最新研究！5年存活率僅50%的宮頸癌有望治癒！？

此前澳大利亞格里菲斯大學研究者利用CRISPR基因編輯技術，阻礙宮頸癌細胞生長，成功消滅了小白鼠體內的腫瘤。

為了證明實驗中療法的有效性，研究小組用帶有人類宮頸癌細胞的活小鼠進行實驗，並對其進行了測試。其結果令人驚訝：實驗小鼠中的腫瘤完全消失了，存活率達到了100%。研究團隊還報告說，目前為止，實驗小鼠身上沒有發現任何副作用，例如炎症和其他現象。

CRISPR-Cas9是細菌和古細菌在長期演化過程中形成的一種適應性免疫防禦，可用來對抗入侵的病毒及外源DNA。而CRISPR-Cas9基因編輯技術，則是對靶向基因進行特定DNA修飾的技術，這項技術也是目前用於基因編輯中前沿的方法，相對於傳統的基因編輯系統，該系統具有更加高效、操作簡單、細胞毒性小等特點。以CRISPR-Cas9基礎的基因編輯技術在一系列基因治療的應用領域都展現出極大的應用前景，CRISPR-Cas9工程學的最新進展已開發更具針對性和更安全的基因療法。在癌症中的挑戰是知道導致致癌基因的驅動因素，全身毒性最小的靶器官有效和安全的給藥方法阻礙了這些療法的轉化，對靶向特異性基因進行編輯，並證明無長期不良反應。HPV病毒將兩個分別稱為E6和E7的特定基因整合到人類基因組中，然後推動癌變的進程。這使得這些致癌基因成為CRISPR的理想靶點，由於它們僅出現在癌細胞中，這使得破壞它們對健康細胞不會產生任何風險。

此次研究最重要的結論是聚乙二醇脂質複合物是CRISPR-Cas9治療的一種有效的全身給藥載體，脂質複合CRISPR-Cas9系統給藥有效清除腫瘤。這些結論支持使用聚乙二醇化脂肪叢對基於質粒的CRISPR-Cas9療法的系統遞送，但是在目前正在進行的免疫活性動物模型中，需要評估治療安全性和細胞毒性。

該研究團隊表示，希望在接下來的五年內為人類臨床試驗做好治療準備。它也能夠適用於其他類型的癌症。而早在2016年CRISPR技術就已進行了臨床試驗，利用CRISPR-Cas9基因編輯技術敲除基因再回輸入患者體內用以治療肺癌，試驗由四川大學華西醫院腫瘤學家盧鈾教授及其研究小組進行，所以利用CRISPR技術治癒宮頸癌的可行性很高。

宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤。原位癌高發年齡為30～35歲，浸潤癌為45～55歲，近年來其發病有年輕化的趨勢。高危型HPV（人乳頭瘤病毒）持續感染是宮頸癌的主要危險因素，90%以上的宮頸癌伴有高危型HPV感染。而現在宮頸癌主要治療方法是依靠化學治療，常用的藥品有順鉑、卡鉑、紫杉醇等，利用這些藥品阻止癌細胞對人體的侵襲，最終殺死癌細胞。

而近段時間國內也颳起了HPV疫苗潮，這也是隨著科學技術的不斷突破，研究人員在關注疾病治療的同時也將目光投向疾病的預防，試圖努力提前預防並減輕患者的痛苦。如今人們由已病治療的醫療保健意識逐漸向未病預防升級，預防機制和預測方法也將不斷成為研究重點。

目前在世界範圍內，僅有三種預防性HPV疫苗研發成功，包括針對HPV6、11、16、18型的四價疫苗，針對16、18型的二價疫苗和針對6、11、16、18、31、33、45、52、58的九價疫苗，分別於2006年、2007年和2014年相繼上市。中國臨床試驗數據顯示，四價HPV疫苗隨訪至第78個月時，預防HPV16或18相關的CIN2、CIN3、原位腺癌和子宮頸癌的保護效力為100%（95%CI：32.2%～100%）；對HPV6、11、16或18相關的CIN1、CIN2、CIN3原位腺癌和子宮頸癌的保護效力也是100%（95%CI：70.9%～100%）。二價HPV疫苗隨訪至72個月，對HPV16/18相關的6個月持續感染和（或）CIN1+、CIN2+的保護率分別是97.1%和87.3%，對HPV31/33/45相關6個月持續感染和CIN2+的保護率分別是51.6%和74.9%，對HPV31相關的CIN1+的保護率達到100%。預防性HPV疫苗的不良反應與流感疫苗、乙肝疫苗等類似，大部分接種對象沒有或僅有輕微的不良反應，嚴重的局部或全身性不良反應很少發生。大量監測數據亦證明了疫苗的長期安全性。

參考來源

SystemicDeliveryofCRISPR/Cas9TargetingHPVOncogenesIsEffectiveatEliminatingEstablishedTumors

科學家使用CRISPR技術治癒帶有宮頸癌細胞的小鼠

中國子宮頸癌綜合防控指南