龙岩一大妈晒被褥时，扭伤引发这样的病痛，持续半年不好？

秋意渐浓，许多家庭都开始换装衣物，趁着最近晴朗的天气，将秋冬的厚重衣服、被子晾晒一下，准备迎接冬天的到来。你可知道伴随着晾晒衣物这个简单的日常动作，却有可能引发一种不太为人所知的肩部伤病——

肩峰下撞击综合征

66岁的林大姐，在今年早些时候晾晒被褥时感觉左肩别了一下，一开始有点疼痛，也没有在意，认为只是普通的扭伤，过段时间就会恢复了。可谁知道疼痛并没有缓解，反而发展到整个肩膀都无法活动，持续半年时间，严重影响了生活质量。眼见无法自行恢复，反而愈演愈烈，林大姐来到龙岩市第二医院康复科，找到了康复科郭奋进主任医师。综合症状、体征和影像检查，郭主任判断林大姐得了肩峰下撞击综合征。

"啥叫肩峰下撞击综合征？我没有受过撞击啊？“林大姐一头雾水，“他们都说我得的是肩周炎！”

医生解析

由于“肩周炎”一词早已深入人心，只要肩痛来袭，很多患者都把自己的病痛武断地归结为肩周炎。然而，引起肩痛的病因中绝大部分并非肩周炎。其实，肩峰下撞击综合征和肩袖损伤才是引起肩痛的最主要原因。有研究发现，肩周炎其实只占肩痛病人的2%~5%，在60岁以上由于肩痛就诊的老年人中，

肩袖损伤的比例更是高达60%，其发病率远远高于肩周炎。

肩峰撞击不是说患者受到撞击，而是患者的肩关节内肩峰组织受到了撞击！例如晾晒衣物的上举动作，健身房的哑铃动作，一些球类运动，都容易导致肩峰下撞击综合征。

在龙岩二院康复科，郭主任通过多关节等速测评系统测评肩部肌群肌力，分析患者肩部肌群失衡情况，并针对性地进行康复训练，结合神经肌肉关节促进法（NJF）治疗20次，林大姐的左肩疼痛消失，能够进行正常活动。

医生提示

肩峰下撞击综合征最开始时症状很轻微，加之有些患者较为年轻，以至于很多患者并不当回事，就更别提就医了。在不知情的情况下还一直持续肩膀上举的动作，会直接导致病情加重，造成急性滑膜炎并伴随肩峰下水肿和出血的状况。这一时期的症状表现为肩膀疼痛，且抬高手臂到一定角度时，会出现疼痛加剧的情况。

肩峰下撞击综合征如果不能得到及时的治疗和恢复，随着病情持续发展，慢慢地滑囊就会丧失润滑和保护肩袖的作用，并且会出现肩袖肌腱炎。疼痛开始向手臂蔓延，且夜间疼痛加剧，抬高手臂时疼痛尤其剧烈，上肢力量和运动幅度可能会减少，并出现手掌不能放在背后的情况。后期甚至导致肩袖损伤（肩袖撕裂）。

这时不仅会肩膀疼痛，还会出现无力、肩膀活动的限制变得更大。此时使用药物治疗基本很难使撕裂的肩袖恢复，只能行肩峰下成形术等手术治疗了。所以，感到肩膀痛要及时就医，以免加重病情，延误治疗。

龙岩市第二医院康复科近年来广泛开展针对肩部伤病的功能康复：肩峰下撞击综合征、肩袖损伤、肩周炎、肩关节骨折、脱位后功能障碍等，积累了大量的临床经验，帮助许多患者摆脱了肩部伤病的痛苦，回归正常生活。