鍾舒漫shersher

針對近年來青蒿素在全球部分地區出現的“抗藥性”難題，屠呦呦團隊經過多年攻堅，於近期提出應對“青蒿素抗藥性”難題的切實可行治療方案，並在“青蒿素治療紅斑狼瘡等適應症”“傳統中醫藥科研論著走出去”等方面取得新進展。

屠呦呦的成績是有目共睹的，也就是她獲得諾貝爾獎的主要成就，那就是發現，提純，純化了這個青蒿素。使青蒿素能夠得以廣泛的臨床應用，造福人類。

屠呦呦她的過人之處在於獲得極大的榮譽以後，她沒有停止不前，而是在繼續新的長征。她最近公佈的這項研究成果是有關青蒿素耐藥性問題的。耐藥性是在抗菌素領域更加廣泛，更加難處理的一個問題，但是屠呦呦在青蒿素耐藥性機理方面研究取得了突破。青蒿素是抗瘧藥，也就是抗寄生蟲的，同樣存在耐藥性的問題，他們的這一研究，對於瘧疾的持續治療，甚至消滅瘧疾，具有重大的意義。同時它的耐藥性產生機理，必然對抗生素的耐藥性產生機理研究，會有一定參考價值。

另外在老藥新用方面的研究，青蒿素對於紅斑狼瘡的治療，紅斑狼瘡是一個自身免疫性的疾病，也是一個頑疾，沒有特別有效的方法，如果在這方面的治療能有突破也是非常了不起的一個成就。

祝賀屠呦呦的研究團隊！也預祝他們取得更大的成績！

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如果中醫藥到了需要通過行政的或者名人表態來正名的地步，那麼，中醫藥真的就需要正名了。

屠呦呦再次發聲，中醫藥就此正名？就此問題，做幾種解讀，與讀者朋友分享。

1、中醫藥需要正名嗎？

中醫藥存在幾千年，功與過，是與非，肯定與質疑，多種視角並存，很正常。尤其是隨著現代醫學進入中國，兩種理論指導下的醫學有了對比和競爭。這種競爭不僅能夠比較哪種醫學更加先進、有效，更好的促進兩種醫學發展和創新，還能給患者就診多了一種選擇，可以說是一件好事。如果把這種行為視作對中醫藥的黑化和汙名化，是文化侵略，是民族矮化，大可不必。

在競爭中挫敗，要麼發憤圖強，東山再起；要麼接受新的認知和方法體系。試圖通過正名來改變競爭失敗是沒有把握重點；也是一種徒勞無益的枉費心機。對於行業發展，沒有任何作用。

正名的意思是名聲已經不正，需要通過採取措施來改變名聲。本題主所提問題其實已經具有承認中醫藥名聲不正的含義---名聲不正才需要正名。其實，真的沒有必要。如果在競爭中勝出，自然用不著通過行政的或者某個名人的幾句表態正名；如果事實證明的確不行，別說名人幾句表態，即使國家層面通過強制措施，或者蠻橫實行經濟制裁，都不能挽救一個失敗的醫療體系。

如果中醫藥到了需要通過政府職能部門機構或者某個名人的幾句表態來正名的地步，那麼，中醫藥真的就需要正名了。

2、正名依靠什麼？

正名要有正名的正確方法和得力措施。中醫藥行業也好，其他行業也罷，如果名聲出了問題，需要正名，首先要找到問題的根源；其次才能通過自身努力，在理論認知上、在方法措施上採取行動，並通過長時間的努力，取得真正有競爭力的成果。用巨大的理論發展和創新成果改變人們對這個行業的重新認識。名聲出了問題，行政命令、經濟誘惑、名人站臺、文化綁架、打愛國牌民族牌等等，都是不著邊際的臨時舉措。沒在點子上，解決不了根本問題。

3、屠呦呦再發聲的幾種解讀

屠呦呦，女，漢族，中共黨員，中國中醫科學院的首席科學家，中國中醫研究院終身研究員兼首席研究員，青蒿素研究開發中心主任，博士生導師、藥學家，諾貝爾醫學獎獲得者。

A、作為中國中醫科學院的首席科學家，中國中醫研究院終身研究員兼首席研究員，肯定中醫藥，願望是“讓國際承認了中醫藥療效”。這是職業身份所在。是義務，也是責任。

B、作為真正的科學家，青蒿素研究開發中心主任，博士生導師，藥學家，相信屠呦呦先生真正理解科學認知的內涵和外延；真正理解分子層級上的藥物成分和作用機理。其對現代醫學和中醫藥的認知一定會超越常人，言論也會舉足輕重。但是，屠呦呦先生越是一言九鼎，發言說話也就越加謹慎。能否像我們自媒體人那樣隨意發表自己的真實感受意見，這恐怕需要打個問號。也就是說，在某種情況下，屠呦呦先生的發言，未必是自己的真實看法。

C、假設屠呦呦先生對於中醫藥持百分百肯定的態度認可，屠呦呦先生的再次發聲，能否為中醫藥正名，也得打個問號。畢竟屠呦呦先生是個個人，她的幾句話就能掩蓋一個名聲已經不正的龐大行業？假設這個行業名聲已經不正的話。

D、屠呦呦發聲的幾種可能

1）真的認為中醫藥最好，勝過現代醫學，由衷地發聲稱讚；

2）中國中醫科學院的官方需要；

3）中國形象、聲譽、傳統文化方面宣傳的國家需要；

屠呦呦先生再次發聲，可以有多方面的解讀。同時需要說明的是，中醫藥與現代醫學醫藥的競爭與質疑並存，很正常。中醫藥不需要正名。即使需要，也不能通過個人就能為其正名的。即使這個人是屠呦呦先生，也不能。

三月森林

這個問題提得不夠好，中醫藥不需要別人來正名。我們不用那麼不自信。走自己的路，做好傳承，在傳承到位的基礎上去談發展和創新，證明的事情讓別人去幹吧！

中醫藥和中醫行不行，實質上是兩個方面的對比：中醫之間的對比。中醫西醫之間的對比。中醫行，中藥自然就行。所以下文我主要講中醫和西醫。

1、中醫之間的對比。古中醫和現代中醫的對比。古中醫和現代中醫的對比主要問題是：廢醫存藥，學習內容的取捨。

廢醫存藥講了100多年了。也有人、有國家真在幹這個事情。現代中醫捨棄了傳統中醫很多內容，可以這樣說，現在中醫學院的學生，只有一點點中醫入門知識，並且還沒有臨床經驗。所以現代中醫比古中醫水平差很遠。這是我們下面論述的第一點內容。這和題主問的中藥有什麼關係呢？有關係，鄙人認為：不存離開中醫的中藥，中醫行，中藥就行，中醫不行，中藥一定不行，注意，是一定不行。

下圖是古中醫內容——哲學部分的儒釋道是明清之後比較注重的。

現代中醫只學診法，藏象（一部分），陰陽五行這一點點東西，且都是淺嘗輒止的，沒有深入學習。實踐方面是幾乎沒有的。從學習的內容量來說，現代中醫和古中醫的差距十分的明顯，捨棄體而注重用，是捨本逐末，這是導致現在的年輕人看不懂中醫的最主要原因。

我們再看一個圖——古中醫思維導圖：天人合一。這部分內容，除圖左下角的中醫藥外，其它內容現在的中醫學院幾乎不學了，說是文化糟粕。

藥材屬於地的那部分，對應中醫藏象學說的脾胃。所以中藥用藥，首重調理脾胃，湯食不進了，六不治之一。保得一分胃氣，即得三分生機。這是判斷一副藥合理不合理的重要依據。用藥的重要依據不是看症狀，而是病根，要找到病根才行，一樣的症狀，用藥很可能大不相同。如何確定病根？沒有中醫行不行？答案顯而易見。

日本人在這方面是吃了大虧的。用所謂的漢方，製成非處方藥，吃死不少人。

20世紀70年代初，日本有個津村順天堂的公司，小柴胡湯製成顆粒製劑，同時有個叫地滋的教授站臺，發佈了“津村小柴胡湯顆粒對慢性肝炎有治療效果”的報告，在日本迅速引起關注。小柴胡湯成了暢銷藥，輿論認為日本漢方走向現代化。短短的幾年裡，津村順天堂便成了日本乃至世界注目的製藥企業，財富積累走向巔頂。但自20世紀90年代初起不斷爆出小柴胡湯有副作用的新聞，1991年4月日本厚生省向醫師、藥劑師下達了要注意小柴胡湯導致間質性肺炎的通告。1994年1月～1999年12月報道了因小柴胡湯顆粒的副作用發生了188例間質性肺炎，其中22人死亡。結果津村順天堂1997年破產，2000年津村順天堂社長津村昭被判刑3年。

這是一個典型的“廢醫存藥”失敗的案例。這個案例證明三點：A、中藥是有效的。B、某些中藥有毒，需要醫生開處方，根據實際情況進行量和配伍的藥才能服用。C、廢醫存藥是行不通的。

是藥三分毒啊，中醫講究：一人一方，中藥不存在非處方藥。這是現實已經被證明了的。

2、中醫和西醫的對比。中醫和西醫的對比主要問題是：廢中醫還是中西結合的問題。

我們先看圖：中西醫思維對比圖：

我們看這個圖，中醫的思維是系統的，是閉環系統。西醫的思維是條理化的，閉不了環，無止境的延伸。中醫是三個連接的圓環——天地人的閉環。西醫是掛在“細胞，組織，器官，系統”四個釘子上面的串串，這串一串，串一串，怎麼也串不成一個同心圓！學海無涯苦作舟的無窮盡也的感覺哈！

中醫和西醫的優劣對比，愚以為主要有以下幾點：

A、指導思想不一樣。中醫講究系統，關注點在病根，從症狀找到病根。西醫只注重症狀，不注重為什麼引起此症狀。優點：中醫能治根（標本兼治），西醫能迅速解決病人當下的病痛。

B、中醫是聯動治病，西醫是定點治療。中醫聯動治病就是五行生剋思想的母和子的聯動關係，頭疼可能從手下手，從脖子下手，從脊椎下手，甚至從肚皮，腳底下手，等等。而西醫，是頭疼了，只關注頭，至少不會去關注手。

C、中醫是“給出路”，西醫是定點清除或者隔離的方法用得多。中醫治病體現的是中華傳統文化。中醫藥治法有八法：汗吐下消和清溫補，沒有殺法。中醫治病採取“給出路”的政策，比如麻黃湯，不是殺敵而是驅敵，即採取發汗解表，打開國門，驅敵於境外的方法（桂枝湯也是如此），這是中華傳統文化的體現。西醫治療方法：隔斷（封閉），殺滅，去掉，各種神經封閉針，各種手術，各種抗生素地幹，往死裡幹。

D、中醫“粗略”，西醫“精準”。從上圖我們可以看出，西醫是基於解剖學基礎上的科學，我們看那些分條縷析的內容，十分清晰明瞭，看得見的看不見的，都能儘可能弄清楚，符合廣泛推廣和運用的特徵，在商業化的今天，很容易拿到資金，把技術和產品商業化。中醫是粗略的治法體系，並且理論高深，很難普及，也就是，患者的知情權方面，中醫比西醫差很遠。所以不是有人說：中醫讓人糊里糊塗生，西醫讓人明明白白死。說得也是有點道理的哈。

說到商業化的問題，這也正是當今西醫名聲比中醫好的一個重要因素。中藥是處方藥，這是一定的。西藥有很多非處方藥，藥盒上面標明瞭使用說明，根據自己的情況就可以自己買藥。從業人員自然就很多，維護其地位的人自然就多。

但，市場化程度，與中藥行不行，中醫行不行沒有必然關係。與中醫藥科學不科學沒有必然關係，中醫藥行不行只與能不能治病有關係。能不能治病？肯定能治病。所以這沒有什麼好爭論的，也不需要正名不正名！不管是屠呦呦，還是師悠悠們說了什麼，我相信老人家知道自己在說人話，說自己認為的真話，他們說了什麼不要緊的，不用過多解讀，每個人應該具有獨立思考的能力才好。名人不代表權威。權威不代表真理，實踐是檢驗真理的唯一標準，中醫7000年的實踐，我們如果傳承好了，哪裡需要“放下手中的活來爭論”呢？

結論：中醫西醫各有千秋，廢中醫沒有必要，也廢不了，中醫的傳承基礎和市場需求還在，有很多很多人在做傳承中醫的工作。中西結合，或許是一條很好的路，唐榮川（清）老先生在這方面就取得了很高的成就。

傳承和發展——在傳承好了的基礎上，我們再談發展，現在動不動談中醫藥的發展，愚以為並不是什麼好事。

少數人對於中醫西醫，為了蹭點可憐的熱點，瞎講，以點概面，整個一個球筋不懂當騸匠，知道個一鱗半爪，也要來顯擺兩句，這種譁眾取寵的言行是萬萬要不得的啊。

有的甚至用“斷章取義的行為是可恥的”過激言論來講這個事情。不用這麼過激，有事兒說事兒，有理說理，沒有理由就不說。那種不把祖墳刨掉不足以凸顯自己現代、科學、文化的革命小將的囂張樣子和語氣，著實是不知天高地厚，薄情寡恩，數典忘宗。我老人家想問的是：你丫哪裡來的底氣？年輕人說話做事，謙虛一點還是必要的，科學需要嚴謹，冷靜和熱愛，哲學更需要客觀和和諧，有理不在聲高。

有的朋友動不動現代，動不動科學，究竟什麼是科學呢？究竟什麼是科學，經常把科學掛嘴上的人，可能並不知道他的真正內涵和外延。科學用哲學來講就是他只負責不錯，不負責全部對。他是方法論，用人話講就是：科學是指某一學科的學問，是學問的支線，他是線，不是體和麵。也就是：放在某一個系統中，行不行，老子不知道。比如闌尾，是食草動物留下的萎縮物，人不吃草了，所以西醫認為無用，曾經有幾年，西方國家的小朋友，一生下來，就割掉闌尾，現在又說這玩意對免疫有作用，不切了。這不是拿活人來做實驗麼?還比如，扁桃體，總髮炎，割掉，認為扁桃體是發炎之源。這事兒用屁股都能想明白，是錯誤的事情：哪裡壞哪裡病就是哪裡的問題？我就不懂為什麼到現在醫院還在使用這樣的錯誤治療方法。我一個親戚，她是部隊的，以前扁桃體發炎，後來部隊醫院給她割了。闌尾割了。55歲開始，啥流行趕不上，流行感冒每次跑不掉。現在62歲，冬天根本不敢出門，夏天都要把窗戶關得死死的。口腔潰瘍，痛風，便秘，春秋季節皮膚過敏，周身毛病。還好她是高幹，退休工資高，國家照顧得好，如果是普通人家，等死啦。

再次奉勸朋友們理智看待此事，如果作為一個學者或者從業者，利益相關者，受益者，獨立思考，切不可為一己之私，說昧良心的話，誰又能真正不生病呢？西醫中醫，都有可能在關鍵時候救你一命不是？厚此薄彼幹啥！就權當多了一個選擇，豈不很好？

再次回到主題，愚的結論 為：1、中醫藥不需要證明。屠呦呦菇涼好樣的，不管是用什麼辦法，中醫的方劑啟發也好，蒸餾提純還是化學萃取，都無關緊要，為人類健康做出了貢獻，就是優秀。至於她怎麼說，聽著就好，俺們獨立思考。2、中醫藥不需要正名。想傳承，好好學習天天向上。不想學習，冷眼旁觀。別把時間花在無用的爭論上面。3、市場化，中醫藥很難有前途。因為中藥不是非處方藥。

劉卓易

看到有很多人，包括一些博士學者和專家寫了很多理由反對中醫。我只想說各位還是繼續研究自己的專業去吧，實在沒事就歇會兒，畢竟中醫對你們來說跨界太遠了。您知道培養一個好的中醫大夫要多少年嗎？您知道要研究明白中醫理論要看多少書嗎？您瞭解一位中醫給病人看病的思想理論基礎嗎？您知道藥理、藥方如何發生作用嗎？估計沒有幾位清楚，可能也不想知道。但我奉勸你們一句，不要像某些人一樣，僅從推理角度來駁斥中醫，您要有批判它的資格，就必須超越它。也不要說我能吃出雞蛋好壞還能讓我親自下個蛋不成。那是巧辨，不是科學。

中國古代的文化確實有很多的糟粕，包括本草綱目中有些方子在現代人看來簡直匪夷所思，比如用廁籌（自己百度去吧）、裹腳布、洗褲襠的水，想想一定很酸爽。但你要理解那個時代的侷限，就像歐洲人過去一直迷信放血療法一樣，連華盛頓都經常用放血療法給他家的奴隸們治病，但他最後也是死於放血療法。

近代西方的科技進步拉開了和東方傳統文化的距離，非常強勢的進行了科技輸出與思想殖民。中國的文化不自信從滿清末期一直到現代，期間很多仁人志士做出了巨大的努力和改革，並且期望徹底推翻中國的文化架構與政治體系。這裡就包括和傳統文化有關的一切事物，屬於倒洗澡水把孩子都倒出去了。比如對文字的改革，對儒釋道理論的批判，再到對中醫理論和效用的徹底的否定。

任何科學都從經驗中來，再沿著已有的經驗不斷髮展，並且固化成可以傳承的知識。尤其是醫學，經過幾千年的積累，中醫對大多數常見的病症有非常完整的理論與實踐的知識和案例，這當然是年頭越長越科學的，像黃帝內經、傷寒論等等這些醫學著作，並非像反中醫的人說那樣都是糟粕。西醫的發展也是沿著經驗積累這個軌道和思路，只是由於對人體結構的認知理論和中醫存在分歧，造成治療的具體方法手段不一樣。比如中醫認為人的身體中有經脈和穴位，而西醫通過儀器沒有發現這些經脈穴位。再比如中醫講養生，西醫講衛生，一個調養，一個保衛，一個先，一個後，區別就很大。

任何醫學都無法徹底解決人的生老病死，都只是在用外力幫助人消除、延緩痛苦。最好的辦法，就是中西結合，標本兼治。因為無論哪種方法，都有其存在的道理和必要性，都有其先進的一面。尤其是中國人，我們都是在古老中醫的治療與庇佑下，不斷髮展強大起來的，人一定不要忘本呀！

另外，從神農嘗百草開始，到孫思邈、李時珍，一代一代的中醫醫者，為解決病患的痛苦，以身試藥，前仆後繼，捨生忘死，做著不斷的嘗試與努力，這種仁心仁術的精神更是一種寶貴的財富。按照中醫的教育，能夠成為醫生，絕不僅僅因為醫術高超，更要有一顆父母心才行。所以我們理解認識中醫，也絕不要僅從技術手段上簡單的評判高下，更不要過分迷信西醫，應當真正的深入研究中醫的思想理論，就像古代藥房門口的對聯寫的那樣：

但願世間人無恙，

寧可架上藥生塵。

這才是中醫真正的精髓所在。

盛世南迦

我就不明白了，現代醫學，就是與中醫對立的？神經錯亂的玩意。中醫就不能用現代醫學來體現？誰規定了現代醫學就是西醫？若一直持有這種觀念，就會認為中醫就像個老古董，一直不會變化，但這完全是你自己不會變而已，別人都在改變，在適應。中國所有的東西一直在變，但傳統文化的根本不變，叫萬變不離其宗，若宗變了，就很困難，整個思維和行為都會改變，宗，也可以稱為祖宗。祖宗都變了，就已不是中國人了，支持中醫，也是在傳承中華文化，療效好的，可以用，不好的就不用，這個道理這麼簡單，為何不懂？一定要分出箇中醫西醫來。我們支持中醫，卻從不反對西醫，反而是西醫一直要滅中醫。想過其中道理沒有？有人說中醫是騙人，你那麼傻嗎，知道是騙人你還去？一個人要有明辯是非的能力，但有人講所有中醫都是騙人，這個能信嗎？傻子都不分信了。總之一句話，一個患者生病，哪個醫學更好更有療效就用哪個，不管是中醫還是西醫。

藏地密碼矣

設若如此，那麼有個詞叫做“事與願違”，屠老和青蒿素就是一例。

屠老畢竟是那個時代走過來的，有中醫藥情結，這很正常。不過我們如果仔細去看屠老發現青蒿素的過程，以及圍繞這個藥物命名的爭論，恰恰說明，“廢醫驗藥”才是我們面對中醫藥這份古代醫學遺產的正確態度。

屠老自己沒有意識到，我們如今很多身在科學界的朋友，接受過科學教育的朋友都沒有意識到，這是學術研究模式的轉換，我們否定了過去的帶有強烈巫術色彩的舊醫學，轉而擁抱以現代科學為基礎的循證醫學模式。比如前幾天，我跟一位青年天文學家見面，他勸了我半小時別激烈批評中醫。（各位，你們看我們數星星的，也有熱愛中醫的嘛）。我只能說，我不嘲笑熱愛中醫的人，我只批評熱愛中醫的思路。對事兒不對人。因為科學教育的缺失，我們太多人，接受了科學知識，卻沒有意識到這裡的科學思維方式的顛覆。古代醫學vs現代醫學（不是中國醫學vs西方醫學），所以我說，討論中醫問題，必須要研究醫學史，醫學史包括中國和西方古代醫學的歷史，以及現代醫學的產生過程。我們學習現代科學，其實思維方式比具體知識本身更重要。

其實，我們現代的教育界、科學界、科普界，也正意識到了這個問題，比如《中國公民科學素養基準》，就指出，在知識之上，還有方法、思想、精神，並且我們要能夠把學到的科學，用於解決實際問題。如何認識中醫藥，就是一個實際存在的公共事務。

我們且看看這一段描述：

屠老當年的工作確實很辛苦，從兩千多方藥裡，提出了數百提取物。又是讀葛洪《肘後備急方》得到了靈感，最終從幾十種備選品種找到了“青蒿乙醚提取物去掉起酸性成分剩下的中性部分”。我們看，這個提取、製取和驗證過程，其實都是現代科學方法，其結果是現代化學藥物。

所以說，如果屠老的初衷是“讓國際承認了中醫藥療效”，但她的工作恰恰證明，傳統方藥其實根本無效，現代化學方法制取的成分（在方藥中並不存在的成分）才有效。事與願違啊。

不過這也沒什麼，這才是科學工作的偉大之處。科學工作，不管你最初抱著什麼樣的想法，只要你按照科學思想的指導去工作，最終出來的結果，是指向事物的本質。它可能推翻了你的“初衷”，因為事實不隨我們的祈願而改變，事實就是事實。而科學工作的偉大之處，就在於它幫助我們去發現事物的本質，包括創造和發明本來可能不存在於自然裡的新事物。比如青蒿素。

這樣的事兒，在歷史上也發生過不止一次了。比如偉大的天文學家開普勒，他也是名聲在外的占星術大師，他是占星術的支持者兼批評者，什麼意思呢？他做出了很多次成功地預言，比如饑荒、戰爭、政變，然而他認為，占星術的基礎是不可靠的，他積極研究天文學，試圖為占星術尋找更堅實的物理基礎。

然而他的天文學研究結果證明，傳統占星術所依賴的基礎並不存在，古人對宇宙的認識都錯了。包括同樣為天文學家兼占星大師的托勒密對宇宙的認識都錯了。在開普勒之後，沒有天文學家再去相信占星術了。占星術變成了小圈子，變成純粹的生意。

再比如，偉大的科學家牛頓，很多人說他早年相信科學，晚年相信了神學（所以我們要相信神學不要相信科學，對不對？不對，哈哈），其實他從小就是基督教徒，那個年代歐洲人統統統統是基督教徒。而且他研究科學的初衷，就是為了證明上帝的偉大，這種思路稱為自然神學。可是呢？牛頓物理學的建立，讓科學家們發現，要解釋這個世界的運行，不需要上帝這個假設了。

所以，熱愛占星術的開普勒親手摧毀了他試圖尋找的占星術的基礎。熱愛上帝的牛頓親自為我們提供了否定上帝的物理學工具。事與願違，從事科學工作，就是這麼可怕。

所以很多人討厭我們談科學，也就可以理解了。因為科學在建立的過程中，在拓展自身勢力的過程中，不斷地摧毀我們當初幼稚天真的美好想象，讓我們進入前人從未探索過的陌生荒原，那裡沒有溫情脈脈的虛假關懷，一切都得我們重新建設。

這種科學工作模式的顛覆，才是我們為什麼科學革命稱為“革命”的原因，是現代區別於古代的根本特徵。

謝謝支持中醫藥的屠老，因為她親自提供了否定這種古代醫學模式的有力證據。

松鼠老孫

咦？年初這檔子事怎麼再被提起。

青蒿素的發現走的是化學藥發現的經典路子，跟中醫完全無關

有關青蒿素，最為堅實的事實是，青蒿素的發現跟中醫沒有半毛錢的關係，無論作為發現人之一的屠呦呦如何看待。

因此，青蒿素可以有效治療瘧疾，屠呦呦因此獲得諾貝爾獎，也跟中醫沒有半毛錢關係。

有關青蒿素的發現，以及它與中醫的關係已經說的太多了。

大致上講，屠呦呦率先使用乙醚作為溶劑從黃花蒿中萃取到高度抑制瘧原蟲的成分。

然後，經過幾個課題組很多科學家的協作完成了提純、化學分析、以及後續有效性安全性試驗。

從以上過程看，青蒿素的發現重複了很多化學藥的發現歷程。

從自然物中篩查具有藥理作用的成分，然後進行進一步研究，是化學藥研發的最主要的途徑之一，很多化學藥都是通過這個途徑被發現的。

所有化學藥中的四分之一是從自然物中發現的

據統計，所有進入過臨床的化學藥物中，約有四分之一是通過這個途徑發現、提純，或者在發現原型藥基礎上進行半合成改造，或者全合成製造的。

今天我們說兩種“神藥”作為例子，就是阿司匹林和二甲雙胍。

當代第一神藥阿司匹林，古蘇美爾醫學、古埃及醫學和古希臘醫學饋贈給世界的禮物？

阿司匹林的神奇之處不需要重複，稱之為當代第一神藥似乎並不誇張。

而這種神藥就是來源於我們隨處可見的柳樹:由柳樹中發現提取的水楊酸經過半合成製備而成的乙酰水楊酸。

而柳樹製劑止痛消炎的記載可以追溯到世界上最古老的醫學典籍。

古蘇美爾人的泥板書，和稍後古埃及紙草文都記載了柳樹可以用於消炎鎮痛。古希臘醫學中也有相同的記載。

人們一直搞清楚柳樹為什麼可以消炎止痛的秘密而不得，直到19世紀現代化學技術的日漸成熟。

1828年，由法國藥學家Henri Leroux和意大利化學家Raffaele Piria從柳樹皮中分離提純出生物活性成分，並命名為水楊酸。

到1852年，法國蒙彼利埃大學的化學家Charles Gerhart發現了水楊酸的分子結構，並首次用化學方法合成了水楊酸。

此後，科學家們對水楊酸鹽類進行了廣泛深入的臨床研究，證明它的確具有消炎止痛解熱的作用，逐步廣泛用於退燒和關節炎治療。

到1897年，德國化學家霍夫曼用水楊酸合成了乙酰水楊酸，命名為阿司匹林，德國拜耳藥廠開始大量生產，此後稱為世界上最暢銷的藥物之一，一直延續到今天。

P.S. 阿司匹林誕生於19世紀末20世紀初的德國拜耳，這不得不讓人想起嗎啡、海洛因、杜冷丁等從鴉片中提取或半合成、即後來全合成的鴉片類系列藥物，是從植物中發現有效化學藥物另一個特別經典的案例。

目前常用的合成嗎啡類藥物----二氫嗎啡酮

繼續說回阿司匹林，後來的研究逐漸明確阿司匹林消炎止痛的藥理機制和作用靶點，即抑制最主要的炎症介質前列腺素從花生四烯酸合成中關鍵酶----環氧化酶的活性。

基於這個作用靶點，隨後陸續製造了幾類幾十上百種環氧化酶抑制劑作為有效的消炎止痛臨床藥物。

可見，阿司匹林的發現才真正是受到古代古蘇美爾、古埃及和古希臘醫學典籍中有關柳樹具有消炎止痛作用的啟示。

而屠呦呦說她使用乙醚萃取青蒿素是受《肘後備急方》治瘧驗方"青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之"的啟發，因而將青蒿素的發現歸於中醫藥的成果。問題是，"青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之"根本沒有治療瘧疾的功效。

如果非得說啟發，那也是方法上的啟發，不再從黃花蒿（而不是青蒿）的高溫水煎劑中提取，改用乙醚從未經高溫煎熬的製劑中萃取。

按照屠呦呦的說法，青蒿素是中醫藥饋贈給世界的禮物。

照此邏輯，阿司匹林這一更大的禮物，是算在古代蘇美爾醫學、古埃及醫學還是古希臘醫學頭上？

有關鴉片鎮痛鎮靜抗抑鬱的記載也可以追溯到古蘇美爾、古埃及和古希臘的記載，嗎啡、海洛因、杜冷丁、芬太尼等作用更神奇的鴉片類系列神藥（神奇到成為毒品）是算在古代蘇美爾醫學、古埃及醫學還是和古希臘醫學頭上呢？

是其中的哪一種古代醫學饋贈給世界的禮物呢？

P.S. 我國曆代醫藥書，比如神農本草經、本草綱目也都有有關柳樹的記載，卻沒有發現其消炎止痛之功----中醫數千年的實踐在哪兒呢？

神藥二甲雙胍，山羊醫學饋贈給世界的禮物？

二甲雙胍是另一種具有多種用途的神藥，當然首先是治療糖尿病的基石藥物之一。

而這種神藥的原型藥最早是從山羊豆中發現的。

山羊豆隨處可見，這種作物作為牧草被美國政府引進後發現，它可以令牲畜發生肺水腫、低血壓、麻痺等病症甚至死亡。

到上世紀20年代，這種牧草的毒性引起德國科學家唐累特的注意，發現山羊吃了它後可以發生嚴重低血糖，甚至死亡。

受此啟發，唐累特從山羊豆中提取出山羊豆鹼，經研究它具有明顯的降糖作用，並確定其化學結構是異戊烯胍，這就是二甲雙胍最早的原型藥。

但是，研究發現山羊豆鹼治療糖尿病導致低血糖的風險很高而且具有明顯毒性。

因此，科學家們開始著手改造這一化合物，以異戊烯胍為基礎，源源不斷地合成出一系列胍類衍生物。

其中，尤以雙胍類化合物具有更強的降糖作用，和安全性。

當然，幾經篩選，最終的勝出者是今天降糖基石神藥二甲雙胍。

依照屠呦呦將青蒿素的發現歸於中醫的邏輯，二甲雙胍的發現豈非應該歸於山羊醫學？

是山羊不惜以身試藥饋贈給世界的禮物？

阿司匹林、二甲雙胍、鴉片類藥物等，最初從自然物中發現的化學藥的例子還有很多很多

掙脫枷鎖的囚徒

中醫藥不存在需要正名，而是認可。

中醫藥在某種程度上，確實能夠起到很好的治療效果，此外，中醫中的推拿、針灸、拔罐等手段，也是平日裡大家比較常用到的治療手段。尤其是推拿和拔罐，我相信10個人裡面，應該就有8個是使用過的。那麼，既然中醫確確實實是有效果的，就不存在需要不要正名的問題。

問題的關鍵在於，認可。

現代醫學發源於西方，講究定性定量詢證，而對於中醫來講，是很難辦到的。就拿中藥和西藥來講。西藥可以做到什麼病應該吃哪種化合物，每一片藥裡含有這個化合物的劑量是多少，這個化合物在體內的代謝是個什麼情況，發揮藥效時在體內這種化合物的濃度是多少，這個化合物劑量達到多少時會有毒性，同時，這個化合物本身在正常服用是有什麼毒副作用。

而中藥呢？是採用藥材煎制。所有的原始草藥，在經過水的浸泡和高溫煎制的過程中，各種各樣的化合物溶解出來，並經過化學反應，生成了其他不知道的化合物。同時還存在藥引的說法，藥引的不同直接影響藥效的發揮。此外，煎劑的濃度，喝到體內是如何代謝，如何發揮作用，毒副作用是什麼，一概不知。

那為什麼得了這個病要用這個藥呢？

中醫是經驗，所有的藥材都是經過長期的嘗試和積累，才有了今天各種草藥的藥用。具體的原因可能不清楚，但得了這個病，用這個藥就沒有錯。

那我看的中醫，吃的中藥為什麼感覺沒什麼效果？

這是個老生常談的話題。關鍵在於，中醫的教學出了問題，以西方的教學模式來教授中醫，大概來講可能是僅僅入了中醫的門，想想在古代，一箇中醫可以出診，是需要由老師傅帶著，從小從抓藥、研磨、臨摹藥方、再到望聞問切、最後才能出診。不是中醫不靠譜，是現在少有好的中醫。

科學家正在不斷的攻克中醫

希望中醫發展越來越好，中醫得以傳承，得以受到世界的認可。

是我答的不好嗎，你們都不給我點贊。T_T

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TLeeBio

如果誰不懂得歷史，不懂得中醫藥就來談中醫藥和西醫藥的分別能行麼？現代的社會什麼樣的人都有，自己看了一些狗屁不通的書籍，就認為自己是一個萬能通的智慧人，就認為天下的任何什麼事自己都懂得的了。比如說，有些人把西醫和中醫的對比，就認為西醫藥比中醫藥高級，西醫藥醫人的外傷和內傷是見效很快的，那裡不好就會割掉，該丟則丟，該補則補，如果成功了，在幾天之內或是十天半月就會好了等等！又比如是醫治小孩的發燒，用的是青黴素消毒人體內毒素而讓小孩很快的有了好轉等等！有了這樣的原因，這些人就認為西醫藥是萬能的，中醫藥就成為了這些人眼中一無是處的廢藥了！

什麼是中醫藥呢？中醫藥是經過明朝李時珍對古人醫藥偏方的真實踐和總結所得到的鉅著《本草綱目》的來由，中醫藥就是中國古人對自然的草藥用來醫人的，如果誰對於《本草綱目》的中醫藥掌握了幾分之一，他在現代的社會上就肯定成為了一個赫赫聞名的神醫，但是現代的社會，有幾個人能精通《本草綱目》自然藥物的百分之幾呢？如果現代的人沒有誰能看通《本草綱目》裡中醫藥的實踐和作用，他能如何的把中醫藥的真功夫真療效用來正名呢？

九洲靈能

我有一個表妹，因為頭暈耳嗚，他有點錢他不看中醫，在武漢協和就診花三萬多，結果沒診好，醫生跟她做了一個手術，現在耳不嗚，但是耳朵聽不見頭還是暈，還有一個我堂姐夫鼻子出血不止，到縣醫院做了個比方電焊一樣把哪個出血的血管焊死，但血止拒了，但是人頭疼特別厲害，到處診到北京有名的醫院也診過沒有好，現在以成為廢人了，應該中西結合取長補短也是道理。

關鍵字: 中醫藥 健康 財經