睡前和空腹时胃特别胀痛、胸口灼热、拉肚子，甚至呕酸水、便血，小心可能是胃溃疡在作祟。古代虽然缺乏仪器，没有“胃溃疡”这个词，不过老祖宗却已知用“胃脘痛”、“心下痞”来形容胃溃疡症状。部分患者长期服西药可能导致脾胃虚寒，中药比较没有这样的副作用。

而且中医会用一些温中、健脾益气的药，像补中益气汤、四君子汤等补气，使身体能保有力气与营养，进而修复胃黏膜细胞。

中医善于根据症状，了解患者的体质来治疗，大致可归纳为以下三种证型：

• 1‧气滞型：经常打嗝、腹胀、胃痛、排气多或常呕酸水。
• 2‧脾胃虚寒型：胸口灼热感不明显、腹胀、食欲减退、拉肚子、呕酸水。
• 3‧脾胃湿热型：胃酸分泌量最多，胸口灼热明显，泛酸时最令人难受。

其他常见原因还包含饮食不当、不良习惯及压力等。饮食快速、暴饮暴食、三餐不定时、爱吃烤炸辣硬等刺激性的食物、喝酒、抽烟或情绪压力，也都有可能引起胃溃疡。

如何应对？

1、急性期制酸，缓解期活血化瘀胃溃疡患者一般在急性期时会觉得胃酸过多、心下灼热，甚至呕酸水、解黑便等，有些制酸的中药能帮患者缓解不适。

例如针对脾胃湿热体质的患者，中医会用黄连消炎止泻，或用贝母、乌贼骨粉制酸。溃疡处进入慢性期会开始结痂，但胃黏膜在修复及再生过程中，有些细胞废物代谢不出去，造成气血不通畅，中医将这种情形看成「瘀」，这时就会使用行气、活血化瘀的中药。白芨黏稠的部分兼具收敛、修复及保护胃壁作用，川七则能活血化瘀。

2、当胃溃疡蠢蠢欲动，患者感到灼热闷痛时，还可由按摩一些穴位来缓解症状。

除了用手沿着肚脐周围做顺时钟的按摩，最常按的穴位就是内关穴，可稍微抑制胃酸逆流、止呕。腹胀痛及消化不良的人按腿上的足三里，能调节消化系统，针灸效果更佳。脾胃虚弱的人，通常连接两手大拇指尾端、掌肉最多的大鱼际底部会泛青色，患者将整块大鱼际搓红、搓热也能暂时缓解脾胃虚寒症状。

养胃还需配合作息及饮食调整，吃药或针灸也能缓解胃溃疡，根本的解决之道还是要从改善生活品质及饮食习惯做起。

胃溃疡患者常遇到的一个问题就是“哪些东西不能吃？”

东西都是适量，没有说完全不能吃，只是有些食物在胃溃疡急性期时要特别节制。急性发作时，少吃大量的肉类、乳制品、甜食、咖啡或茶，酸性食物则需经稀释，因这些食物会促进胃酸分泌，加重灼热感。

病患可能会追问：“那吃大量蔬果总可以了吧？”但大部分的瓜果类偏生冷，有些脾胃虚寒的患者吃了反而会腹胀，最好先询问医师的意见，再视个人体质斟酌食用。

不要刻意追流行的养生法。临床上常看到病患听闻现在流行什么养生方法就跟风，“到最后把身体都养坏了。”

例如：

• 有人早上空腹喝柠檬水或蔓越莓汁，期望能改变体内酸碱值，但脾胃虚弱的患者喝了只会加重溃疡。
• 而生机饮食也不是每个人都适合，体质偏寒的人吃粗纤维或生冷的食物，肠胃问题也会更严重。
• 平日喜欢大啖烤炸辣食物的人，中医认为「肥甘厚味令人生湿热」，若还合并抽烟、喝酒或情绪压力，更要当心胃溃疡找上门。
• 再加上现代人习惯熬夜和晚起，经常错过早餐或直接吃早午餐，打乱消化系统运作。

起床后一定要吃早餐，而且最好在早上9点前吃完。依照中医观点，早上7～9点走胃经，最容易吸收营养；9～11点走脾经，这段时间身体已经在进行代谢反应并储藏能量，如果这时才吃早餐，不但不容易吸收营养，长期下来肠胃功能也变得低下。

如果空腹吃东西前，胃仍感到刺痛，可先用简单食疗改善食欲。水煮莲藕粉呈半透明糊状，能保护胃壁、消炎清热，患者可先喝一点再进食，对缓解溃疡也会有帮助。除了不要太晚吃早餐，睡前1～2个小时则应让肠胃道净空。

不少患者晚上因胃酸分泌被痛醒，或因躺下时增加腹压，胃酸逆流导致夜咳。

睡前不宜吃太饱，让肠胃道充分休息，就有机会改善睡眠品质。长期忽略胃溃疡恐导致胃出血、穿孔、解黑便，或是慢性贫血，发作时最好还是立即就医治疗。日常作息也不能偏废，三餐定时吃、细嚼慢咽或多运动，这些方式都可帮助肠胃道蠕动，并让肠胃维持在健康的状态。

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