在日常生活中，有不少患者对空腹血糖有诸多误解。实际上，空腹血糖不等于“饥饿”血糖，测空腹血糖前没有必要故意的去长时间饿肚子。人的机体有强大的自我调节功能，当身体处在饥饿状态时，体内各项机能指标都会发生变化，这样采集到的血样标本就会失真，从数字上看结果可能“正常”，但背后可能掩盖患者真实的病情。
“饥饿”血糖的危害远比你想象的更可怕！
大量的临床实践证明，糖尿病患者空腹时间太长，血糖化验结果会出现两种情况，一是低于实际指标，容易被误认为血糖控制得很好；二是有些糖尿病患者自身血糖调节极其敏感，饥饿时间一长，会立即调动体内糖元以供急需，导致血糖水平反而比平时高出许多，这两种假象都会误导医生做出不正确的诊断而误诊误治，有的可能导致病情的恶化。更值得注意的是饿得时间太长，有的糖尿病患者会出现低血糖甚至昏厥而危及生命。
为什么糖尿病诊断时必须查空腹血糖？
因为空腹血糖能反映自身胰岛素分泌能力，1型糖尿病病人空腹血糖往往很高。另外许多其他检查，如肝肾功能、血脂、血胰岛素等也需要空腹进行，而这些值对将来糖尿病的治疗很有帮助。所以，要诊断糖尿病必须要空腹抽血。空腹血糖是指空腹过夜后早晨的血糖，午饭前及晚饭前血糖仅可称为“餐前血糖”，而不能说是“午饭前空腹血糖”或“晚饭前空腹血糖”。
空腹血糖VS餐后血糖，千万不要顾此失彼
餐后2小时血糖测定也十分重要，因为此时血糖往往较高，容易发现问题，对于某些2型糖尿病病人来说，空腹血糖可能不高，甚至完全正常，餐后2小时血糖却很高。所以，在诊断糖尿病时，餐后2小时血糖有时比空腹血糖更为重要。可惜不少医院和患者对此不甚了解，很少查餐后2小时血糖，单凭空腹血糖不高就排除了糖尿病，这是不正确的，可能造成漏诊。顺便说一句，餐后2小时应从吃第一口饭计算起，这样才能一致。正常人餐后2小时血糖不应等于或高于7.8 mmol/L（140 mg/dL），否则也应算作血糖升高。如果餐后2小时血糖等于或高于11.1 mmol/L（200 mg/dL），那就可诊断为糖尿病了。
需要强调的是：
空腹血糖是指空腹过夜后早餐前血糖，午餐后2小时血糖应该从吃第一口饭开始计算时间。正常人空腹血糖应该低于6.1 mmol/L（110 mg/dL），饭后半小时及1小时血糖不超过10.0 mmol/L（180 mg/dL），饭后2小时血糖不超过7.8 mmol/L（140 mg/dL）。
正常空腹血糖在3.3～6.1 mmol/L（60～110 mg/dL），餐后2小时血糖在3.3～7.8 mmol/L（60～140 mg/dL），也就是说空腹血糖高于6.1 mmol/L或者餐后2小时血糖高于7.8 mmol/L就算是不正常了，但是诊断糖尿病的指标比这些值要高。所以对那些血糖升高，但还没有达到糖尿病诊断标准的人，往往需要进一步检查，以搞清他们的糖代谢状况。
哪些因素会导致空腹血糖测量结果不准？
1.饮食因素
要想保证空腹血糖的真实性，检查前一天的晚餐一定要保持在平常状态。如果晚餐时进食大量不易消化的食物，或者用餐时间过晚（空腹时间不足8个小时），都会导致空腹血糖值 偏高。此外，有些患者为了获得较好的结果，会有意识地减少晚餐摄入量，这样测得的空腹血糖值没有意义。
2.时间因素
测空腹血糖必须在上午 8:00之前完成。可有些患者为了找专家看病，往往要等到上午9:00～10:00后，此时虽然仍处于空腹状态，但受生物钟影响，升糖激素在8:00之后已逐渐增高，即使不吃饭，血糖也会随之上升。
另外，有些患者选择长距离步行就诊，这样测得的血糖可能偏低；如果再遇到候诊时间过长造成心情不快、情绪激动等，血糖可能又会升高。
上述情况所测得的血糖都不是真实的空腹血糖。所以，建议糖尿病患者在家或在附近社区卫生所完成空腹血糖检测后，按时进食、服药、打胰岛素，之后再去医院就诊。
3.运动因素
不合适的晨练是影响空腹血糖的常见原因。所以建议检查空腹血糖时，应当在不做晨练的情况下进行。因为运动后血糖一般会下降的，若血糖反而升高可能是在运动中发生了轻度低血糖，低血糖又导致反应性血糖升高。这些都是不真实的空腹血糖结果。
很多人喜欢先晨练再吃早饭，这种做法是不科学的，容易引发低血糖，最好在晨练前先吃些食物。晨练时注意检查一下运动前和运动后的血糖，以便寻找出一个适当的运动量。
4.药物因素
药物是影响空腹血糖真实性的重要因素。如果晚间胰岛素注射剂量过大，出现苏木杰现象，会导致清晨空腹血糖的异常升高。此外，有些糖尿病患者未遵医嘱服用含有降糖药的保健品，也会影响空腹或餐后血糖水平。
5.睡眠因素
美国研究发现每天睡眠＜6小时者，其血糖从正常转变成空腹血糖异常的比例，比睡眠在6~8小时的人多4.56倍。睡眠＞8小时与睡眠在6~8小时的人没有差异。可见糖尿病患者每晚睡眠＜6小时，容易引起空腹血糖异常，要想获得真实的空腹血糖，前天晚上要保证充足的睡眠时间。
6.应激因素
心情不好、焦虑忧郁、失眠多梦等都可能导致空腹血糖的升高，不能反映真实的血糖水平；此外，若发生急性感染或外伤，也会因应激因素导致血糖升高。
另一些糖尿病患者因胃肠炎不能进食、停止服药，也会导致严重的高血糖。在这些情况下测得的“空腹血糖”，都不能反映真实的空腹血糖水平。
7.监测方法及血糖仪因素
部分糖尿病患者使用血糖仪的方法不正确，或血糖仪本身不合格、长时间没有校正、试纸过了有效期、质量不过关等等因素，都会影响空腹血糖的真实性。
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