徐浩:血脂異常需要“調”

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受訪專家:徐浩 中國中醫科學院心血管病研究所副所長,西苑醫院心血管病中心常務副主任

“我們的身體在平衡的狀態下,有一定的自愈能力,一旦這種平衡被打破,就會生病。如要恢復這種自愈能力,就要注意及時調理。”中國中醫科學院西苑醫院心血管科主任醫師徐浩說,在血脂的管理上調脂很重要。

調脂強度太大不適合國人

為什麼是“調脂”而不是“降脂”?

徐浩教授分析,這是因為中國人血脂異常的特點是總膽固醇、“壞膽固醇”低密度脂蛋白沒有西方人那麼高。

“到了國外,你會發現,西方人群中胖子明顯要比中國人多,而且這種胖是一種非常特殊的胖。”這是因為西方人群是以高脂高蛋白飲食為主,而中國人以澱粉食物為主,所以中國人雖然也有肥胖,但是胖子略少一些。這也就使得中國人和西方人的血脂異常的特點不太一樣:中國人雖然總膽固醇、“壞膽固醇”沒有西方人那麼高,但是同時可能會兼有一些甘油三酯的升高,因為吃進去的很多都是澱粉、葡萄糖,這些到了人體內會轉化成甘油三酯。

因此,徐浩教授表示,中國人這種混合型血脂異常的治療,不能完全套用西方的理念使用大劑量藥物。研究證實,近80%中國人群“壞膽固醇”水平小於130mg/dL,中等強度能確保絕大多數中國患者達標。很多指南也不支持亞洲患者接受大劑量的藥物治療,中國人群的耐受性更差一些,肌病、肝酶升高等不良反應是歐洲患者的10倍。因此,基於安全性考慮,越來越多指南推薦中國血脂異常患者起始宜應用中等強度調脂藥物。

女性調脂從輕中度的早期開始

徐浩教授同時指出,對於女性來說,她們面臨工作壓力、家庭瑣事,還有區別於男性的生理特殊性,更應注重全面、安全調理,來更好的管理生理因素所導致的血脂異常等慢性疾病。

中醫一般認為,人吃的食物,例如五穀,到了體內要轉化成被人體吸收的物質,一般需要三個臟器——肝、脾、腎的幫忙,肝主要調髒濟氣,脾的作用是運化水谷,腎是主氣化的,這三方面缺一不可,都非常關鍵。

徐浩教授說,當這三個臟器的功能發生障礙的時候,比如肝氣鬱結或者是脾虛、腎虛,這些功能下降的時候,就會影響人體對食物的消化吸收。總之,不管是出現了這種“垃圾”也好,或者是過多的脂質成份在血液中沉積也好,中醫把這種高脂血症叫做血濁症,或者“膏脂”,都屬異常。

所以,中醫治療血脂異常常常是從健脾、化溼、舒肝、利氣、補腎等這些途徑來起到調整血脂的作用。徐浩教授強調,這種調脂主要是比較初早期的環節。

為什麼這樣說,徐浩教授解釋,早期的血脂異常往往可能只是因為一些本身體質的問題,加上後天來自生活方式不當、情緒差、工作壓力大等,導致病人體內的臟器功能出現問題,這時候通過調整,再配合健康的生活方式,是可以降下來的,這時候中醫中藥很具有優勢。

平時喝點輔助調脂茶飲

徐浩教授為血脂異常的患者推薦一款調脂茶,非常適合日常飲用。作為血脂穩定期的維持和鞏固,是比較好的一種選擇。

具體來說,就是桑葉、菊花、枸杞子、決明子、荷葉、生山楂,另外可以再加一些普洱茶或者是綠茶等茶類。每一種可以適量搭一點,一次可以每一種兩到三克,用開水直接衝開,即可飲用。這幾種藥絕大多數都是藥食兩用的,相對比較安全,可輔助調脂。至於沖泡次數,開水大概泡上兩泡估計味就很淡了,就可以換。

此外,徐浩教授還強調要均衡飲食,規律運動,控制體重,改善生活方式,儘量減少工作壓力,減少熬夜,並且要注意調節好情緒。為什麼有的人被診斷為腫瘤,出去旅遊一開心,回來說腫瘤好轉了?實際上這跟自身情緒調節有很大關係,體內可能產生了一些有利的激素,提高了自身的抗病癒病的能力,使得疾病得到好轉。

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