摘要：乾貨滿滿：網絡心理諮詢的優勢、弱點、有效性和適用人群……
一、網絡心理諮詢的形式
網絡心理諮詢、在線諮詢、遠程心理諮詢，它們在本質上是相同的做法：您和一位諮詢師會談，但是沒有和他/她在同一個諮詢室裡。網絡心理諮詢的形式包括了同步進行的方式，例如視頻諮詢和電話諮詢；也包括了異步進行的方式，例如電子郵件諮詢、短信諮詢。在美國的一些州，僅允許有執照的心理學家提供同步諮詢/治療，通常鼓勵視頻諮詢/治療。
二、網絡心理諮詢的優勢
通過網絡接受心理諮詢/治療肯定有好處：
1、網絡諮詢對那些居住在農村或交通不便地區的人非常有幫助，因為他們在本地無法獲得專業的心理諮詢服務，而網絡諮詢給了他們尋求幫助的機會。
2、網絡諮詢讓忙碌的人更加便利，例如節省了來回交通、停車、等電梯的時間。
3、網絡諮詢可以讓來訪者避免在等候室見到熟人的尷尬。
4、焦慮的人，尤其是社交焦慮的人，更有可能求助於網絡治療師。
三、網絡心理諮詢的弱點
網絡諮詢有一些潛在的風險和弊端：
1、網絡諮詢的問題之一，是諮詢師沒有機會直接觀察來訪者，而這通常是評估和診斷不可缺少的一部分。聲音的語調、肢體語言和整體的舉止都能讓諮詢師瞭解一個人的心理健康狀況。由於無法面對面交流，網絡諮詢師/治療師可能難以得到那些能他們做出正確診斷的線索。
2、網絡諮詢的問題之二，是因為有效心理諮詢/治療一個主要因素，就是諮詢師/治療師和來訪者之間的關係。當會談不是面對面的時候，諮詢師要與來訪者形成治療聯盟，可能會碰到更多的挑戰。
3、技術問題可能成為障礙。掉線、視頻卡住等問題都不利於諮詢/治療。
4、在網絡諮詢中，當來訪者出現危機的時候，諮詢師很難進行干預。
四、網絡諮詢有效嗎？
人們最關心的就是網絡心理諮詢/治療是否有效。自從網絡心理諮詢/治療問世以來，國外心理界對這個問題已經研究了十多年。針對各種人群的研究綜述顯示，網絡諮詢/治療是有效的（Hynes等人，2009; Reese，Slone，Soares和Sprang，2015; Tuerk，Yoder，Ruggiero，Gros和Acierno，2010），尤其是針對有抑鬱或焦慮問題的來訪者（Glynn，Randolph，Garrick和Lui，2010； Hailey，Roine和Ohinmaa，2008）。以下摘錄幾項研究的結果：
- 2014年發表在《情感障礙雜誌》(Journal of Affective Disorders)上的一項研究發現，對於抑鬱症，網絡治療與面對面治療一樣有效。
- 2014年發表在《行為研究與治療》(Behaviour Research and Therapy)雜誌上的一項研究發現，網絡治療對焦慮症有效。而且網絡治療是具有成本效益，在一年的隨訪中，積極的改善得以持續。
- 2018年發表在《心理疾病雜誌》(Journal of Psychological Disorders)上的一項研究發現，網絡心理治療是“有效的、可接受的、實用的醫療保健”。研究發現， 對於抑鬱症、驚恐障礙、社交焦慮障礙和廣泛性焦慮障礙，網絡治療與面對面治療同樣有效。
五、網絡諮詢適合哪些人群
網絡心理諮詢/治療最適合16歲以上的人，以及那些不需使用藥物治療的人。美國諮詢心理師Domenica Favero說：“從十幾歲的人，到70年代末出生的人，大多數人對此過程都很滿意。他們必須為偶爾的故障做好準備，但網絡治療在總體上已經取得了成功。”
當然，網絡治療並不適合所有人。某些人通常需要更深入的治療方法，需要有人照顧他們的安全和健康，所以不適合採用網絡心理諮詢/治療，例如：
1、患有嚴重精神疾病的人，或者有傷害自己或他人的風險的人。美國心理學會（American Psychological Association，簡稱APA，是美國心理學界的一個專業科學組織）有許多準則都建議嚴重精神疾病的人不要使用網絡心理治療（APA，2014年）。有自殺意圖的嚴重抑鬱症患者不適合網絡諮詢。
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2、患有進食障礙的人。進食障礙的治療需要一個團隊分工合作，包括精神科醫生、心理諮詢師/治療師、營養專家等。
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六、怎麼尋找靠譜的網絡心理諮詢師
1、最重要的事情是，心理諮詢師要接受督導，並且接受過自我體驗（即諮詢師本身作為來訪者接受治療）。因為心理諮詢/治療是高危工作，需要督導和自我體驗來幫助其確保工作的專業性。
2、請選擇經過系統和長程的專業培訓的心理諮詢師/治療師。
3、請選擇有資質的心理諮詢師。例如國家人力資源和社會保障部頒發的心理諮詢師二、三級證書（這個是最基本的職業資格證書），衛生部頒發的心理治療師證書（這個要在醫院工作才能報考），中國心理學會臨床心理學註冊系統頒發的註冊心理師證書（這個要達到行業內一個非常嚴格的標準才能取得）。
參考文獻
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[9] Tuerk, P. W., Yoder, M., Ruggiero, K. J., Gros, D. F., & Acierno, R. (2010). A pilot study of prolonged exposure therapy for posttraumatic stress disorder delivered via telehealth technology. Journal of Traumatic Stress, 23, 116-123.
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