血糖7.8左右长达四年,是糖尿病吗?为什么?

建哥270462681


营养师小糖来为糖友们解答。

这个问题得分情况来说明。如果是查得空腹血糖值为7.8,并连续4年都是如此,那么糖尿病的可能性非常大。因为糖尿病的诊断标准之一就是空腹血糖值>7.0。如果还伴随有多饮、多食、多尿、体重下降等典型症状,那么多半是糖尿病没跑了。

如果是餐后2小时的血糖或测得糖耐量为7.8,那么勉强还算正常,但也属于血糖偏高的范围了。因为正常人的餐后2小时糖值是不会超过7.8的,如果超过了7.8又低于11.1,可诊断为糖耐量异常,即还没有发展为糖尿病,但一只脚已经跨进了糖尿病的大门。如果不及时采取控制饮食、坚持运动等生活方式来干预的话,就有可能在几年内渐渐地发展为糖尿病。

像题干这样的问题头条有很多,建议大家及时找医生,做相关筛查如糖化血红蛋白、75克葡萄糖耐量试验等进一步确认是否患有糖尿病。因为临床上还有一些其他类型的疾病,也可导致血糖一过性升高,比如肝脏类疾病,或者糖皮质激素等药物的使用也会导致血糖异常。

小糖在这里提醒大家:超重或肥胖、年龄>45岁、多卵巢综合征、高血压、高血脂、有过巨大儿生产史的妇女,都是糖尿病的高危人群。建议每年查血糖,如有异常及早采取治疗措施,把糖尿病扼杀于摇篮中,不要拖延,终身遗憾。

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血糖近4年来都在7.8左右,按照中国人检测血糖的习惯,大约这些年所测的血糖都是空腹血糖,如果均为空腹血糖,按照2型糖尿病的诊断标准,2次以上血糖值超过7.0mmol/L即可诊断为糖尿病。

为什么要强调中国人检查血糖的习惯,是因为长久以来无论是患者还是医务人员都认为糖尿病的空腹血糖最重要,我国以前的糖尿病诊断也一直强调空腹血糖。但是目前研究认为,不测餐后血糖将会有70%的病人会漏诊。

而中国人的饮食习惯决定了我国居民的餐后血糖相对较高,如果空腹7.8mmol/L的血糖,按照通常的饮食习惯,餐后血糖可能升高4mmol/L,有的可能升高10-20mmol/L,那就更能为诊断糖尿病提供依据。

而对于题主来说,4年期间血糖都在7.8mmol/L,无论餐前餐后,都处于一个糖代谢异常状态。糖代谢异常包括糖尿病和空腹血糖升高、糖耐量异常,因此都需要到医院进行一个葡萄糖耐量试验来明确自己的疾病情况,也可以同时进行胰岛功能检查,来确定自己以后的治疗,而不是长久持观望状态,任凭血糖继续高下去。

要知道血糖超过7.0mmol/L就有发生并发症的可能,而10年的高血糖发生并发症的可能性大约为90%。因此保持血糖在尽可能正常的范围非常重要。


孙医生讲糖


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血糖7.8左右长达4年是糖尿病吗?为什么?

据统计,我国糖尿病病人数量已经超过1亿,这么多的患病率主要和我们的生活习惯的改变有很大关系。这只是被诊断为糖尿病的人数,估计还有不少没有诊断的,很多人对糖尿病的认识不足,对糖尿病不以为然,今天我来分享一下糖尿病的有关知识。

1.糖尿病的诊断标准是什么?

糖尿病症状(即多饮、多尿、多食、体重下降)+空腹血糖(8个小时未进食)≥7mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L即可诊断为糖尿病;如果没有明显的糖尿病症状,只有血糖的升高,只要达到上述的标准,多测几次,仍然高于上述数值,也可以诊断为糖尿病;

2.血糖7.8左右长达4年是糖尿病吗?

根据上述的诊断可以看出你的血糖是偏高的,而且你说4年血糖都是7.8mmol/L表明你肯定测量过很多次,所以可以诊断为糖尿病;

3.为何我糖尿病4年却没有糖尿病症状?

我在内分泌科实习的时候,有个老爷子糖尿病已经10年了,但是他没有吃过降糖药物,但是他这十年没有什么不舒服的,当时我也纳闷,这么久怎么可能不出事情?他后来说他比较注重饮食、每天坚持运动,测量血糖也没发现太明显的升高,其实如果能通过控制饮食、运动控制住血糖也是可以的;像这种不吃药十年还没有事的毕竟很少,我们不能心存侥幸。

最后小结:血糖7.8mmol/L可以诊断为糖尿病,尽量还是选择规范治疗,因为糖尿病本身不可怕,它的并发症很可怕。

以上是我对该问题的解答,纯属手打,实属不易,若觉得写的还可以就赏个赞呗,如有疑问可在下方留言……


医者良言


糖尿病是我国最常见的代谢性疾病,诊断糖尿病以后,应根据血糖水平制定合理的降糖方案,减少糖尿病各种急慢性并发症的发生。那么,如何确定自己是不是糖尿病,血糖7.8mmol/L属于糖尿病吗?接下来,医学莘将为您解析。

目前,我国主要以血糖水平作为糖尿病的诊断标准。在不同的时间段,血糖的高低也有所差异,故不同时间的血糖,诊断糖尿病的标准不一样。通常取空腹血糖、糖负荷后2小时血糖、随机血糖作为糖尿病的诊断标准。其中,空腹血糖达到7.0mmol/L,糖负荷后2小时血糖达到11.1mmol/L,或随机血糖达到11.1mmol/L 皆可作为糖尿病的诊断标准。

需要注意的是,无论选择哪一种血糖作为诊断标准,诊断的前提是同时合并“多饮、多尿、多食、体重减少”典型症状,若无这些症状,即使血糖达到糖尿病诊断标准,也应择日再次复测方能诊断。

若血糖7.8mmol/L为空腹血糖,已经大于7.0mmol/L,达到了糖尿病的诊断标准,由于长达4年的时间空腹血糖皆为此水平,此时已无需考虑是否合并“多饮、多尿、多食、体重减少”典型症状,诊断应考虑糖尿病,治疗上可能需要在改变生活方式的基础上给予药物降血糖,建议同时完善糖化血红蛋白、糖负荷后2小时血糖监测,以制定合理的降糖方案;普通糖尿病患者将空腹血糖控制在7.0mmol/L,年轻、无严重并发症、无低血糖发作的患者,可将空腹血糖控制在6.0-6.5mmol/L以下。



若血糖7.8mmol/L为餐后2小时血糖,则达不到糖尿病的诊断标准。餐后2小时血糖的正常范围为4.4-7.8mmol/L,因此,该血糖处于正常范围边缘,不能诊断为糖尿病;若为随机血糖,由于远低于11.1mmol/L,故也不能诊断为糖尿病。

需要注意的是,若血糖7.8mmol/L为空腹血糖,由于糖尿病病程已长达4年,故建议筛有无糖尿病并发症的出现,主要包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病足、糖尿病心脑血管病变,以早发现、早治疗。




综上,若血糖7.8mmol/L为空腹血糖,已经大于7.0mmol/L,达到了糖尿病的诊断标准;若血糖7.8mmol/L为餐后2小时血糖或随机血糖,则达不到糖尿病的诊断标准。

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医学莘


血糖7.8左右长达四年,是糖尿病吗?我们人体正常血糖的标准为:空腹血糖<6.1mmol/L,餐后两小时血糖为<7.8mmol/L,糖尿病的诊断标准为:空腹血糖>=7.0mmol/L,餐后两小时血糖>=11.1mmol/L。而血糖长期达到7.8mmol/L左右,这个值要看时餐后两小时血糖还是空腹血糖,什么时间测的,这都与判断是否是糖尿病有直接的关系。

另外具体是否有糖尿病还要看一下症状是否有三多一少,如:多饮/多尿/多食以及体重减少。以及一些如:餐前低血糖/皮肤瘙痒及感染/视力下降等问题。最好去医院根据医嘱做一段时间的监测,看看血糖波动的情况,如果确认空腹血糖,那么空腹血糖在7.8mmol/L,那么可以考虑为糖尿病了。而如果是餐后两小时的血糖,那么也只是糖耐量减低,并不能确诊为糖尿病。

糖耐量减低也是糖尿病前期的症状,如果不去控制,随着时间的推移很可能会诱发出糖尿病,而如果控制的好,这种高血糖时可以逆转为正常的,即便没有达到糖尿病的标准,饮食上也要注意,尽快将血糖纠正为正常血糖。


心理营养师程伟华


血糖7.8左右长达四年,要看是空腹血糖,还是餐后2小时血糖。



糖尿病诊断标准:

1、空腹血糖≥7.0mmol/L,(空腹之少8小时无热量摄入)

2、餐后2小时血糖(口服葡萄糖75g)≥11.1mmol/L.

3、伴有糖尿病症状,包括三多一少,随机血糖≥11.1mmol/L

没有糖尿病症状,如果在次日再次复诊,符合上述之一的患者,即可诊断为糖尿病。



所以,如果你的血糖7.8左右是空腹血糖值,而且检测无误,四年来一直是这个值,(那就说明检测了不止一回),就已经是糖尿病了。如果7.8是餐后2小时血糖,或是随机血糖,那就不是糖尿病。

目前最新糖尿病诊断标准,增加了了糖化血红蛋红的指标,弱化了症状指标,希望您最好到医院去做一个糖化血红蛋白检测。再次确诊,及早进行干预治疗。


李爱琴营养师


血糖7.8mmol/L是否是糖尿病,需要具体问题具体分析,如果这个血糖是测量的空腹血糖,那么就达到了糖尿病的诊断标准,而如果是餐后血糖,则尚不能诊断糖尿病。

糖尿病是以持续性高血糖为表现的代谢性疾病,其诊断依赖于静脉血浆血糖,具体标准为满足以下任意一项均可诊断:①有典型的多食、多饮、多尿和消瘦的症状,且空腹血糖≧7.0mmol/L或餐后两小时≧11.1mmol/L或随机血糖≧11.1mmol/L;②如无典型的糖尿病症状,需在非同日两次测得上述血糖达标,方可诊断糖尿病。



所以说,对于7.8mmol/L的血糖水平,建议在专业医生指导下进行规范化的诊断,明确有无糖尿病可能。糖尿病一经诊断,均应进行积极规范化的治疗,注意改善生活方式,并配合必要的降血糖药物治疗,同时注意监测和随访,以提高生活质量。

糖尿病患者在生活中需注意合理饮食,控制每日总热量;要适当规律运动,以有氧运动为主,讲求循序渐进;要规律服药,必要时可使用胰岛素替代治疗;要注意监测和随访,并根据病情调整治疗方案。




全科扫地僧


糖尿病的诊断主要依赖于典型的糖尿病症状和我们的静脉血浆血糖水平,我们日常生活中要注意监测血糖变化,并注意定期体检,以早期发现异常血糖,做出针对性处置。


糖尿病的诊断标准需满足以下任意一项:①有典型的糖尿病症状(多食、多饮、多尿和消瘦),并有空腹血糖≧7.0mmol/L或餐后两小时血糖≧11.1mmol/L或随机血糖≧11.1mmol/L;②如果没有典型的糖尿病症状,则需在非同日两次测得以上血糖达标,方可诊断。

所以,对于题主7.8mmol/L的血糖,如果是多次空腹血糖,可考虑为糖尿病;而如果是餐后或随机血糖,则尚不能诊断糖尿病。希望大家正确认识,糖尿病并不可怕,是可防可控的,重在正规诊治。

糖尿病一经诊断,需积极改善生活方式,注意合理饮食、适当运动,并在医生指导下规律服用降压药物,以稳定控制血糖达标,减少并发症发生,提高生活质量。

如您有任何疑问,欢迎文末留言,共同探讨。关注作者,每日持续性更新健康知识。


银杏叶的守望


【专业医生为您做解答】

这样的问题经常有人会问到,其实这个问题没法回答,因为这样的问题本身就有问题。那么,问题出在了哪呢?

第一,人的血糖是在不断变化中的,受很多因素的影响,特别是与饮食与运动密切相关。一日三餐是血糖的主要来源,而运动锻炼又是消耗血糖的主要促进因素,要判断血糖的高低必须把这些因素都考虑进去,而且还要结合机体代谢的规律,才能制定出适合绝大多数人的判断标准。《中国糖尿病防治指南》对血糖管理的标准是:

  • 正常血糖:空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐后2小时血糖4.4-7.8mmol/L
  • 糖尿病前期:空腹血糖6.1-7.0mmol/L和(或)餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L
  • 糖尿病:空腹血糖大于7.0mmol/L和(或)餐后2小时血糖大于11.1mmol/L

仔细看这个标准,就会知道要判断血糖正常与否,必须要注意两点:一是检测血糖有时间上的要求,既要测空腹血糖也要测餐后2小时血糖;二是这两个时点的血糖只要有一个超出了正常范围,即表明发生了异常。

很多人往往只检测空腹血糖,包括很多体检也只包含空腹血糖这一项。但临床统计显示:在血糖升高的人群中,有一半的人最先表现出来的是餐后2小时血糖升高,而空腹血糖处于正常水平,因而常常错过了早期发现血糖升高的机会。

第二,高血糖最大的危害在于对血管的损害,但这种损害的发生有一个逐渐发展的过程,并与血糖的高低有直接关系。好比腌鸭蛋一样,放的盐少点,需要腌制的时间会很长,且蛋黄也腌不出流油的效果;盐多一点,既能缩短腌制的时间,对蛋黄的腌制也会更到位。

所以,如果血糖升高的程度并不严重,加之机体对逐渐升高的血糖会有一定的适应性,并不会有什么特别明显的不适表现。但这并不等于血糖对身体没有损害,实际上“三多一少”症状出现时,往往是糖尿病已经对身体损害到一定程度时才会表现出来的症状,甚至还有人因为发生了冠心病、脑梗就医时,才发现病根是早已得上了糖尿病。

了解了这些知识,再来看一年来多次测血糖总是在7.8mmol/L左右,就会知道:

  • 如果这个血糖是空腹状态下测量的,已经可以诊断为糖尿病了,请立即检测餐后2小时血糖,据此采取必要的干预治疗措施,绝不可听之任之。
  • 如果这个血糖是在餐后2小时检测的,请结合空腹血糖的高低,来判断是处于正常水平还是处于了糖尿病前期。
  • 如果这个血糖是任意时间检测的,请按规定检测空腹血糖或是餐后2小时血糖后,对照标准对血糖正常与否做出判断。

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天天听健康


糖尿病的诊断标准一直以来都有所变化,不同国家的标准也有所不同。但总的原则一直没有变,那就是一旦被诊断为糖尿病患者,药物降糖的手段是必不可少的。因此血糖升高到了糖尿病的诊断标准水平之上,单靠饮食或者运动等非药物降糖手段,往往不能使血糖降低到理想水平的,也不能有效预防糖尿病并发症的发生。


现行的糖尿病诊断标准是三条:第一、餐后任意时间血糖大于11.1毫摩尔每升,且出现了明显的多饮、多尿和体重下降等糖尿病典型症状;第二、空腹血糖大于7.0毫摩尔每升;第三、接受糖耐量测试后,2小时血糖大于11.1毫摩尔每升。只要符合上述标准之一的,就可以被诊断为糖尿病。当然了,有时候我们还需要重新复查确认一下。

有些朋友的血糖指标长期处在7.8毫摩尔每升左右。无论从餐后血糖的角度或者空腹血糖的角度看,这些朋友至少都处于糖尿病前期阶段了。我们建议这些朋友最好去医院做一个糖耐量测试,以便确定下一步控制血糖的具体措施。因为即使处于糖尿病前期的阶段,血糖水平也是属于异常升高的状态了,长期下去照样会引起糖尿病并发症的发生。

除了糖尿病前期的人群需要定期做糖耐量的筛查之外,以下这些糖尿病患病的高危人群也需要定期接受一下糖耐量的筛查:

1、体重指数超过24的人群;

2、年龄超过45岁的人群;

3、每周少于150分钟体育锻炼的人群;

4、有糖尿病家族史的人群;

5、患有高血压、高脂血症或者冠心病、痛风等慢性病的人群等;

一旦被明确诊断为糖尿病的患者,一定要在饮食控制和适当运动的基础上,坚持服用药物将血糖、血压和血脂等指标控制在正常范围之内,这样才能有效地预防糖尿病对身体的伤害。


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