官方称病毒可通过“接触传播”啥意思?权威解答来了!存在无症状感染者,专家:减少1-2米的近距接触

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1月27日,国家卫健委发布了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》。


其中,传播途径更新为“经呼吸道飞沫传播是主要的传播途径,亦可通过接触传播。”


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对于“接触传播”该如何理解、应该怎么做?中国疾病预防控制中心传染病处呼吸道传染病室主任冯录召

28日在接受21世纪经济报道采访时表示:


接触传播,指病原体通过媒介物直接或间接接触,直接接触传播指病原体从传染源直接传播至易感者合适的侵入门户,间接接触传播指间接接触了被污染的物品所造成的传播。


具体到呼吸道传染病的感染,直接接触主要是指直接接触病人的身体分泌物,目前还没有研究证实各种身体分泌物中的病毒浓度,所以建议公众最好避免接触病人的口水、鼻涕、呕吐物、眼泪眼屎、尿、便等一切身体分泌物;间接接触的途径主要是通过接触沾染了病毒的公共物品,一般需要注意的公共物品主要有门把手、楼梯扶手、桌面、手机、玩具、笔记本电脑、公共空间台面,预防措施主要有戴手套(任何手套都可以,并且每日清洗更换,不要带潮湿的手套)、避免共有毛巾、使用公筷公勺、不要从别人的杯子喝水或是共享饮品、仔细清洗食物、每顿饭后也仔细地清洗餐具、避免去卫生条件不好的餐馆用餐。


家中如果有新冠病人,病人的一切用品均应带塑胶手套接触,包括污染的口罩、床单、衣物、器皿等。


根据上述新版《方案》(全文附于文末),易感人群为:人群普遍易感。老年人及有基础疾病者感染后病情较重,儿童及婴幼儿也有发病。


临床表现:基于目前的流行病学调查,潜伏期一般为3-7天,最长不超过14天。以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。重型病例多在一周后出现呼吸困难,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。


部分患者仅表现为低热、轻微乏力等,无肺炎表现,多在1周后恢复。从目前收治的病例情况看,多数患者预后良好,儿童病例症状相对较轻,少数患者病情危重。死亡病例多见于老年人和有慢性基础疾病者。


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国家医疗专家组成员:存在无症状感染者,应尽量减少1-2米近距离接触


1月28日,在国家卫生健康委举行的新闻发布会上,

国家医疗专家组成员、北京地坛医院感染性疾病诊疗与研究中心首席专家李兴旺介绍,最近观察到的一个最新特点是,在散发病例密切接触者中,存在一些无症状感染者,虽然没有症状,但是做核酸检测是阳性的;这些病人从传染病规律来讲,也具有一定传播力,给防控工作带来一定的困难和复杂性。


他指出,大多数无症状感染者都是在密切接触者中发现的,这些密切接触者都在进行医学观察与居家隔离;他提醒广大市民戴上口罩,尽量减少近距离接触,所谓近距离主要是在1-2米之间的距离。


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李兴旺介绍无症状感染者情况,图源:人民日报


李兴旺指出,这个病传播的主要途径是近距离的飞沫传播,但是轻病人的咳嗽症状一般比较少,传播力不会那么强。


李兴旺还提示:“此外,这个病可能还会通过接触传播,就是说你的手如果没有注意污染到病毒了,揉眼睛可能会造成感染,因此要戴口罩、勤洗手,这样对减少传播,减少个人感染的风险也是很有帮助的。”


《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》全文:


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