很多風溼病在病程中可能會累及手部，部分風溼病甚至以手部表現為首發症狀。假如您的手部出現以下情況，請您不要忽視，及時找醫生看診。
1、關節腫脹、疼痛。手部關節腫痛可能是全身多關節腫痛的一部分。很多風溼病，特別是相對早期的風溼病，可能只是出現手部關節腫脹，而無其他表現。
例如早期類風溼關節炎（RA）等。其中，關節疼痛合併腫脹較單純的關節疼痛更加客觀，意義更加大；
2、僵硬。對於亞急性和慢性病例，患者出現雙手僵硬，尤其是對稱性晨起僵硬，時間超過40分鐘的情況，常常提示RA等炎症性關節炎的可能性；
3、麻木、刺痛。患者出現雙手或（和）單手麻木、刺痛。結合患者年齡、病史、生活習慣、個人嗜好、工作類型、症狀特點，需要考慮腕管綜合徵、神經根型頸椎病等情況；
4、皮下結節。最接近手指尖的骨性結節稱為Herberden結節，位於近側指間關節（PIP）者，稱為布夏爾氏結節。拇指、指關節或其他壓力點上的橡皮樣結節常常出現在病情控制欠佳的RA患者身上；
5、雷諾現象。在寒冷、情緒劇烈波動、某些藥物的作用下，患者手指出現先變蒼白，然後逐漸變紫色、紅色的一個動態變化的過程稱為雷諾現象，可伴有刺痛、軟弱等表現。
雷諾現象可能是原發性的，目前尚未明確其病因，也可以繼發於系統性紅斑狼瘡（SLE）、系統性硬化（SSc）、RA等風溼病。雷諾現象男性少見，女性多見；
6、皮膚變硬。患者手部皮膚粗硬程度和患者手的使用情況不匹配，長期坐辦公室的人出現“鉗工手”，患者手指皮膚繃緊、光亮，嚴重者手指屈伸受限。見於硬皮病、混合性結締組織病。由於皮膚中膠原蛋白聚集而導致皮膚繃緊、發亮、增厚；
7、指甲改變。指甲軟化、變脆、凹陷、斷裂、破碎甚至毀損。見於甲癬、銀屑病、銀屑病關節炎；
8、指端壞死。見於SLE、SSc、血管炎等患者，也可見於外傷、感染等，一般有明確的病史，鑑別不難；
9、扳機指。患者有手指被卡住的感覺，使勁活動會覺得疼痛，早上特別嚴重，並伴有扣動扳機的“卡塔”聲，是狹窄性腱鞘炎的典型表現；
10、杜普特倫攣縮，患者手指捲曲、不能正常彎曲到觸及手掌。
上面簡要介紹了手部常見的症狀和體徵。大部分手部臨床表現和風溼病有相關性。我們說，風溼病，“手”當其衝絕非危言聳聽，希望引起大家的重視。
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