

安眠药的各种副作用先不说

单就耐药性

就让失眠者心理崩溃

失眠的折磨

相当于凌迟

必须用通心脉疗法

打通堵塞的血脉

让大脑养份得到供应

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